Допплерография

Как проявляется заболевание

При атеросклерозе конечностей у человека начинается резкая боль при ходьбе, появляется хромота. Пройдя небольшие расстояния, больной чувствует страшную усталость, скованность в движениях, судороги, у него немеют пальцы на ногах. Кажется, что нога вдруг стала нестерпимо тяжелой, как будто на нее надели гирю. Обычно атеросклерозу нижних конечностей бывает подвержена одна нога. После отдыха боль проходит, но ненадолго.

Причина онемения ног

Наверное, каждый из нас помнит это неприятное чувство, когда онемели ноги, и их просто не чувствуешь. Это и покалывание по телу, и «холодок», и чувство временной парализации конечностей. Причины этому бывают разные:

неудобная поза при сидении, когда сдавливаются нервные окончания;
заболевание сахарным диабетом;
нарушенное кровообращение в ногах,
проявление остеохондроза;
нехватка витаминов в организме;
мигрень;
рассеянный склероз;
воспаление нервов при различных заболеваниях: артритах и т.д.

К счастью, онемение ног, не всегда является предвестником серьезных заболеваний. Однако это всегда повод для немедленного обращения к врачу-сосудистому хирургу.

Факторы риска развития атеросклероза нижних конечностей:

возраст 40 -50 лет;
мужской пол;
большое количество алкоголя;
курение;
повышенное содержание холестерина;
заболевание сахарным диабетом;
гипертония;
стресс;
сидячий и малоподвижный образ жизни.

Оборудование для УЗИ

Для проведения исследований используются аппараты, предназначенные для визуальной диагностики человеческого организма. Кабинеты УЗИ оснащаются многофункциональным оборудованием, разработанным с учетом жестких требований. Современные модели устройств обладают сверхточной фокусировкой и компактными габаритами. Они обеспечивают получение изображений высокого качества.

Для повышения эксплуатационных показателей аппараты оснащаются различными режимами. К примеру, двухмерная визуализация, а также цветовой и энергетический допплер. Многие модели комплектуются безбликовыми мониторами, которые свободно вращаются вокруг оси и наклоняются в нужную сторону. Возможно одновременное подключение нескольких датчиков. Полученная информация записывается на жесткий диск и хранится в базе данных.

При разработке аппаратов для УЗИ внедряются новые технологии: подавление зернистости, детализация картинки, автоматическая оптимизация изображений, беспроводная передача информации. Сканеры отличаются легкостью управления. При необходимости специалист может подкорректировать настройки. Изображение моментально передается на монитор. Врач рассматривает детали и оценивает ситуацию.

В продаже представлено оборудование двух видов: стационарные УЗИ и портативные УЗИ. Стационарные аппараты устанавливаются в кабинетах, предназначенных для проведения ультразвуковых исследований сосудов ног. Они имеют внушительные размеры и обеспечивают достоверную диагностику. Портативные устройства отличаются мобильностью и небольшими габаритами. Такие аппараты предназначены для проведения исследований в любом месте: палата, машина скорой помощи, приемное отделение. Они незаменимы в случаях, когда нужно срочно определить состояние человека и предпринять правильные действия.

Виды

Полинейропатия делится на несколько видов в зависимости от типа пораженных волокон:

сенсорная: страдают нервы, обеспечивающие чувствительность;
моторная: выявляются нарушения работы двигательных нервов;
моторно-сенсорные: смешанная форма, при которой преобладают двигательные нарушения;
сенсорно-моторные: смешанная нейропатия, при которой больше выражены нарушения чувствительности;
вегетативная: на первое место выходят нарушения работы внутренних органов, изменения тонуса сосудов и связанные с ним трофические нарушения.

Значительные различия в симптоматике заметны лишь на начальных стадиях развития болезни. В дальнейшем в патологический процесс вовлекаются все нервные волокна, и проявления приобретают смешанный характер.

Существуют и другие виды классификации заболевания:

в зависимости от причины: алкогольная, диабетическая, идиопатическая и т.п.;
в зависимости от локализации очага: полинейропатия верхних или нижних конечностей;
в зависимости от типа течения: острая, подострая, хроническая;
в зависимости от механизма возникновения: демиелинизирующая (разрушается оболочка, покрывающая нервные волокна), аксональная (формируется при гибели нервных отростков – аксонов), аксонально-демиелинизирующая.

