УЗИ cтоимость
№ | Фото врача | ФИО врача | Стоимость | Рейтинг |
---|---|---|---|---|
1 |
Ульрих Бёкер Врач онколог, Профессор, |
от р. | ||
2 |
Алексанян Алексан Завенович Врач онколог, Профессор, Высшая категория |
от 2600 р. | ||
3 |
Синявин Дмитрий Юрьевич Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория |
от 2500 р. | ||
4 |
Фархат Файяд Ахмедович Врач онколог, Профессор, Высшая категория |
от 4000 р. | ||
5 |
Афанасьев Максим Станиславович Онколог-гинеколог, Доктор наук, Категория неизвестна |
от 6500 р. | ||
6 |
Трандофилов Михаил Михайлович Врач онколог, Профессор, Высшая категория |
от 4000 р. | ||
7 |
Андрианов Олег Викторович Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория |
от 3000 р. | ||
8 |
Кирсанов Владислав Юрьевич Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория |
от 2300 р. | ||
9 |
Шурыгина Галина Викторовна Врач онколог, Степень неизвестна, 2 категория |
от 1600 р. | ||
10 |
Жмаева Елена Михайловна Врач онколог, Кандидат наук, Категория неизвестна |
от 2590 р. | ||
11 |
Тазина Юлия Андреевна Врач онколог, Кандидат наук, Без категории |
от 2500 р. | ||
12 |
Ахов Андемир Олегович Врач онколог, Степень неизвестна, Категория неизвестна |
от 2600 р. | ||
13 |
Захаров Георгий Викторович Врач онколог, Кандидат наук, 1 категория |
от 2300 р. | ||
14 |
Байчоров Аслан Борисович Врач онколог, Без степени, Без категории |
от 1500 р. | ||
15 |
Щербаков Сергей Анатольевич Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория |
от 2000 р. | ||
16 |
Новиков Дмитрий Владимирович Врач онколог, Без степени, Без категории |
от 2190 р. | ||
17 |
Гуркин Дмитрий Юрьевич Врач онколог, Степень неизвестна, Высшая категория |
от 1700 р. | ||
18 |
Адалов Магомед Магомедович Врач онколог, Профессор, Высшая категория |
от 4000 р. | ||
19 |
Пылев Андрей Львович Врач онколог, Кандидат наук, Высшая категория |
от 5700 р. | ||
20 |
Шарнов Михаил Борисович Онколог-гинеколог, Степень неизвестна, Высшая категория |
от 1700 р. |
УЗИ кишечника
Правила подготовки к каждому виду УЗИ кишечника отличаются, поэтому необходимо предварительно уточнить у врача, каким именно методом будет проводиться процедура.
Трансабдоминальное УЗИ
- Отказаться от еды и питья за 6 – 8 часов до процедуры. Детям до 1 года перерыв в питании делать 2 – 4 часа (УЗИ проводят непосредственно перед кормлением), малыши 1 – 3 лет не должны кушать 4 часа, а старше 3 лет – 5 – 6 часов;
- За 3 – 4 дня соблюдать бесшлаковую диету, исключающую из рациона продукты, повышающие метеоризм (свежие овощи и фрукты, молочная и дрожжевая продукция, газированные напитки и т.д.);
- За час выпить 1 – 1,5 л негазированной жидкости и не опорожнять мочевой пузырь. Если по каким-то причинам наполнить мочевой пузырь естественным путём не удаётся, то его наполняют через катетер;
- За 3 дня до процедуры начать приём препаратов, избавляющих от газов в кишечнике (эспумизан, активированный уголь, смекта и т.д.) и пищевых ферментов (мезим, креон и т.д.);
- Если предполагается проведение и ультразвуковой ирригоскопии, то вечером накануне УЗИ необходимо хорошо очистить кишечник 1 – 2 клизмами (объёмом до 2 л). Не рекомендуется заменять их приёмом фортранса, микроклизмой, глицериновой свечой или слабительными средствами, поскольку эти средства не смогут очистить кишечник в полной мере.
