Варикозное расширение вен малого таза

Разновидности метода исследования

Допплерография, или дуплексное сканирование, позволяет визуализировать те сосуды, которые расположены довольно глубоко под кожной прослойкой и внутренними органами.

Существует два варианта такого исследования, зависящие от расположения датчика, регистрирующего сигналы:

  • трансвагинальный, при котором датчик вводится непосредственно во влагалище, а визуализация сосудистого кровотока в малом тазу осуществляется через нежную заднюю стенку;
  • трансабдоминальный, при котором датчик располагается в нижней части живота, в целом напоминая обычное УЗИ внутренних органов.

Первый метод считается наиболее информативным, так как изображение полученное таким путем получается намного четче. При этом необходимо знать, что такое исследование не вызывает абсолютно никакого дискомфорта. Непосредственно перед самой процедурой на датчик надевается презерватив, что исключает возможность какого-либо инфицирования.

Второй вариант исследования зачастую предлагается детям или молодым девушкам, а также женщинам, имеющим воспалительные процессы во влагалище.

Первый режим – цветной, при котором направление движение крови характеризуется красным либо синим цветом. Второй – энергетический, при котором яркость кровотока, начиная от желтого и заканчивая насыщенно-красным цветом, напрямую зависит от скорости движения кровяных клеток.

Метод при котором получается цветное изображение получил название допплеровского картирования, а результаты, полученные с его помощью – картограммы.

Источники

Руководитель практики, в рамках которой выполнялась эта работа, Жадяев Николай Александрович, преподаватель, травматолог-ортопед высшей категории, УЛГУ.

  • Хирургические болезни. Учебник для студентов медицинских ВУЗов // Под ред. В.С.Савельева и А.И.Кириенко.- М. – Гэотар. 2015.
  • Хирургические болезни: учебник / под ред. М. И. Кузина. – 2-е изд. перераб. и доп. – Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2014.
  • Хирургические болезни Учебник для студентов высших медицинских учебных заведений // Под ред. А.Ф. Черноусова – М. ГЭОТАР-Медиа. 2017.
  • Хирургические болезни: учебник: в 2-х т. Т. 1 / Н. В. Мерзликин . – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.

Когда операция не проводится?

Вмешательство имеет ряд противопоказаний.

В их числе:

  1. Беременность.
  2. Злокачественные образования матки.
  3. Эндометрит.
  4. Непереносимость контрастного вещества.
  5. Извитость подвздошных сосудов.
  6. Почечная недостаточность.
  7. Инфекционные процессы в малом тазу.

Каковы последствия эмболизации артерий матки?

Осложнения после эмболизации фиксируются очень редко.

В 2% случаев возникает аменорея (отсутствие менструации). Также встречается такое осложнение, как отделение тканей распадающегося фиброматозного узла. У 5% пациенток в течение нескольких месяцев после операции наблюдается отхождение тканей через влагалище. Это не является серьезной проблемой.

Диагностика

ВРВМТ имеет широкий спектр возможных симптомов, которые могут наблюдаться в разных системах органов. По этим причинам заболевание крайне сложно диагностировать.

Осложняет диагностику вариант бессимптомного течения болезни. Такая клиническая картина наблюдается у девочек в возрасте от 12 до 14 лет и молодых женщин еще не перенесших роды.

Важно: Единственным симптомом у девочек подросткового возраста могут быть обильные выделения из половых путей. В таком случае высока вероятность постановки не того диагноза (кольпит, аднексит) и как следствие – неправильное и неэффективное лечение

Профилактика ВРВМТ

Профилактические меры ВРВМТ очень просты, и по сути это правила здорового образа жизни. В них входят:

  • Частичный, а лучше полный отказ от вредных привычек;
  • Поддержание нормального веса человека;
  • Сбалансированное соотношение физических нагрузок и отдыха;
  • Диета, ориентирующаяся на овощи и фрукты;
  • Контрастный душ;
  • Гимнастические упражнения и растяжка.

В послеоперационный период нужно носить бесшовный компрессионный трикотаж 2 класса — разобраться в этом поможет врач.