Показания и противопоказания к УЗДГ сосудов рук

Показания

Воспалительные процессы сосудов;
Заболевания артерий эластического и мышечно-эластического типа — атеросклероз;
Недостаточность кровотока;
Такое вазоспастическое заболевание, как болезнь Рейно, поражающая концевые артерии и ареолы верхних конечностей;
Длительные дефекты тканей, развивающиеся на фоне тромбозных поражений — трофические язвы.

Помимо этого, диагностика необходима пациентам со следующей симптоматикой:

Повышенная чувствительность рук к холоду, ощущение зябкости;
Судороги и онемение невыясненной этиологии;
Болевые ощущения;
Отёки и ощущения тяжести.

Противопоказания

Диагностическое исследование является неинвазивным и абсолютно безболезненным. Во время его проведения пациент не испытывает дискомфорта, УЗ-волны безопасны для человеческого организма, поэтому процедуру проводят детям любого возраста. Ограничения к проведению минимальны; они являются относительными и заключаются в следующем:

Аллергические реакции на гель, применяемый для хорошего контакта датчика с поверхностью кожи;
Повреждения кожного покрова любой природы (порезы, ожоги, раны) в области воздействия датчиком;
Патологические состояния кожи, сопровождающиеся гнойными процессами;
Любые инфекционные заболевания в период обострения.

Варианты ультразвукового исследования сосудов

Двухмерная допплерография. Этот метод считается стандартом. На экран выводится черно-белое изображение сосудов и кровотока. Оценить структуру вен таким образом трудно. Это самые недорогой метод ультразвукового обследования кровеносной системы. Может выполняться даже на дому с помощью портативной аппаратуры.
Дуплексное сканирование. В данном случае применяется цифровая аппаратура. Врач получает цветное изображение и может оценить как кровоток, его скорость, так и состояние стенок самих сосудов. Это более точное и современное обследование, чем предыдущий метод.
Трехмерное сканирование. Этот метод считается самым современным, так как основывается на цветовом картировании. На монитор выводится объемное изображение, которое позволяет оценить все особенности кровотока и самих сосудов.

Стандартная допплерография не слишком информативна, но продолжает широко использоваться. При наличии серьезных заболеваний рекомендуется дуплексное сканирование.

Показания к процедуре

Дуплексное сканирование артерий верхних конечностей рекомендуется при определенных показаниях

Если у человека возникла отечность рук, покраснела кожа и появилась боль, стоит обратить на это внимание. Стабильные отеки – это повод провести дуплексное сканирование

Кроме того, данная процедура может быть необходима людям, у которых врожденная аномалия развития вен, после операций на сосудах, после серьезных травм верхних конечностей.

Не стоит игнорировать онемение, покалывание и прочие неприятные ощущения в области верхних конечностей. Кроме этого опасным сигналом является затруднение движения руками, чрезмерная слабость в них, непроизвольное сокращение мышц, бледность конечностей. Также данное обследование в обязательном порядке выполняется для профилактики людьми, которые особо уязвимы.

Как правило, это люди, которые имеют следующие патологии: заболевания эндокринной системы, крови, вен, вегетативная дисфункция. Не редко встречается наследственная предрасположенность к сосудистым заболеваниям и патологиям.

Стоит обратить внимание на то, что проведение дуплексного сканирования артерий верхних конечностей разрешено любому человеку и не имеет противопоказаний. Единственное, что может помешать данной процедуре – наличие повреждений кожи

Также достоинство процедуры заключается в том, что проводить его можно столько раз, сколько это необходимо для постановки верного диагноза. Обследование не влечет за собой негативных последствий для организма и здоровья человека.

Подготовительный этап и сам процесс исследования

Прежде чем приступить к исследованию верхних и нижних конечностей пациента, должны быть соблюдены основные требования, предшествующие процедуре реовазографии:

В течение 15 минут человек должен получить полное расслабление (предварительный отдых);
За 2 часа до РВГ поступление никотина в организм курящие должны прекратить;
За 24 часа до исследования необходимо приостановить употребление любых лекарственных средств больными, проходящими курс лечения;
При РВГ нижних конечностей ноги должны быть освобождены от одежды.