Эндоректальное УЗИ
Для такого исследования требуется пустой мочевой пузырь и очищенный кишечник. Процедура проводится натощак, но при этом 6-часовой перерыв в приёмах пищи соблюдать не обязательно. Очищать кишечник необходимо накануне вечером, воспользовавшись одним из методов:
- приём осмотического слабительно – фортранс (3 пакетика растворить в 3 л воды и выпить за час);
- постановка 1 – 2 очистительных клизм (до 2 л);
- приём слабительного средства растительного происхождения (пиколакс, сенаде и т.д.).
Непосредственно перед УЗИ необходимо опорожнить мочевой пузырь.
Трансвагинальное УЗИ
Данный вид не требует особой подготовки. Непосредственно перед процедурой нужно лишь опорожнить мочевой пузырь. Рекомендуется также 2 – 3 дня до УЗИ принимать препараты, устраняющие метеоризм (активированный уголь, эспумизан, смекта и т.д.).
Исследование щитовидной железы
В практике главная сфера применения эластосонографии сводится к дифференциальной диагностике изменений в ткани щитовидной железы. Принципиальным моментом служит выявление отличий между коллоидной кистой, аденомой и раком. Также обозначенный метод является принципиально важным для установления такого диагноза, как тиреоидит. Ведь при этом плотность ткани органа значительно возрастает.
Эластосонография значительно повышает информативность стандартного ультразвукового обследования, позволяя уточнить характер объемного образования в щитовидной железе, позволяет доктору правильно оценить клиническую ситуацию и определить группу больных, которым действительно показана биопсия, и выделить тех, кто нуждается в регулярном обследовании для динамического наблюдения.
Показания к проведению :
- наличие пальпаторно определяемого образования в щитовидной железе;
- обнаружение непальпируемого образования, не имеющего четких границ;
- проведение дифдиагностики между аденомой, коллоидной кистой и злокачественным новообразованием;
- оценка состояния регионарных лимфатических узлов.
Этапы проведения УЗИ коленного сустава
Для выполнения УЗ-исследования, пациенту необходимо принести направление с указанным диагнозом, выданное лечащим врачом, и, если есть, результаты прошлых диагностик. Сравнивая их с новыми результатами, доктору легче будет оценить течение заболевания. Манипуляции не требуют подготовки, следовательно, ее можно провести в любое удобное время.
Пациент располагается на кушетке, а специалист проводит датчиком по поверхности колена и подсказывает о необходимости сгибания или выпрямления ноги. Датчик излучает УЗ-волны с амплитудой 5–7,5 МГц. Чтобы не было боли и дискомфорта, для пациента при контакте кожи с датчиком применяется специализированный проводящий гель. Он бесцветный и не имеет запаха, а также не повреждающий кожные покровы.
Коленный сустав – сложная структура, поэтому исследование выполняется с нескольких позиций для его детального изучения. Чтобы получилась четкая картина, при диагностике используется 4 доступа: передний, задний, медиальный и латеральный. Таким образом, каждый доступ позволяет полностью рассмотреть и изучить определенный участок исследуемого сустава.
Что такое УЗИ?
Ультразвуковое исследование подходит пациентам всех возрастов, процедура безболезненна и безопасна. В большинстве случаев пациенту не нужно придерживаться диеты, отменять медицинские препараты или проводить подготовительные процедуры.
Ультразвуковые волны высокой частоты проходят сквозь ткани и по-разному отражаются от внутренних органов и структур человека. Именно так формируется изображение на экране, с помощью чего определяется наличие отклонений.
УЗИ позволяет отследить состояние пациентов с хроническими заболеваниями, определить динамику изменений. Также к ультразвуковому исследованию прибегают для оценки послеоперационных состояний: послеоперационные швы и рубцы мягких тканей, структуру внутренних органов.
Ультразвуковое исследование суставов
УЗИ суставов и конечностей является современным, безопасным и высокоэффективным методом обследования. По сравнению с другими способами аппаратной диагностики, имеет ряд преимуществ.