Компрессионные носки или чулки оказывают достаточное давление на ноги, чтобы кровь могла легче течь к вашему сердцу. Они также помогают уменьшить отеки. Уровень компрессии у всех чулок разный, но большинство типов доступны в аптеках.

Что это такое?

Варикозное расширение вен малого таза (ВРВМТ) также называют синдромом венозного полнокровия малого таза. До сих пор это заболевание изучено недостаточно хорошо из-за высокого разнообразия клинических проявлений, которые затрудняют точную диагностику.

Обычно варикоз затрагивает нижние конечности, но в ряде случаев поражение вен может наблюдаться в органах малого таза. При нормальных условиях, кровь течет вверх от тазовых органов к сердцу по яичниковым венам. Обратному току крови препятствуют венозные клапаны. При варикозном расширении вен, эти клапаны не могут полностью перекрыть просвет вены, в результате чего возникает рефлюкс (обратный ток крови). 

При нарушенном кровообращении органы не получают необходимые им вещества и кислород. Это ведет к нарушению их работы, болям и другим осложнениям. В результате, в 60% случаев, ВРВМТ у женщин может привести к бесплодию.

Важно: ВРВМТ характерно не только для женщин. У мужчин также могут проявиться признаки этого заболевания в виде варикоцеле и геморроя

Описание методики

Для проведения ЦДК, как и в случае обычного двумерного УЗИ, не требуется подготовка. Данная процедура, как и все методы УЗИ, не причиняет боли и абсолютно безопасна. Положение исследуемого: лежа на спине.

На обследуемый участок кожи пациента, наносится слой специального геля. Его основное свойство: улучшение прохождения ультразвука, так как он препятствует попаданию воздуха между датчиком и кожей. Далее, доктор плотно прижимает датчик к коже пациента и начинает процедуру.

Во время проведения ЦДК, пациенту запрещено двигаться. Это объясняется тем, что движения затрудняют прохождение ультразвуковых волн. Таким образом, качество результатов может резко ухудшиться. Также доктор часто просит задержать дыхание на пару секунд, для улучшения качества изображения.

Процедура исследования доплером не приносит пациенту неприятных ощущений. В завершение проведения ЦДК, пациент убирает остатки геля с кожных покровов салфеткой. Во время проведения исследования, на экран выводится изображение с указанием интересующих параметров. Это позволяет доктору сделать заключение уже в процессе диагностики.

Какие органы исследуются?

Сосудистое русло малого таза входит в перечень анатомических образований, диагностируемых с помощью ультразвука. Напомним границы малого таза: спереди – лонное сочленение, сзади – крестец, по бокам – тазовые кости. В органы малого таза входит:

  1. мочевой пузырь и мочеточники;
  2. прямая кишка;
  3. половые органы мужчин — простата, семенные канатики и семенные пузырьки;
  4. половые органы женщин — матка, яичники, влагалище.

Большинство заболеваний органов малого таза, сопровождаются нарушением артериального и венозного кровообращения. Оптимальный период, для исследования женщин допплером — первый или второй период менструального цикла: на 5-7 день.

  1. маточные вены и артерии (у женщин);
  2. нижнепузырные артерии, кровоснабжающие предстательную железу (у мужчин);
  3. вены предстательной железы;
  4. вены семенных канальцев;
  5. сосуды полового члена.

Общие показания к проведению процедуры УЗИ малого таза:

  • боли в лобковой области различного характера (у мужчин и женщин);
  • подозрение на варикозное расширение вен малого таза;
  • подозрение на сосудистые новообразования;
  • тромбоз вен и артерий органов малого таза;
  • сдавление артерий новообразованием;
  • врожденные аномалии развития вен и артерий малого таза.

Показания к проведению процедуры УЗИ мочеполовой системы у женщин:

  • диагностический поиск новообразований матки и яичников;
  • определение причины выкидышей;
  • оценка характера кровоснабжения маточных миом;
  • мониторинг протекания беременности;
  • поиск причины неэффективности экстракорпорального оплодотворения.

Возможности исследования доплером:

  1. детальное исследование маточных, яичниковых артерий;
  2. диагностика кровотока в эндометрии;
  3. изучение кровоснабжения ткани яичников.