Человек располагается на кушетке в позе лежа на спине. Кожа конечностей должна быть обезжирена спиртовым раствором. На обработанные участки помещаются датчики. Электроды, накладываемые на ноги, присоединяются к прибору благодаря проводам. Датчики передают сигнал на экран, где происходит запись реовазограммы с расчетом основных показателей.

РВГ конечностей может проводиться одновременно с использованием многоканальных реографов или же последовательно, начиная от участков тела, расположенных дальше от центровых, и заканчивая участками поближе. Для осуществления записи РВГ, например, предплечья датчики располагают в зоне локтевой ямки и запястья. Запись реовазографии голени сопровождается размещением электродов в области подколенной ямки и голеностопа. Датчики на пальцах должны размещаться на расстоянии 3-4 см друг от друга.

Характерной особенностью размещения проводников является соблюдение строгой симметричности.

Результаты на основании полученных показателей позволяют врачу делать выводы о наличии каких-либо нарушений в кровообращении. РВГ также дает возможность определить, каков характер имеющихся изменений: органический или функциональный. Это будет прямо влиять на выбираемую специалистом схему проведения последующего лечения пациента.

Онемение левой руки и заболевания позвоночника

Из спинного мозга, представляющего собой совокупность нервных клеток и расположенного в позвоночнике, выходят многочисленные спинномозговые нервы. Они иннервируют структуры всего тела, включая верхние конечности. В случае заболеваний позвоночника может наблюдаться сдавливание этих нервов, что в последствии проявляется в сенсорных нарушениях, параличе или блуждающем покалывании. Расположение симптомов зависит от места в позвоночнике, где развивается заболевание.

Боль и онемение левой руки в первую очередь связаны с патологиями в шейном отделе. Наиболее распространенная в этом контексте патология — дископатия, обычно называемая пролапсом диска. Это широкая группа заболеваний межпозвоночного диска, развивающихся в результате перегрузок, травм или малоподвижного образа жизни, хотя могут иметь и генетическую основу. Обычно это первая стадия артроза, риск которой увеличивается с возрастом.

Межпозвоночные диски представляют собой своеобразные «подушки», расположенные между позвонками, строящими позвоночник. Они состоят из атеросклеротического ядра с желеобразной консистенцией и окружающего их волокнистого кольца. Если происходит разрыв этого кольца и содержимое перемещается наружу, в сторону спинномозгового канала – речь идет о грыже межпозвоночного диска. Затем появляется сильная боль в спине, иррадиирующая в руку, ослабление мышечной силы, сенсорные нарушения — снижение чувствительности и даже частичный паралич.

Диагностика этого заболевания основывается на рентгеновской и магнитно-резонансной томографии позвоночника. Лечение длительное. Больным приходится носить ортопедический воротник в течение 2-3 недель и проходить физиотерапию. При усилении болевых ощущений назначаются анальгетики и противовоспалительные препараты. При значительных симптомах может потребоваться хирургическое вмешательство.

Почему поражаются вены верхних конечностей

Тромбофлебит верхних конечностей – венозное заболевание рук, спровоцированное воспалением ткани сосудов и появлением в месте повреждения вены кровяного сгустка, заполняющего просвет артерии и препятствующего микроциркуляции жидкой соединительной ткани внутренней среды организма.

Различают следующую локализацию сгустков крови, формирующихся в:

в вене под ключицей в грудной области;
поверхностные артерии верхних конечностей;
глубокие стволы вен на руке.

Тромбофлебит на руке развивается на фоне протекающих профессов воспалительного характера, имеющих очаговую/общую (задействован весь организм) локализацию. Развитию тромбоза предшествует застой жидкости в венах, возникающий путем скопления соединительной ткани при варикозе, длительном фиксировании конечности в неподвижном состоянии или ожирении. В то же время поврежденная вследствие травмирования, инъекции или других причин стенка сосуда удерживает вязкую кровь вены, способствуя появлению тромба. Часто кровь густеет по причине вынашивания ребенка, повышенного сахара, вследствие генетических патологий. Это позволяет сделать вывод о том, что в основе формирования тромбоза верхней конечности лежат три признака:

повреждение венозной стенки;
замедленная циркуляция крови;
повышенная свертываемость крови.