В отличие от рентгенологического обследования, ультразвуковое не имеет вредного лучевого воздействия на организм человека. Также УЗИ суставов показывает состояние мягких тканей, которые на рентгенографии не видно.
По качеству разрешения снимки, полученные с помощью ультразвуковых волн, не уступают снимкам МРТ, хотя стоимость процедуры существенно ниже.
Безопасность, быстрота проведения процедуры и отсутствие противопоказаний позволяют неоднократно проводить обследование в течение короткого периода, благодаря чему можно проследить динамику при прохождении лечения или в послеоперационном периоде.
УЗИ лимфатических узлов (лимфоузлов)
Наши специалисты выполняют УЗИ всех групп лимфоузлов, в том числе шейных, надключичных, подмышечных, внутрибрюшных и паховых лимфатических узлов. При необходимости предложим Вам помощь врачей, биопсию лимфатического узла, обследование на опухолевые, инфекционные и аутоиммунные заболевания.
Подготовка к УЗИ лимфатических узлов.
Ультразвуковое исследование шейных, надключичных, подмышечных и паховых лимфоузлов не требует специальной подготовки.
УЗИ внутрибрюшных лимфоузлов может быть затруднительно при скоплении газа в кишечнике и после приема пищи. Поэтому за двое суток до УЗИ внутрибрюшных лимоузлов желательно избегать употребления пищи, способствующей газообразованию, а само исследование выполнять натощак. Рекомендуем Вам брать с собой в клинику результаты ранее выполненных УЗИ лимфоузлов и других исследований, анализов, врачебные заключения: эти данные могут пригодиться для уточнения объема исследования и более детального описания зоны интереса.
УЗИ лимфоузлов – удобное исследование для поиска причин их увеличения и болезненности. Увеличение лимфатических узлов часто может быть следствием инфекций, злокачественных опухолевых новообразований или заболеваний иммунной системы. Так же лимфоузлы могут быть поражены паразитами (например, филяриями), которые закупоривают лимфатические протоки и могут вызвать лимфостаз (лимфатический отёк ниже пораженного лимфоузла). Тела крупных паразитов видно на сканах УЗИ.
Показания к проведению УЗИ:
- Увеличение лимфоузлов различной природы
- Оценка проводимого лечения в соответствии с динамикой состояния лимфоузлов.
- Паразитарное поражение лимфоузлов, хроническая инфекция
- Длительное повышение температуры тела без установленной причины
- Боль в области лимфатических узлов
УЗИ лиматических узлов при подозрении на некоторые опухолевые и воспалительные процессы различных областей тела:
- УЗИ лимфоузлов шеи (подчелюстные, затылочные, тонзиллярные) – голова, ухо, горло, нос, шея, щитовидная железа;
- УЗИ надключичных лимфоузлов – шея, щитовидная железа, молочные железы, легкие, пищевод, органы грудной полости и средостения, верхние конечности;
- УЗИ подмышечных лимфоузлов – шея, щитовидная железа, молочные железы, легкие, пищевод, органы грудной полости и средостения, верхние конечности;
- УЗИ внутрибрюшных лимфатических узлов – органы брюшной полости, почки, мочевой пузырь, половые органы;
- УЗИ паховых лимфоузлов – органы брюшной полости, мочевой пузырь, половые органы, нижние конечности.
УЗИ молочных желез и периферических регионарных лимфатических узлов
УЗИ молочных желез актуально, в первую очередь, для диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований молочных желез, воспаления (мастита), мастопатии. Одновременное исследование лимфатических узлов, которые «обслуживают» молочные железы, повышает точность диагностики опухолевых заболеваний. УЗИ молочных желез целесообразно при изменении размеров (увеличении или уменьшении), деформации молочной железы, при появлении выделений, любых дискомфортных ощущений, и, тем более, болей в молочных железах, при увеличении подмышечных и надключичных лимфатических узлов.
УЗ-контроль применяется также при проведении пункции молочных желез для определения злокачественности опухолевидного новообразования в молочной железе.
Подготовка к УЗИ молочных желез.