Как проводится допплерография

Допплерометрия на маточных артериях проводится с помощью нескольких датчиков:

  1. Трансвагинально. На продолговатый ультразвуковой датчик надевается специальный презерватив, на который после наносится гель. После инструмент вводят во влагалище.
  2. Трансабдоминально. На низ живота наносят гель, после чего водят по нему датчиком. Картинка ультразвукового исследования матки и придатков передается на экран аппарата. Трансабдоминальное УЗИ с допплером используется чаще всего во время скринингов при беременности.
  3. Трансректально. Применяется в редких случаях. Датчик с ультразвуком и допплеровским сканом вводят в прямую кишку.

Ход процедуры

УЗДГ сосудов не требует от пациента какой-либо специальной подготовки помимо выполнения обычных гигиенических процедур.

Во время обследования больной лежит на кушетке. Перед процедурой врач обильно смазывает кожу в области, которая будет исследоваться, водорастворимым гелем. Это необходимо для того, чтобы исключить возможность попадания воздуха между датчиком и кожей, а также для улучшения проходимости ультразвука.

После этого специалист плотно нажимает датчиком на кожу и начинает им водить. В это время на экране монитора выводится изображение органов, которые обследуются. Во время процедуры пациент должен лежать максимально неподвижно, так как любые движения могут повлиять на конечный результат. Для того чтобы более точно рассмотреть некоторые участки, специалист может попросить задержать дыхание.

УЗДГ малого таза — это процедура, которая не вызывает абсолютно никаких болевых или дискомфортных нарушений у пациентов, поэтому ее не следует бояться.

Длительность данной процедуры составляет не более получаса.

По окончании обследования пациенту дают салфетку, для того чтобы вытереть с кожи гель.

Если вы ищете клинику, в которой можно провести УЗДГ сосудов малого таза, то вы можете обратиться к нам. У нас работают только квалифицированные специалисты с самым современным и качественным оборудованием, поэтому у нас вы сможете обследоваться максимально быстро и качественно, а главное — без вреда для здоровья.

Мы поможем правильно поставить диагноз, что очень важно в назначении правильного лечения или профилактике заболеваний

Разновидности исследований

УЗИ – неинвазивный метод диагностики, с помощью которого можно визуализировать мелкие детали и увидеть структурные изменения. Он практически не имеет противопоказаний и отличается безболезненностью. Для определения заболеваний сосудов проводится три вида исследования: двухмерная допплерография, дуплексное ангиосканирование, триплексное сканирование.

Двухмерная ультразвуковая допплерография – устаревшая методика, позволяющая оценить состояние поверхностных и глубоких вен. Она используется для выявления первичных признаков сосудистых заболеваний. Исследование назначается людям, испытывающим усталость при ходьбе и повышенную чувствительность к холоду. Постановка диагноза необходима, если на ногах возникают отеки и развивается варикоз.

Двухмерная допплерография применяется для определения проходимости вен и оценки состояния клапанов. В ходе исследования врач не получает прямую информацию. О наличии заболеваний он может судить ориентировочно, исходя из характера и скорости кровотока, показателей артериального давления, частоты пульсовой синусоиды, наличия извитостей и перегибов. Плюсы стандартной допплерографии в том, что исследования могут выполняться возле постели пациента. Оборудование имеет компактные размеры и легко транспортируется.

С появлением информативных и более точных методов визуализации двухмерная допплерография отошла на второй план. В современных медицинских центрах выполняется дуплексное ангиосканирование. Это эффективная методика, благодаря которой флебологи получают достоверные результаты. С помощью такого способа врачи тщательно исследуют проходимость поверхностных и глубоких вен, оценивают скорость кровотока и определяют патологические участки.

Дуплексное ангиосканирование – исследование, в котором сочетаются преимущества классического УЗИ и энергетического картирования. При использовании цветного допплера врачи различают тромбы, которые не видны при обычном режиме. Исследование проводится долго. Специалист детально изучает строение сосудов и делает выводы. На мониторе появляется цветное изображение, позволяющее определить скорость и направление кровотока, состояние венозных клапанов, эластичность стенок сосудов.