Выделяют достаточно много причин и предрасполагающих факторов развития тромбофлебита рук. К самым распространенным относят:

Воспаление после инъекции, возникающее в результате частых и длительных внутривенных капельниц, уколов, установки венозного катетера, неумелой постановки укола. Эти процессы провоцируют развитие патологии вен, часто диагностируются у наркоманов. Вследствие этого развивается тромбофлебит поверхностных вен верхних конечностей.
Чрезмерные физические нагрузки приводят к формированию так называемого тромбоза усилия, который локализуется в глубоких венах плеча, чаще в венах под мышками, под ключицей.

Среди факторов, влияющих на образование тромбоза, выделяют следующие:

родоразрешение с осложнениями;
отягощенная наследственность;
хирургические операции;
аллергия на лекарства;
долгая фиксация руки в статичном положении (например, при переломах);
химиотерапия;
гнойные воспалительные процессы (остеомиелит, сепсис, флегмона);
укусы насекомых, сосущих кровь;
парализация после инсульта;
сердечно-сосудистые патологии;
избыточная масса тела;
оральный прием средств контрацепции;
старость;
гиподинамия.

Образованию тромба часто способствуют инфекционные заболевания, вследствие которых диагностируется обезвоживание организма. Длительное нахождение руки в неподвижном состоянии, инфекции организма вызывают поражение глубоких вен.

Лечение

К сожалению, пока невозможно полностью вылечить атеросклероз, зато его можно купировать и тем самым добиться облегчения состояния пациента. С помощью лечения возможно уменьшить болевые ощущения в пораженной области конечности, увеличить комфортность при ходьбе на определенные расстояния, предупредить риск полной закупорки вен и не допустить развития гангрены, а также инсульта и инфаркта. Поэтому лечение должно быть постоянным, комплексным и непрерывным.

Большое значение придается профилактике заболевания, поэтому важно больше двигаться, вести здоровый образ жизни, прекратить курить и употреблять алкоголь. При развитии атеросклероза нижних конечностей важно подобрать правильную диету, убрав из своего рациона продукты с повышенным содержанием холестерина и добавив продукты, содержащие полиненасыщенные жиры

Помните, если у вас немеют руки и ноги, то это может быть симптомом начинающихся проблем с сосудами. Поэтому, если вы уже почувствовали онемение в ногах и боль при ходьбе, обратитесь за помощью к специалисту! В многопрофильной клинике «МедикСити» вы сможете получить лечение у высокопрофессиональных сосудистых хирургов, применяющих самые современные методики.

Материал подготовлен при участии специалиста:

Показания для проведения УЗДГ

Назначение на прохождение УЗИ с допплером врач дает при наличии ряда показаний.

Диагностирование патологий вен и артерий верхних конечностей

Заподозрить наличие заболеваний вен или артерий верхних конечностей можно, когда пациент жалуется на:

зябкость, повышенную чувствительность рук к холоду;
чувство онемения в руках;
потерю мышечной силы в руках.

Боли и появление «шишек» по направлению вен

Визуально заметные, выпирающие через кожные покровы шишки по направлению вен – яркий признак патологии сосудов. Вместе с этим симптомом пациент может ощущать боль в руках. УЗДГ артерий верхних конечностей и вен выполняют для того, чтобы подтвердить или опровергнуть варикозное расширение вен.

Мышечная боль

Боль в мышцах рук, причём даже в состоянии покоя или при отсутствии серьёзных физических нагрузок, может говорить о наличии патологии кровотока в сосудах верхних конечностей. УЗДГ делается для постановки точного диагноза.

Отечность верхних конечностей

Отекшие руки могут являться признаком нарушения кровотока в верхних конечностях, сдавливания вен или артерий. При этом такой симптом может и не быть связан с нарушением кровотока – некоторые медикаменты, например, могут давать такой побочный эффект. Задача УЗДГ верхних конечностей (артерий и вен) точно разобраться в причинах патологии.