Ультразвуковое исследование молочных желез не требует специальной подготовки, проводится обычно с 5го по 10й день менструального цикла. В случае необходимости в срочном обследовании молочных желез можно выполнить их УЗИ и в любой другой день менструального цикла.
Основные показания к проведению исследования:
- Профилактическое обследование молочных желез
- Мастопатия и подозрение на неё
- Изменение размеров и/или деформация желез
- Появление выделений из молочных желез
- Любого рода дискомфортные ощущения и боли в молочных железах
- Увеличение подмышечных и/или надключичных лимфатических узлов
- Новообразования в молочных железах
- Выполнение пункции под контролем УЗИ
Показания
Оба метода имеют общее назначение – исследование ЖКТ с целью диагностики воспалительных заболеваний, новообразований, внутренних кровотечений, инородных тел, аномалий строения органов. Специфика каждого метода дает преимущество в диагностике при подозрении на конкретное заболевание.
Общие симптомы, при которых может быть назначено УЗИ кишечника или колоноскопия:
- длительные запоры, чередование запоров и диареи;
- наличие кровянистых, слизистых, гнойных примесей в испражнениях, изменение цвета кала;
- вздутие живота, усиленная перистальтика ЖКТ, повышенное газообразование;
- боль любого характера, локализующаяся в животе, паху, около анального отверстия;
- кишечные колики;
- снижение массы тела;
- подозрение на онкологическое заболевание или развитие метастазов в ЖКТ;
- наличие объемного образования при прощупывании области ЖКТ.
В диагностике заболеваний ЖКТ, проявления которых локализуются на слизистой оболочке, назначают колоноскопию. Исследование имеет преимущество – возможность взятия биопсии для гистологического обследования материала, а также проведения операций по удалению обнаруженных новообразований, остановке кровотечений.
Колоноскопия проводится при следующих патологиях:
- кровотечение из нижних отделов ЖКТ, проявляющееся следами крови в кале;
- неспецифический язвенный колит;
- полипы ЖКТ;
- рак или доброкачественное новообразование;
- болезнь Крона;
- кишечная непроходимость неизвестной этиологии.
УЗИ назначают как скрининговый метод, а также после операций на ЖКТ для контроля процессов заживления и восстановления. Как метод диагностики заболеваний УЗИ позволяет изучить отделы ЖКТ и окружающие его ткани, получить информацию о границах патологических очагов и образований.
УЗИ кишечника назначают по следующим показаниям:
- уточнение локализации эндометриоза при наличии соответствующей симптоматики;
- воспалительные заболевания – аппендицит, колит, энтерит;
- подозрение на прорастание в ЖКТ опухолей малого таза;
- ишемические состояния ЖКТ;
- травмы;
- удлиненная сигмовидная кишка;
- перитонит;
- синдром раздраженного кишечника;
- деформации ЖКТ, каловые камни;
- болезнь Гиршпрунга.
УЗИ кишечника – абсолютно безопасное и безболезненное обследование, может быть проведено неограниченное количество раз. Колоноскопия более травматична и неприятна для обследуемого.
Прогноз и последствия
Чем же грозит несвоевременное или неправильное лечение пораженного височно-нижнечелюстного сустава? Определяющим фактором возможных осложнений является причина возникновения патологического состояния. Точно установленный диагноз и грамотная тактика медицинского реагирования может уже через несколько дней восстановить утраченную физиологическую активность суставов.
При отсутствии же адекватной терапии проблемные суставы могут не только продолжать беспокоить человека периодическими болевыми вспышками, но и значительно ухудшить ситуацию различными осложнениями.