При исследовании делаются функциональные пробы. Это дополнительная мера, благодаря которой выявляются отклонения и сосудистые изменения. Дуплексное ангиосканирование показано при варикозном расширении вен, нарушении оттока крови, уменьшении просвета сосудов. Данная методика не представляет опасности для человека. При проведении исследования специалист ставит точный диагноз и назначает лечение.

Триплексное сканирование – инновационный способ, применяемый для определения состояния сосудов нижних конечностей. В нем сочетаются достоинства предыдущих двух методов. Исследование сосудов с помощью передового оборудования имеет весомые преимущества:

  • высокая информативность – флеболог выявляет всевозможные дефекты: патологическая извитость сосудов, тромбы, сужение стенок, аневризмы. Врач определяет скорость кровотока и оценивает строение кровеносных сосудов
  • эффективность – аппараты, выполняющие сканирование, работают в трех режимах. Поэтому специалисты определяют важные анатомические особенности сосудистой системы нижних конечностей: степень извилистости, проходимость, строение стенок
  • результативность – с помощью триплексного сканирования диагностируются сосудистые патологии на ранних стадиях и определяется адекватный способ лечения. Его часто проводят перед хирургическим вмешательством с целью составления плана операции. Таким образом можно избежать осложнений и гарантировать наилучший исход

Лечение варикозной болезни

Для устранения варикоза используются как консервативные, так и хирургические методики. Пациенту рекомендуется ношение компрессионных изделий (чулок, колгот или гольфов) и периодический прием препаратов для укрепления стенок венозных сосудов (Троксевазин, Детралекс, Цикло 3 форт и пр.). Для местного нанесения применяются такие средства как Лиотон, Куриозин, Венорутон, Гепариновая мазь и др. Для нормализации состояния вен и кровотока могут назначаться физиопроцедуры: амплипульстерапия, местная дарсонвализация, прерывистая пневмокомпрессия, магнитотерапия, гипербарическая оксигенация, лазеротерапия, бальнео- и гидротерапия.

В качестве малоинвазивных методик при незначительных проявлениях варикоза может выполняться склеротерапия – введение в расширенные участки вен препарата-склерозанта (например, Фибро-Вейн, Этоксисклерол, Натрий тетрадецилсульфат, Склеровейн и др.), вызывающего «склеивание» патологически расширенного сосуда. Для удаления варикозно расширенных вен могут использоваться и другие малоинвазивные методики – абляция при помощи лазерной или радиочастотной абляции. Эти процедуры как бы запаивают расширенные сосуды. В остальных случаях для удаления вен проводятся традиционные хирургические вмешательства, заключающиеся в перевязке или удалении большой, а иногда и малой подкожных вен. Они выполняются по разным методикам (стриппинг, минифлебэктомия, кроссэктомия) и могут дополняться малоинвазивными методами. Так же пациенту могут назначаться некоторые эндоскопические виды вмешательств: эндоскопическая диссекция и транслюминальная флебэктомия.

Сколько стоит диагностика

Ультразвуковое исследование таза с допплером в диагностическом центре Москвы, Санкт-Петербурга стоит от 1500 до 2500 тысяч рублей. Цена складывается из места проживания пациента, способа проведения процедуры, а также изучаемого органа или сосуда.

Таким образом, УЗИ с допплером необходимо, чтобы предупредить развитие патологии ОМТ и вовремя начать лечебные мероприятия.

Поделитесь информацией с близкими, чтобы они знали о том, как проводится допплерография, имели представление, как к ней правильно подготовиться. Оставляйте комментарии, ваши истории. Оставайтесь здоровыми.

Проведение процедуры и возможные осложнения

Процедура проводится в кабинете УЗИ женской консультации или в условиях стационара. Желательно проводить данное обследование натощак.

При трансвагинальном варианте необходимо полностью оголить нижнюю часть туловища и лечь на кушетку с ногами, согнутыми в коленях и разведенными в стороны. Либо же расположиться в гинекологическом кресле.