Ощущение тяжести в руках, появление спазмов, эффект «холодных рук»

Ощущение тяжести в руках – симптом, который может быть и не связан с каким-либо заболеванием. Это может быть следствие ношения неудобной одежды, физического переутомления, лишнего веса или даже магнитных бурь.
В тоже время «тяжёлые руки» могут свидетельствовать о наличии у пациента заболеваний сосудов, которые требуют серьёзного лечения. Тоже самое можно сказать о сосудистых спазмах или эффекте «холодных рук» – визуально или по анализам бывает сложно определить, является ли причиной такого отклонений от нормы патология кровообращения. УЗИ с допплером поможет разобраться.

Осложнения

Если вовремя не обратиться к врачу и не устранить причину, повлекшую поражение нервных волокон, нейропатия будет неуклонно прогрессировать. Осложнения заболевания включают:

значительное снижение тонуса мускулатуры с последующей атрофией мышц;
потеря работоспособности конечности;
развитие обширных трофических язв, требующих хирургического вмешательства;
утрата способности к передвижению и самообслуживанию;
хроническая бессонница из-за боли и развития синдрома беспокойных ног;
депрессия и неврозы.

Избежать осложнений можно, если своевременно обратиться к врачу за помощью, а также соблюдать меры профилактики.

Методика проведения диагностики

ЭНМГ верхних конечностей и других частей тела проводится с помощью специального оборудования. Оно регистрирует скорость прохождения нервного импульса к тканям. Во время проводимой стимуляции у пациента могут возникать неприятные ощущения, но не боль. Дискомфорт обусловлен раздражением нерва и дальнейшим сокращением мышцы.

Процедура обычно занимает 30-60 минут. Пациент находится в специальном кресле сидя, полусидя или лежа.

Все полученные результаты фиксируются в компьютере. При желании их можно записать на диск или распечатать на бумаге.

Результаты обследования выдаются сразу же. Расшифровкой занимается врач.

Профилактика

Полинейропатия – это состояние, которое реально предупредить задолго до появления первых симптомов. Для этого необходимо:

своевременно посещать врача и проходить комплексную диагностику, чтобы вовремя выявить и устранить заболевания, которые могут стать причиной поражения периферических нервных волокон;
исключить вредные привычки: курение и употребление спиртных напитков, не допускать попадания токсинов в организм;
полноценно питаться, включить в рацион достаточное количество макро- и микроэлементов, витаминов; для полноценной работы нервной ткани особенно важны полиненасыщенные жирные кислоты, которые содержатся в растительных маслах, оливках, орехах, жирной морской рыбе;
контролировать уровень сахара и холестерина в крови;
обеспечить организму регулярную физическую нагрузку без стремления к рекордам (ходьба, плавание, езда на велосипеде и т.п.).

Виды атеросклероза нижних конечностей

Хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей (ХОЗАНК) – это целая группа заболеваний кровеносных сосудов, при которых сильно уменьшается приток крови по артериям из-за их сужения (стеноз) или полной закупорки (окклюзия).

В ХОЗАНКЕ можно выделить три основных вида заболеваний:

облитерирующий атеросклероз (развивается в пожилом возрасте);
облитерирующий эндартериит (тромбангиит, неспецифическое воспаление сосудистой стенки, встречается чаще в молодом возрасте);
периферические формы неспецифического аортоартериита.

Самым распространенным из этих заболеваний считается, облитерирующий атеросклероз.

Что можно увидеть с помощью УЗИ?

Специалист на экране увидит, насколько быстро течет кровь по той или иной артерии, нет ли преград для кровотока в виде бляшек, тромбов.

Узнать более точно особенности структуры вен можно с помощью других методов диагностики.

Однако многие недуги выявляются и с помощью обычного допплера:

Варикозное расширение вен;
Флебит;
Атеросклеротические изменения;
Наличие тромбов;
Флебиты и тромбофлебиты;
Венозную недостаточность.

Стоит помнить, что многие сосудистые патологии могут привести к серьезным последствиям. Например, самое опасное осложнение- это ТЕЛА. Когда тромб отрывается от стенки сосуда нижней конечности и попадает в легочную артерию.