Среди возможных последствий некачественного лечения или запущенности клинической патологии выделяют:
- анкилоз – клиническая форма неподвижности суставов, наступающая в результате костно-суставного, хрящевого или фиброзного сращения сочленяющихся между собой двигательных сегментов. Причина – острая и хроническая патология инфицирования суставного региона или запущенная травма. Способ устранения – оперативное вмешательство;
- абсцесс – нарыв на мягких тканевых или мышечных структурах, при котором образуется гнойно-воспалительная полость. Возбудитель абсцесса – стафилококковая или стрептококковая микрофлора. Остановить гнойное разложение и избавиться от агрессивного воздействия микроорганизмов возможно лишь оперативным вскрытием абсцесса;
- контактное или гематогенное инфицирование суставных компонентов височно-нижнечелюстного аппарата может способствовать развитию воспалительных процессов в оболочке головного мозга, то есть образованию сложнейшего и смертельно опасного заболевания – менингита. Осложнение проявляется сильнейшими головными болями, лихорадкой, повышением температуры тела до 40-41 ºС. Также образуется светобоязнь, часто возникает потеря сознания. При отсутствии адекватной антибактериальной терапии в 95 % случаев наступает летальный исход;
- флегмона височной зоны – это гнойно-воспалительный процесс клеточного пространства; в отличие от абсцесса не имеет чётко определяемых границ поражения. Возбудители гнойной патологии — микроорганизмы, однако преимущественное поражение возникает в результате атаки бактерий стафилококка. Лечебные меры – оперативное устранение гнойных масс с подкожно-жировых клеток, мышечных или мягких тканей.
Не будет лишним вспомнить о технике безопасности при выполнении определенных видов работ, занятиях спортом
Важно соблюдать правила собственной безопасности в экстремальных ситуациях
Чтобы избежать ревматических патологий или инфицирования суставов, необходимо заниматься укреплением иммунной системы, вести здоровый образ жизни, следуя правилам личной и санитарной гигиены. Берегите себя и будьте всегда здоровы!
Общее описание исследования
Суть метода дуплексного сканирования заключается в совмещении возможностей ультразвуковых волн, которые визуализируют строение сосудистых стенок, и доплеровского эффекта, отражающего характер движения крови при помощи кодирования несколькими цветами (для наглядности).
Программное обеспечение соединяет два изображения и в понятной форме выводит данные для врачебного анализа.
Таким образом сканирование проводится в 2 режимах:
- двумерный (В-режим) — просматриваются сосуды и прилежащие ткани, полных данных о кровоснабжении в этом режиме не получают;
- дуплексный (допплерография) — строится двумерный цветной рисунок, по которому можно сделать расширенное описание состояния сосудов.
Эффект Доплера отражает изменение длины волны для наблюдателя при отражении сигнала от движущегося объекта, которым являются разные виды кровяных телец. Ультразвук отражается от них, помогая оценить направление кровотока и вычислить его скорость и динамику. О патологиях в данном случае будут свидетельствовать завихрения, ретроградное движение, замедление.
В исследованиях выделяются 3 основных направления:
- транскраниальное УЗДГ — исследуются сосуды мозга;
- УЗДГ брахиоцефальных сосудов — область исследования лежит в районе шеи;
- УЗДГ МАГ — обследование магистральных артерий головы, к которым относятся две позвоночные и две сонные, образовывающие круг в основании мозга (их изменение отражается на всем организме).
Восстановительная терапия
Для предотвращения возможных осложнений рекомендуется специально разработанный комплекс гимнастических упражнений. Он поможет как можно быстрее восстановить мышечную и костно-суставную подвижность височной и челюстной группы черепного скелета:
- гимнастической палкой прижимаем подбородок снизу. Открыв рот, преодолеваем сопротивление медленным опусканием челюсти. Не снижая давления на подбородок, возвращаемся в исходное положение;
- выступающая часть подбородка жестко охватывается руками и медленно оттягивается вниз;
- сдавливанием ладони бокового отдела нижней челюсти провоцируем ее смещение в противоположную сторону. Аналогичное упражнение проводится с другой стороны;
- преодолевая приложенные усилия на переднюю часть подбородка, необходимо выдвинуть нижнюю челюсть вперед.
Каждое упражнение выполняется не менее 5 раз, по 3-4 подхода в день.
Что показывает диагностика?
УЗИ суставов показывает, что происходит с ними в данный момент. С помощью обследования можно выявить травмы, патологии, кисты, дегенеративные и воспалительные процессы. Рассмотрим более подробно каждый пункт.