Лучшие материалы месяца

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Датчик смазывается специальным гелем, способствующим более плотному контакту аппарата с кожей и плавному скольжению измерителя. При диагностике режимы аппарата поочередно меняются, оценивая состояние кровотока и мягких тканей. Иногда обследование сопровождается некоторым шумом, характеризующим звук транспортировки крови по сосудам. Длительность такой процедуры составляет от десяти минут до получаса. После окончания диагностики необходимо вытереть остатки геля и одеться. Результаты дуплексного сканирования оценивает и расшифровывает врач гинеколог. На основании данного исследования определяется наличие патологии и назначается необходимое лечение.

Клиническая картина

Проблема диагностики варикозного расширения вен малого таза заключается в том, что оно развивается обычно без явных симптомов, давая о себе знать уже на зрелой стадии ощутимыми болями в низу живота во время физических нагрузок, во второй фазе менструального цикла, на фоне усталости или холодных температур, чувством дискомфорта во время и после полового акта (диспареуния), а также, иногда, предменструальными болями и потерей детородной функции, включая невынашивание плода и прерывание беременности.


1

Варикозное расширение вен


2

МРТ малого таза в МедикСити


3

УЗИ вен в МедикСити

Запущенное варикозное расширение вен малого таза может проявляться такими симптомами, как набухшие вены в области паха, бедер и ягодиц. Мануальный осмотр может выявить также венозные узелки.

Осложнением варикозного расширения вен малого таза могут быть тромбоэмболические процессы.

Первая стадия варикоза характеризуется диаметром вен до 5-7 мм, расположенных по верхнему краю левого яичника. При второй стадии вены (до 8-9 мм диаметром) захватывают весь левый яичник, а также наблюдаются в правом яичнике и матке. При третьей стадии определяются вены диаметром 10-13 мм, расположенные ниже нижнего края левого яичника с выраженным варикозным расширением вен правого яичника, матки, малого таза. Причем при третьей стадии диаметр вен левого и правого яичников практически совпадает.

Подготовка к дуплексному сканированию сосудов малого таза

Наличие газов в кишечнике значительно затрудняют проведение диагностики, поэтому за два-три дня до обследования необходимо отказаться от употребления в пищу продуктов, повышающих газообразование: сладостей, мучных продуктов, картофеля, бобовых культур, капусты, газированных напитков.

Помимо этого, необходимо знать, что исследование проводится только при заполненном мочевом пузыре. В противном случае, он будет мешать процедуре, так как находится спереди матки. Для этого необходимо в течение двух часов перед процедурой выпить около двух литров чистой воды.

Трансвагинальная диагностика проводится исключительно пустой мочевой пузырь и на десятый день от начала менструации. Также необходимо придерживаться правил интимной гигиены.

Миома матки: особенности и разновидности вмешательства по удалению

  1. Лапаротомия. Данная операция является полостной. Она проводится через разрез в брюшной стенке. Вмешательство проводится редко, только при узлах миомы крупных размеров.
  2. Лапароскопия. К достоинствам относят малоинвазивность. Манипуляции проводятся через небольшой прокол в брюшной стенке. Размеры для такого вмешательства не должны превышать размеры матки при 9-недельной беременности. Крупная миома удалению не поддается.
  3. Гистероскопия. Узлы миомы удаляются через влагалище. Причем устраняются только мелкие образования.
  4. Гистерэктомия. Полностью удаляется матка. Вмешательство проводится в крайнем случае. Орган выводят через разрезы на брюшной стенке, через влагалище.

Важно! Любой узел может некротизироваться, переродиться в рак. Именно поэтому не нужно ждать, когда размеры образования будут увеличиваться

Если имеются показания, следует готовиться к вмешательству. В этом случае матку можно спасти.

Существуют ли аналоги традиционным вмешательствам?

Да!

При обнаружении миомы матки может проводиться эмболизация маточных артерий. Это малоинвазивное вмешательство. После него миома становится меньше. Оперативное вмешательство проводится при наличии матки любых размеров (даже при очень крупных узлах в ней).