*Также ультразвуковое исследование позволяет следить за состоянием здоровья пациента, который перенес тромбоз. Это поможет избежать осложнений и обострений.

Классификация стадий артериальной недостаточности нижних конечностей

1 стадия (человек в состоянии свободно пройти около километра);
2 стадия (в силах пациента одолеть без боли около 200 метров);
3 стадия (человек может продвинуться меньше чем на 50 метров, его начинают сильно беспокоить «боли в состоянии покоя», при которых даже во время ночного отдыха больной испытывает потребность опустить стопу на пол несколько раз за ночь);
4 стадия (развиваются некротические изменения в пальцах стопы).

На последней стадии заболевания возможна ампутация.

Симптомы атеросклероза нижних конечностей:

хромота;
быстрая усталость при ходьбе;
боли при ходьбе в икроножных мышцах и мышцах бедра;
чувство сжатия мышц;
онемение ног и непрекращающееся чувство холода в конечностях;
в стадии обострения заболевания возможно изменение цвета кожи на больной ноге, она становиться бледно-синюшного оттенка.

Более тяжелая стадия заболевания характеризуется следующими симптомами:

усиливающаяся хромота;
постоянно немеют ноги;
не прощупывается пульс при пальпации в подколенной ямке, на лодыжке и бедре;
боли не только при ходьбе, но и в состоянии покоя;
бессонница по ночам, из-за того, что болят и немеют ноги;
цианоз кожи, кожа становится буро-красного цвета, выпадают волосы на коже ног, расслаиваются ногти, появляются язвочки на пятке и пальцах.

Хронической артериальной недостаточностью нижних конечностей страдает 2-3% населения, при этом на долю облитерирующего атеросклероза артерий приходится 80-90%. К сожалению, в настоящее время ХОЗАНК сильно помолодел. Если раньше от этих заболеваний страдали мужчины пожилого возраста, то сейчас они поражают даже молодых людей и девушек. Высока вероятность развития заболеваний данной группы у курильщиков. При выкуривании 20 сигарет в день риск заболеванием ХОЗАНК увеличивается в 4-6 раз. Каждый год в результате облитерирующего атеросклероза сосудов ног умирают десятки тысяч людей.

Показания к УЗИ сосудов верхних конечностей

Боль, дискомфортные ощущения в руке могут быть вызваны рядом причин, поэтому перед началом лечения необходимо уточнить патогенетический фактор

Жалобы, причину которых может объяснить ультрасонография:

онемение верхних конечностей, парестезии (покалывание, ползание мурашек) — признаки острой и хронической венозной недостаточности;
дискомфорт в верхних конечностях, боль без четкой локализации, мышечные судороги;
визуализация варикозно-расширенных вен на руках;
образование эрозивного дефекта на коже — трофической язвы;
отечность, лимфедема (при подозрении на нарушение венозного оттока);
сосудистые звездочки, мальформации, гиперпигментация;
снижение тонуса мышц, явная атрофия тканей;
эффект холодных рук, реакция в виде побеления пальцев на низкую температуру, стресс;
цианоз губ, набухание шейных вен, пастозность лица, кровоизлияния в склеры — синдром сдавления верхней полой вены, связанный с затруднением оттока венозной крови из верхних отделов туловища, конечностей и головы;
разные показатели артериального давления на левой и правой руке, изменение пульсации и пр.

УЗИ вен верхних конечностей проводят:

для уточнения динамики течения заболевания;
перед оперативным лечением на сосудах руки;
в превентивных целях для исключения патологии у пациентов с сахарным диабетом, атеросклерозом, генетической предрасположенностью к варикозу;
при подозрении на врожденную патологию, травматическое повреждение магистральных вен;
для послеоперационного контроля у лиц, перенесших вмешательства на сосудах.

При получении неоднозначных результатов пациента направляют на компьютерную ангиографию.

Кому показано УЗИ сосудов ног?

Назначить диагностику могут при подозрении на любое из указанных выше патологий.