Патологии в суставах
УЗИ суставов делают также с целью выявления патологий. Это могут быть трансформации после операций, воспалительных процессов, дистрофические изменения.
По результатам обследования могут выявить неоднородность структуры, гиперэхогенные образования, отеки, смещение связок и тканей. Эти изменения могут говорить о дегенеративных процессах.
Выявление кисты
Киста – это полая опухоль, как правило, заполненная жидкостью. С помощью УЗИ можно выявить кисту в суставах, оценить ее развитие. Чаще всего удаление кисты возможно только с помощью хирургического вмешательства. При отсутствии должного лечения она может разрастаться и/или перейти в злокачественную опухоль.
Травмы
Травмирование суставов может произойти по разным причинам: падение, высокая нагрузка, неловкое движение. Во время УЗ-диагностики можно выявить последствия этих травм: разрыв связок, сухожилий, гематомы.
Дегенеративные процессы
Факторами развития дегенеративных заболеваний являются остеопороз (снижение плотности костных тканей) и износ сустава с последующим разрушением хрящей. Подвержены этим процессам в основном люди пожилого возраста. В дальнейшем возникают различного рода артрозы. На УЗИ хорошо видно эти процессы, состояние суставов (например, сужение щели между суставами, неровности).
Воспаление суставов
Воспаление – нормальная реакция организма на попадание в него болезнетворных бактерий. При любых проявлениях воспалительных процессов в суставах (боль, отек, покраснение, ограничение подвижности, хруст, повышение температуры) необходимо незамедлительно обратиться к врачу для прохождения обследования и получения необходимого лечения. Запущенные воспалительные процессы приводят к хроническим заболеваниям (подагра, различные артриты) и даже к инвалидности. Во время проведения УЗИ суставов и конечностей на воспаление указывает свободная жидкость в них.
УЗИ сердца
На момент исследования пациент должен знать рост и вес. Особенности подготовки зависят от метода, которым будет проводиться УЗИ.
Трансторакальное УЗИ. Всё, что требуется от пациента – положительный психологический настрой. Сильное волнение и стрессовое состояние могут спровоцировать учащённое сердцебиение, что негативно отразится на диагностических выводах. Также накануне исследования не нужно переедать, потребление пищи должно быть в умеренных объёмах.
Транспищеводное УЗИ. Пациент должен отказаться от приёма любой пищи за 2 – 3 часа до процедуры. Грудничкам УЗИ проводят в перерыве между кормлениями.
Когда сажать огурцы в теплицу рассадой и семенами
Огурцы — очень влаголюбивая и теплолюбивая культура, которая нуждается в определенных условиях выращивания. По этой причине сеять семена и высаживать рассаду нужно только при определенных температурных условиях.
Производить посев семян огурцов и высадку рассады в теплицу можно только после того, как температура почвы будет +15°C и выше (первые 10 см поверхности земли). Также температура воздуха должна быть выше 15 градусов тепла, при этом в ночное время она не должна стабильно опускаться ниже 10 градусов.
Условно можно выделить следующие сроки посадки семян огурцов или высадки рассады в теплицу (но в первую очень, нужно следить за реальными погодными и температурными условиями!):
- в Средней полосе (в т.ч. Подмосковье):
- в отапливаемую теплицу — в конце апреля или в начале мая;
- в поликарбонатную теплицу — в 10-х числах мая;
- в стеклянную или пленочную теплицу (парник) — во вторую половину мая;
- под временное пленочное укрытие — в конце мая.
- В Сибири, на Урале, на Северо-Западе (в т.ч. Ленинградская область):
- в отапливаемую теплицу — 10-е числа мая;
- в поликарбонатную — 20 числа мая;
- в стеклянную или пленочную (парник) — в конце мая;
- под временное пленочное укрытие — в начале июня.
- На Юге (Краснодарский край (Кубань):
- в отапливаемую теплицу — в конце марта;
- в поликарбонатную теплицу — в начале апреля;
- в стеклянную или пленочную (парник) — в середине апреля.