Такое вмешательство отличается множеством достоинств:

  1. В ходе вмешательстве на миоме воздействие оказывается на все узлы. Благодаря этому эмболизация возможна даже при множественных поражениях практически при любом размере.
  2. Терапия является органосохраняющей. При этом образование будет уменьшено без риска для самого органа.
  3. Малотравматично, нет кровопотери.
  4. Зафиксирован малый процент роста, рецидивов заболевания.
  5. Срок реабилитации минимален.
  6. Вмешательство проводится под местной анестезией.
  7. После эмболизации возможна беременность. Миома не помешает вашему женскому счастью!

Причины развития варикоза

Причина заболевания – недостаточность венозных клапанов нижних конечностей, из-за которой нарушается отток крови.

Механизм развития варикоза связан со сложной и развитой сетью вен нижних конечностей, состоящей из поверхностных и глубоких вен, соединенных коммуникационными венозными сосудами. По поверхностным венам происходит отток крови от кожи и подкожных структур, в то время как глубокие вены отводят кровь от внутренних органов. Связывающие их коммуникативные вены, выполняют роль компенсатора, выравнивая давление в поверхностных и глубоких сосудах.В норме кровь движется строго в одном направлении – от поверхностных вен к глубоким, то есть снизу вверх. Так как это противоречит силам земного притяжения,  обеспечить такое движение позволяет тонус мышечных волокон самого сосуда, движение окружающих мышц и работа сосудодвигательного центра мозга. Если по какой-либо причине происходит обратный отток и кровь возвращается из глубоких вен в периферические, происходит их расширение и удлинение, стенка сосудов истончается, воспаляется, образуются характерные для варикоза синюшные узлы и расширенные вены.Заболевание развивается как реакция на совокупность неблагоприятных факторов, перечисленных ниже. Причины варикоза конечностей:

  • Генетическая предрасположенность. По наследству из поколения в поколение может передаваться слабость сосудистой стенки, связанная с недостаточностью соединительной ткани, что приводит к потере тонуса сосудов нижних конечностей.
  • Ожирение. Ожирение любой стадии повышает риск развития варикоза, что связано с увеличением показателей венозного давления у людей, страдающих избыточным весом.
  • Особенности образа жизни. Группу риска составляют люди, которые по роду деятельности проводят большую часть времени в положении сидя и те, кто вынужден много стоять. Поднятие тяжестей – еще один фактор риска.
  • Нарушения гормонального фона. Бесконтрольный прием гормональных контрацептивов и других лекарственных препаратов на основе гормонов, провоцирует изменения состояния венозной стенки. У женщин такая реакция может наблюдаться также во время беременности. Дополнительно к гормональным изменениям во время вынашивания ребенка происходит увеличение общего объема крови и сдавление забрюшинных вен, что также способствует развитию варикоза.

Еще один фактор, оказывающий влияние на вероятность развития варикоза, — питание. Недостаточное содержание в рационе свежих овощей и фруктов ведет к дефициту грубой клетчатки, и как следствие — ослаблению венозной стенки.  

Варикоз

Стадии заболевания

Для отражения характера патологических изменений заболевание разделяют на три степени:

1 стадия вены увеличиваются в диаметре до 5 мм, у верхнего края левого яичника расширены. На данной стадии болезнь обусловлена приобретенной или наследственной клапанной недостаточностью вен яичника.
2 стадия вены увеличиваются в диаметре до 10 мм, охватывая левый яичник, имеется также варикозное расширение маточных вен и правого яичника.
3 стадия вены увеличиваются в диаметре более чем на 10 мм, при этом имеется варикозное расширение правого яичника, по размерам приближающееся к левому. Данная стадия обусловлена гинекологическими патологиями (опухоли).

В зависимости от стадии развития болезни назначается соответствующее лечение.

Когда назначают?

Органы малого таза – это мочевой пузырь, у женщин – матка с придатками и шейкой, а также яичники, у мужчин – семенные пузырьки и канатики, простата. Здоровье перечисленных органов во многом зависит от качества их снабжения кровью

Любой сбой в системе кровоснабжения является следствием каких-либо патологических изменений, поэтому важно его вовремя обнаружить

Женщинам

Для женщин, которые не находятся в состоянии беременности, показания к процедуре – это:

  • нарушение цикла;
  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • отсутствие беременности в течение года половой жизни без контрацепции;
  • повторные случаи невынашивания или выкидыши;
  • выявление опухоли в мочевом пузыре или матке;
  • изменение толщины стенок органов малого таза;
  • проблемы с мочеиспусканием.