УЗИ вен ног рекомендуют сделать следующим пациентам:

С заметными сосудистыми звездочками на ногах;
С вздувшимися венами;
С пигментными пятнами на коже ног;
С заметной отечностью нижних конечностей;
С жалобами на тяжесть в ногах, усталость и боли;
С незаживающими язвам на ногах;
С жалобами на онемение ног;
С постоянно холодными кожными покровами на ногах;
При наличии патологически бледной кожи;
При наличии синих пальцев ног.

Проходить профилактическое обследование рекомендуется тем, у кого повышенный риск сосудистых заболеваний: диабетикам, людям с лишним весом, с повышенным холестерином в крови.

Также регулярно стоит проверять состояние вен курильщикам, так как никотин негативно влияет на сосуды. Не стоит переживать при частом прохождении УЗИ, так как ультразвук абсолютно безопасен для тканей организма, а польза от своевременно поставленного диагноза неоспорима.

Как делают УЗИ артерий и вен верхних конечностей

Пройти исследование можно в амбулаторных или стационарных условиях. Длительность процедуры составляет 20-25 минут. Болевые ощущения отсутствуют. Опасения, что под влиянием ультразвуковых волн высокой частоты может произойти дефрагментация и движение тромба, атеросклеротической бляшки, беспочвенны.

Акустические волны высокой частоты безвредны для здоровья человека, не инициируют нежелательных побочных эффектов — биохимических реакций в клетках не происходит

После заполнения медицинской документации сонолог предлагает пациенту расположиться на кушетке. Артерии и вены верхней конечности смотрят с помощью линейного датчика. На область интереса наносят прозрачный гель, облегчающий скольжение преобразователя и более плотный контакт с кожей без потери четкости изображения. Сонолог последовательно прикладывает датчик к разным анатомическим зонам, чтобы оценить подключичные артерии и вены: подмышечные, плечевые, локтевые, лучевые сосуды. По показаниям смотрят глубокую и поверхностную ладонные дуги. Латеральную и медиальную подкожные вены сканируют, если есть видимые изменения по типу тромбофлебита.

Одновременно с осмотром сосудистых структур доктор вносит индивидуальные замеры в протокол сканирования, отмечает выявленные патологии. По завершению процедуры гель удаляют с кожи. Подготовка заключения занимает несколько минут, результаты отдают на руки пациенту. Описание УЗ-исследования не является окончательным диагнозом.

Симптомы

Симптомы полинейропатии зависят от ее причины и особенностей поражения волокон. К наиболее распространенным признакам патологии относят:

снижение чувствительности стоп и ладоней, приводящая к субъективному ощущению надетых носков или перчаток;
боли в пораженных конечностях (острые или тупые, кратковременные или тянущие, обычно усиливаются в покое и в ночное время);
судороги и подергивания мышечных волокон;
болезненность при прикосновении к коже или нажатии на пораженную конечность;
снижение рефлексов;
повышенную потливость конечностей;
трофические нарушения: отеки, изменения цвета кожи и ее сухость, трофические язвы;
слабость мышц рук и ног, мелкий тремор;
парестезии: патологические ощущения ползанья мурашек, жжения, похолодания;
атрофия мускулатуры;
синдром беспокойных ног.

Алкогольная полинейропатия

Эта форма заболевания поражает чаще всего нижние конечности. Она развивается при длительном бесконтрольном употреблении спиртных напитках и проявляет себя, в первую очередь, жжением и ощущением покалывания в ногах. При дальнейшем развитии патологии пациент начинает ощущать онемение и судороги в мышцах, которые развиваются за счет сопутствующей нехватки витаминов группы В.

Диабетическая полинейропатия

Повышенный уровень сахара становится причиной поражения нервов стоп (дистальный вариант) и верхней части ног (проксимальный вариант). В первом случае человек ощущает характерный комплекс симптомов:

онемение и снижение болевой чувствительности;
периодические жгучие боли;
мышечную слабость;
снижение рефлексов;
нарушение координации движений, проявляющееся шаткостью походки.

Сочетание полинейропатии с поражением мелких сосудов ведет к появлению трофических язв в нижней части голени. Проксимальный вариант поражения характеризуется резкими болями в ягодице и верхней части бедра, а также постепенной атрофией мышц в этой области.