Сроки посадки рассады и семян огурца в теплицу по Лунному календарю 2021 года
С примерными сроками проведения процедуры разобрались. А как же определить более точное время проведения процедуры? Во многих дачных делах на помощь приходят циклы луны, которые помогают выбрать наиболее и наименее подходящие даты процедуры. Согласно Лунному календарю 2021 года, можно выделить следующие сроки посева семян огурца (и высадки рассады) в теплицу:
- Благоприятные дни:
- в марте: 5, 20, 21, 24, 25 число;
- в апреле: 9, 10, 15, 16, 17;
- в мае: 6, 7, 8, 13, 14, 15, 16, 17;
- в июне: 4, 5, 6.
- Неблагоприятные дни:
- в марте: 12, 28;
- в апреле: 11, 26;
- в мае: 11, 26;
- в июне: 10, 24.
Симптомы
Главным характерным признаком невралгии тройничного нерва является приступообразная боль. Она наступает внезапно и по своей интенсивности и скорости распространения напоминает удар электрическим током. Обычно интенсивное болевое ощущение вынуждает пациента замереть на месте в ожидании облегчения. Приступ может длиться от нескольких секунд до 2-3 минут, после чего наступает период затишья. Следующая волна боли может прийти в течение нескольких часов, дней, недель или месяцев.
Со временем длительность каждого приступа невралгии увеличивается, а периоды затишья сокращаются вплоть до развития непрерывной ноющей боли.
Провоцирующим фактором выступает раздражение триггерных точек:
- губы;
- крылья носа;
- область бровей;
- средняя часть подбородка;
- щеки;
- область наружного слухового прохода;
- ротовая полость;
- височно-нижнечелюстной сустав.
Человек нередко провоцирует приступ при выполнении гигиенических процедур (расчесывание волос, уход за полостью рта), при жевании, смехе, разговоре, зевоте и т.п.
В зависимости от места поражения боль захватывает:
- верхнюю половину головы, висок, глазницу или нос, если затронута глазная ветвь нерва;
- щеки, губы, верхнюю челюсть – при поражении верхнечелюстной ветви;
- подбородок, нижнюю челюсть, а также зону впереди уха – при невралгии нижнечелюстной ветки.
Если поражение затронуло все три ветки или сам нерв до его разделения, боль распространяется на соответствующую половину лица целиком.
Болевые ощущения сопровождаются другим нарушениями чувствительности: онемением, чувством покалывания или ползанья мурашек. С пораженной стороны может отмечаться гиперакузия (повышенная слуховая чувствительность).
Поскольку тройничный нерв содержит не только чувствительные, но и двигательные пути передачи импульсов, при невралгии наблюдается соответствующая симптоматика:
- подергивание мимической мускулатуры;
- спазмы мускулатуры век, жевательных мышц;
Третья группа проявлений невралгии – это трофические нарушения. Они связаны с резким ухудшением кровообращения и оттока лимфы. Кожа становится сухой, начинает шелушиться, появляются морщины. Наблюдается локальное поседение и даже выпадение волос в пораженной области. Страдает не только волосистая часть головы, но и брови с ресницами. Нарушение кровоснабжения десен приводят к развитию пародонтоза. В момент приступа пациент отмечает слезотечение и слюнотечение, отечность тканей лица.
Постоянные спазмы мышечных волокон с больной стороны приводят к асимметрии лица: сужению глазной щели, опущению верхнего века и брови, перемещению уголка рта вверх со здоровой стороны или опущение с больной.
Сам пациент постепенно становится нервным и раздражительным, нередко ограничивает себя в еде, поскольку жевание может стать причинной очередного приступа.
Показания к проведению
Артроцентез назначается при выявлении внутренних суставных аномалий, характеризующихся дегенеративными процессами, а также в случае различных форм дискового смещения и иных патологических расстройств. К числу распространенных ситуаций относятся:
- Острая блокировка – способствует снятию нагрузки с диска сустава и восстановлению его скольжения;
- Хроническая блокировка – обеспечивает частичную мобилизацию диска, сохраняющего выдвинутое положение;
- Остеоартрит и артроз – способствует снижению болевого синдрома и повышению подвижности;
- Ревматоидный артрит – выступает в качестве вспомогательной лечебно-профилактической процедуры, направленной на устранение негативной симптоматики;
- Травмы ВНЧС – позволяет удалить сгустки крови и воспаленных клеток, а также формирующиеся кристаллические соединения и продукты распада;
- Боль в суставе – облегчает состояние пациента, обеспечивая возможность внутреннего введения морфина.
Лекарственная терапия после артроцентеза
Благодаря процедуре врач получает возможность очистить внутреннюю полость сустава от продуктов тканевого распада и воспалительных медиаторов, разрушить образовавшиеся спайки и повысить мобильность всего челюстного отдела. Методика обеспечивает подготовку сустава к введению медицинских препаратов, в том числе:
- Корикостероидных средств, рекомендуемых при острой боли у пациентов старшей возрастной группы;
- Морфина, назначаемого при отсутствии эффекта от других обезболивающих;
- Гиалуроновой кислоты, применяемой для восстановления суставной функции.
Терапевтический режим предусматривает совмещение артроцентеза с гиалуроновой кислотой на протяжении пяти недель кряду.
Возможные осложнения
Перечень побочных проявлений, способных возникнуть после процедуры, ограничивается двумя формами осложнений, способных доставить пациенту неудобства. Речь идет о кровоточивости, возникающей в предушной области, а также кратковременной потере чувствительности на участке иннервации лобно-скуловой ветви лицевого нерва, следствием чего могут стать трудности с поднятием глазного века.
Артроцентез ВНЧС отличается результативностью применения, относительной простотой реализации процедуры, минимальной инвазивностью и экономичностью, а также ассоциируется с минимальным риском развития осложнений. Указанные факторы обуславливают востребованность методики в стоматологии.
УЗИ желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки
Подготовка к УЗИ желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки проводится в несколько этапов и заключается в следующем:
- За 2-3 дня до процедуры. Требуется соблюдение диеты, направленной на снижение газообразования в желудке и кишечнике. Для этого отказаться от употребления газированных напитков, свежих овощей и фруктов, зелени, бобовых, сладостей, молочной и дрожжевой продукции, ржаного хлеба, свежего сока, черного чая и кофе. Также исключить алкоголь и курение. Рекомендуется сформировать рацион питания из отварного мяса, рыбы, творога, яиц всмятку и каш, сваренных на воде. При необходимости нужно принимать ферменты, улучшающие процесс пищеварения (мезим, фестал и др.). За сутки до процедуры требуется очистить кишечник от газов с помощью сорбирующих препаратов (активированный уголь, смекта и др.).
- Накануне процедуры. Исследование проводится строго натощак. Как правило, оно назначается на утро, поэтому последним приемом пищи должен легкий ужин за 10-12 часов до УЗИ. Для детей голодание должно длиться 6-8 часов, а для грудничков 3-3,5 часа, при этом исследование желудка у них проводится сразу после кормления. При повышенной склонности к запорам накануне вечером очистить кишечник с помощью слабительных средств, микроклизмы или глицериновой свечи.
- Перед процедурой. Отказаться от завтрака и питья. Не рекомендуется даже чистить зубы, поскольку есть вероятность попадания зубной пасты в желудок.
Факторы, искажающие результаты
Для того чтобы получить наиболее точные результаты УЗИ, необходимо устранить возможные причины, приводящие к искажению картины. Среди них выделяют:
- употребление алкоголя, крепкого кофе, энергетических напитков, которые способствуют спазмированию мышц;
- прием спазмолитиков;
- наличие газов в кишечнике;
- недавно проведенное эндоскопическое обследование;
- остаточное контрастное вещество в организме.
Затрудняет проведение обследования избыточная масса тела. Это связано с плохой проницаемостью ультразвуковых волн через жировую прослойку
Поэтому важно правильно подготовиться к обследованию