Беременным женщинам дуплексное сканирование сосудов показано:

  • при беременности двойняшками или тройняшками;
  • при отставании плода в развитии;
  • при стремительном наборе веса малышом;
  • в рамках скрининговых обследований (на 20-25 неделе желательно и на 30-32 неделе обязательно);
  • в случае резус-конфликта;
  • если ребёнок находится в неправильной позиции накануне родов.

Важно пройти УЗДГ беременной женщине, если у неё есть заболевания, провоцирующие патологии сосудов, например, диабет, гипертония, болезни печени и почек

Мужчинам

Для пациентов-мужчин такое исследование актуально, если выявлены следующие патологии:

  • бесплодие;
  • изменения в структуре яичек (уплотнения, уменьшение или увеличение размеров);
  • эректильная дисфункция;
  • болезни простаты.

Симптомы и фото

Варикоз в малом тазу отличается специфической симптоматикой. Частыми признаками наступления расширения сосудов у женщины являются:

  1. Нарушение менструального цикла тоже свидетельствует о варикозном утолщении вен женских тазовых органов.
  2. Увеличение восприимчивости кожного покрова в промежности, чувствительности влагалищной слизистой оболочки.
  3. Сильная периодическая или постоянная боль. Она нередко становится более интенсивной в период менопаузы или после овуляции.
  4. Выделения из влагалища: бесцветные или немного белые.
  5. Боли на последнем сроке беременности, во время секса или ближе к окончанию дня.
  6. При наличии варикоза наблюдается небольшая припухлость влагалища, вульвы.
  7. Тяжесть, давление на тазовую область – еще один возможный симптом варикозного заболевания.

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у женщин.

Диагностика сосудистых заболеваний нижних конечностей

Для выявления облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей (ОЗАНК) и аневризм больного направляют к сосудистому хирургу. После физикального осмотра пациенту может назначаться проведение следующих исследований:

  • определение лодыжечно-плечевого индекса;

  • допплерографическое и дуплексное ультразвуковое сканирование;

  • цифровая ангиография;

  • КТ-ангиография и МРТ-ангиография;

  • анализы крови на уровень липопротеидов ВП, НП и ОНП, СК миоглобин и С-реактивный белок, уровень общего холестерина и триглицеридов, сахар, коэффициент атерогенности.

Для выяснения первопричины заболевания и предотвращения осложнений пациенту могут рекомендоваться консультации других узкопрофильных специалистов: кардиолога, невролога, эндокринолога, гематолога, офтальмолога. При необходимости обследование больного дополняется проведением ЭКГ, Эхо-КГ, допплерографией сосудов головы и шеи, почечных артерий и пр.

Варикозное расширение вен обычно выявляется во время объективного осмотра и проведения специальных проб. При необходимости обследование дополняется дуплексным ультразвуковым сканированием вен ног.

Профилактика заболеваний периферических артерий и вен

Для предупреждения развития ОЗАНК, аневризм и варикоза рекомендуется соблюдать такие меры профилактики:

  • отказаться от курения;

  • правильно питаться;

  • предупреждать развитие артериальной гипертензии и вовремя начать ее лечить;

  • следить за показателями сахара в крови и вовремя компенсировать его повышение;

  • принимать оральные контрацептивы и другие способствующие нарушению липидного баланса препараты только по рекомендации и под контролем врача;

  • не допускать ожирения;

  • вести подвижный образ жизни;

  • проходить профилактические осмотры с проведение биохимии крови (особенно после 55 лет для женщин и после 45 лет для мужчин);

  • вовремя лечить хронические и инфекционные заболевания;

  • предупреждать стрессы;

  • выполнять все назначения врача при выявлении атеросклероза.

Больным с сахарным диабетом и патологиями периферических сосудов, сопровождающимися формированием трещин, ран и язв, рекомендуется профилактический уход за ногами, подразумевающий применение антисептических средств, предотвращающих воспалительные процессы и нагноения. Им необходимо носить удобную обувь, избегать перенапряжений, травм и агрессивных воздействий на пораженные сосуды.

Течение заболеваний периферических сосудов определяется множеством факторов и во многом зависит от желания пациента избавиться от развивающейся патологии. Активное взаимодействие с врачом и последовательная борьба с факторами риска помогают замедлять прогрессирование заболевания, а выполнение рекомендаций доктора предотвращает риск развития осложнений.

Реабилитационный период

После эмболизации возникает комплекс симптомов. Он получил название «постэмболизационный синдром».

Для него характерны:

  • тянущие боли, которые стихают спустя 10-15 часов;
  • повышение температуры;
  • слабость, общее недомогание;
  • кровяные выделения из половых путей;
  • тошнота.

Симптомы не требуют врачебного вмешательства. Проявления со временем уменьшаются. Повторный визит к гинекологу назначается через 1-4 недели. В это время специалистом оценивается миома матки, первые признаки ее уменьшения.

Особенности операции у профессора Капранова

Профессор С. А. Капранов и его коллеги, работающие на нескольких клинических базах, являются немногочисленными высококвалифицированными специалистами в России, обладающими опытом успешного проведения такой операции, как эмболизация.

При осуществлении вмешательств они используют новейшее оборудование, необходимые инструменты.

Интересует стоимость операции по устранению миом?

Цена зависит от ряда факторов:

  1. Комфортность и скорость обследования перед вмешательством.
  2. Оперативность и удобство госпитализации.

Хотите, чтобы вмешательство по поводу миомы было проведено опытным специалистом? Вы всегда можете рассчитывать на квалифицированную помощь!

Записывайтесь по указанным телефонам:

  • + 7 (495) 790-65-43,
  • + 7 (495) 974-38-37.

Причины

Наиболее частой причиной заболевания служит беременность, а точнее – обратный заброс крови (рефлюкс) по яичниковой вене, который, в свою очередь, вызван компрессией сосудов малого таза или изменением гормонального фона во время беременности.

Помимо этого причинами патологии могут быть:

  • малоподвижная сидячая работа;
  • многочисленные роды;
  • врожденные патологии соединительной ткани;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • воспалительные гинекологические заболевания;
  • повышенная выработка эстрогенов;
  • сексуальные дисфункции.

К числу неблагоприятных факторов можно отнести такие особенности половой жизни, как частое прерывание полового акта, отсутствие оргазма. В последние годы специалисты утверждают о вредном воздействии гормонозаместительной терапии и контрацепции. В пользу этого говорит тот факт, что в постклимактерическом периоде проявления синдрома значительно уменьшаются.

Варикозное расширение вен малого таза: причины

вен таза развивается вследствие нарушений развития соединительной ткани, от которых страдает более чем у 30% здоровых людей. Оно является врождённым и характеризуется дефектами её основного вещества и волокнистых структур, негативно влияющими на её прочность. В результате стенка вены становится уязвимой к растягиваниям или может быть недоразвитой. Из-за дисплазии соединительной ткани варикозное расширение вен таза нередко сочетается с поражением вен ног и прямой кишки. У женщин варикоз вен малого таза вследствие дисплазии может быть спровоцирован половыми гормонами или тромбозом тазовых вен.

Специалисты выделяют ряд факторов, повышающих риск развития варикоза тазовых вен. К ним относят следующее:

  • Интенсивные физические нагрузки;
  • Длительное пребывание в стоячем или сидячем положении;
  • Роды и беременность у женщин;
  • Травматические повреждения таза.

Также сюда относят ряд патологий:

  • Разрастание эндометрия за пределами внутреннего маточного слоя;
  • и влагалища;
  • Новообразования матки и яичников любой этиологии.

Некоторые специалисты считают, что инициирующим фактором варикозной болезни вен таза может стать гормональная контрацепция или заместительная гормональная терапия.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Editor
Editor/ автор статьи

Давно интересуюсь темой. Мне нравится писать о том, в чём разбираюсь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Koketta
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: