Рентген ребенку и насколько он вреден

Еще один вариант операций – синтез крючкообразной пластиной

Такая фиксация очень надежна, но и она не лишена недостатков.

Во-первых, для данной операции требуется большой разрез (7-10 сантиметров).
Во-вторых, при установке пластины, крючок заводят под акромиальный отросток, располагая рядом с вращательной манжеткой. В дальнейшем, при движении плечом, сухожилия травмируются о пластину, вызывая дискомфорт, болевые ощущения, ограничение движения. В результате это может привести к повреждению сухожилий вращательной манжетки (сухожилия надостной мышцы).
В-третьих, известны случаи, когда происходил перелом ключицы по внутреннему краю пластины.

В связи с этим пластину рекомендуется удалять через 4-6 месяцев. А это повторная операция.

Фиксация ключицы крючкообразной пластиной (hook plate)

Существуют и несколько десятков других операций. При застарелых и повторных вывихах выполняют другие операции (резекция акромиального конца ключицы, пластика связочного аппарата ключицы с помощью других связок и т.д.).

После операции руку обездвиживают косыночной повязкой или слинг-повязкой на некоторое время (при разных операциях и надежности фиксации это время варьирует), после чего начинают реабилитацию.

Вопросы, которые стоит обсудить с врачом на консультации.

Какое лечение (оперативное или консервативное) возможно при моем типе вывиха?
Какое лечение целесообразно при моем уровне физических запросов (профессия, занятия спортом)?
Какая операция предпочтительна в моем случае?
Как долго после операции придется носить косыночную повязку?
Возникнет ли необходимость удалять имплант и как скоро?

Записаться на консультативный прием к врачу травматологу-ортопеду нашей клиники можно по телефону: +7 (423) 240 2727.

Лечение переломов ключицы

Основной целью лечения перелома ключицы является фиксации кости и придание поврежденному участку правильного положения. При повреждении кости без смещения отломков на плечевой пояс накладывается гипсовая или косыночная повязка. Если присутствует смещение отдельных костных частиц, врач совершает репозицию, а затем иммобилизацию перелома.

Виды репозиции

Репозиция производится двумя методами:

1. Открытый. Сопоставление костных отломков осуществляется хирургом вручную. Внутрикостный остеосинтез (фиксация отломков) происходит с помощью металлических штифтов, шурупов и пластин;

2. Закрытый. Для восстановления физиологического положения костных отломков ключицы используются неинвазивные маневры.

Что делать при переломе ключицы?

Обычно в диагнозе перелома ключицы нет никаких сомнений. При надавливании на ключицу вызывает боль, иногда хруст (крепитация). При наличии таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, лучше к травматологу, он посмотрит и отправить на рентген. На рентгенограммах врач увидит перелом и вы с ним обсудить дальнейшую тактику лечение. Лечение перелома ключицы бывает консервативным или оперативным. Когда нет смещения отломков — перелом лечится косыночной повязкой или гипсом, если есть смещение отломков – необходимо оперативное лечение. Для сращения ключицы необходимо её обездвиживание, восстановление длины, устранение смещения. Если есть смещение отломков, а ключицу не оперировать, то в дальнейшем будет деформация надплечья. В настоящее время золотым стандартом при смещении отломков является операция. На операции устраняются смещение отломков, восстанавливается длина кости и кость фиксируется различными способами. Могут применяться пластины с винтами, стержень, аппарат внешней фиксации.

Выполнена операция. Отломки сопоставлены и фиксированы пластиной и винтами

Ещё раз подчеркну, что отломки должны обязательно стоять в правильном положении и быть фиксированными на срок, необходимый для сращения. Только в этом случае возможно полное восстановление после травмы. При правильном лечении несращение ключицы бывает крайне редко, обычно связанное с погрешностями операции, грубом отношении к мягким тканям или плохой подбор конструкции для фиксации. После операции при адекватной фиксации отломков обычно никакого внешнего фиксатора не нужно, что позволяет сразу осуществлять движение в плечевом суставе.

Ускорить темпы восстановления костной ткани можно с помощью вспомогательных терапевтических методик, к которым относится: амплипульс-терапия; лечебный массаж; магнитотерапия; сероводородные ванны; хлоридно-натриевые ванны; ударно-волновая терапия; ультразвуковая терапия; УВЧ-терапия.

Перед госпитализацией необходимо пройти предоперационное обследование. Список анализов можно посмотреть здесь.

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ

Показаниями к рентгенографии скелета конечностей являются случаи травмы, когда исследование предпринимают с целью подтверждения или исключения наличия травматических изменений костей и суставов, определения их характера и протяженности, а также все случаи заболеваний костно-суставного аппарата конечностей.

Противопоказаний к рентгенографии конечностей практически не существует. В тех случаях, когда в связи с тяжелым общим состоянием нет возможности доставить больного в рентгенологический кабинет, исследование осуществляют в палате, операционно-перевязочном блоке, реанимационном отделении и т. п. с помощью переносной или палатной рентгеновской аппаратуры. При необходимости снимки

Перед съемкой исследуемый отдел конечности обнажают, предполагаемую зону поражения располагают в центре кассеты, а ось конечности — параллельно пленке. Пучок рентгеновского излучения направляют в центр кассеты, перпендикулярно ее плоскости.

При рентгенографии длинных трубчатых костей конечность укладывают таким образом, чтобы на снимке получил отображение один из смежных суставов, иначе установить проксимальный и дистальный конец кости по снимку не представляется возможным.

Рентгенограммы высокого качества могут быть получены только при полной неподвижности исследуемой области во время съемки.

Для этого больному надо придать удобное положение и надежно фиксировать конечность. Облегчает укладку больного, особенно с тяжелыми повреждениями конечностей, использование различных приспособлений — угольников, подставок различной формы и размеров, мешочков с песком, ватно-марлевых подушечек и валиков, поролоновых прокладок и др.

Рентгенография показана при опухолевых и некоторых неопухолевых заболеваниях (анаэробная инфекция, абсцесс, паразитарное поражение) и повреждениях (ушиб, кровоизлияние, разрыв сухожилий, термическая травма, инородные тела и др.) мягких тканей.

Исследование производят в условиях естественной контрастности. Съемку осуществляют без усиливающих экранов, мягким излучением (30—60 кВ), без дополнительного фильтра, при фокусном расстоянии 65—70 см. При изучении мягких тканей тазового пояса и бедра, а в отдельных случаях также плечевого пояса, плеча и голени, применяют рентгенографию с усиливающими экранами, используя следующие технические условия съемки: 50—85 кВ, 50—70 мАс, фильтр — 2 мм алюминия.

Томографию костей и суставов конечностей производят после анализа обычных рентгенограмм, в процессе которого определяют показания к послойному исследованию, устанавливают проекцию исследования, глубину необходимых срезов и шаг томографии.

Основными показаниями к томографии являются: поиск мелких деструктивных очагов в костях и определение их расположения в отношении кортикального слоя кости и суставной щели; выявление структуры кости при выраженных склероти-ческих изменениях и обширных периостальных наслоениях; контроль за образованием костной мозоли в тех случаях, когда снятие гипсовой повязки перед рентгенографией нежелательно.

Подготовка к рентгену костей

Как выглядит рентгеновский кабинет? Что в нем находится?

В современном рентгеновском кабинете присутствуют следующие виды рентгеновских установок:

стационарный рентгеновский аппарат (позволяет выполнять рентгенографию, рентгеноскопию, линейную томографию);
палатная передвижная рентгеновская установка;
ортопантомограф (установка для выполнения рентгена челюстей и зубов);
цифровой радиовизиограф.

К дополнительному оборудованию рентгеновских кабинетов относятся:

компьютер для обработки и хранения цифровых снимков;
оборудование для проявки пленочных снимков;
шкафы для сушки пленки;
расходные материалы (пленка, фотореактивы);
негатоскопы (яркие экраны для просмотра снимков);
столы и стулья;
шкафы для хранения документации;
бактерицидные лампы (кварцевые) для дезинфекции помещений.

кишечником

Подготовка к рентгену костей таза и поясничного отдела позвоночника включает следующие основные элементы:

очищение кишечника с помощью слабительных препаратов и клизмы;
соблюдение диеты, снижающей образование газов в кишечнике;
проведение исследования натощак.

капустулукпанкреатинактивированный угольфортранс

Ультразвуковая диагностика

Не все способы «просвечивания» человеческого тела сопряжены с воздействием радиации. В принципе действия одного из самых популярных видов исследований — ультразвуковой диагностики — заложены свойства механических волн. Любая среда, в том числе и человеческое тело, обладает акустическим сопротивлением. Ультразвук с разной скоростью преодолевает препятствия — наши внутренние органы — благодаря чему на мониторе прибора врач-сонолог способен увидеть анатомическую картину

Важно учитывать, что УЗИ информативно для органов, имеющих плотную структуру, таких, как печень, почки, щитовидная железа. Для исследования желудка и кишечника применяют другие метода диагностики

Замечательной особенностью УЗИ является полное отсутствие противопоказаний к этому методу исследования. Оно совершенно безвредное — в любом возрасте и при любом сопутствующем заболевании.

УЗИ внутренних органов

Во время одного сеанса УЗИ врач способен провести диагностику одного или нескольких органов. На нужный участок тела человека наносится специальный гель, обеспечивающий контакт датчиков с кожей. При некоторых УЗИ вас могут попросить заранее провести небольшую подготовку к процедуре: например, есть только лёгкую пищу в течение суток или не мочиться (или голодать) несколько часов перед исследованием. Обязательно уточните эту информацию, если по своей инициативе решили записаться на УЗИ в частную клинику!

Эхокардиография

Несмотря на то, что сердце — полый орган, во время исследования ультразвук отражается от его стенок и клапанов, что позволяет не только увидеть анатомическое строение «пламенного мотора», но и понаблюдать за его сокращениями в режиме реального времени. ЭхоКГ применяется в диагностике широкого спектра кардиологических заболеваний — от ревматического поражения клапанного аппарата и врождённых пороков до сердечной недостаточности, инфекционных заболеваний сердца и инфаркта миокарда. Продолжительность исследования составляет около 30 минут.

Доплерография

Каждый сталкивался с эффектом Доплера, услышав изменяющуюся высоту звукового сигнала, проезжающего по дороге на большой скорости автомобиля. Учёные сумели найти применение в медицине и этому физическому свойству: с его помощью можно оценить кровоток в крупных сосудах человеческого тела. Допплерография назначается для диагностики различных поражений артерий и вен, расслоения стенок аорты, нарушений кровоснабжения внутренних органов или даже плода в утробе беременной женщины. Процедура длится 20–60 минут. Существует ряд ограничений, например, рекомендуется отказаться от курения за 2 часа до исследования, поскольку никотин может вызвать спазм сосудов, что в значительной степени повлияет на результаты обследования. Обязательно поинтересуйтесь у врача, можно ли вам принимать те или иные лекарственные средства перед процедурой.

Результатом доплерографии является картинка на экране монитора, на которой врач может измерить основные индексы, характерные для нормы или патологии сосудов. Специальная функция, называемая цветовым картированием, позволяет увидеть артериальный и венозный кровоток в виде красных и синих участков соответственно.

УЗИ при беременности

Плановое ультразвуковое исследование плода трижды назначают всем женщинам во время беременности. В первый раз — на сроке 10–14 недель. УЗИ позволяет уточнить локализацию и срок беременности, положение плода в матке и состояние плаценты. Во время процедуры врач должен исключить грубые пороки развития плода, в том числе — синдром Дауна (для этого измеряются такие показатели, как толщина воротникового пространства и нормальные размеры носовых костей).

Второе скрининговое УЗИ проводится беременным на 20–24 неделе беременности. Оно необходимо для оценки состояния плаценты, количества околоплодных вод и измерения плода. Во время исследования также есть шанс узнать пол ребёнка.

Третье УЗИ назначают на 32–34 неделю беременности. В ходе процедуры врач уточняет положение плода перед родами, убеждается в отсутствии пуповинного обвития. В этот период могут быть диагностированы пороки сердца. Как правило, исследование проводится совместно с доплерографией маточных сосудов.

При необходимости врач может направить пациентку на дополнительные УЗИ на любом сроке беременности. Бояться этого не стоит, поскольку исследование абсолютно безопасно для здоровья как матери, так и ребёнка.

Осложнения

Как и любое заболевание, травма кости может осложниться множеством патологических состояний, если вовремя не начать лечение перелома ключицы. К счастью, осложнения травмы встречаются довольно редко, потому что зачастую пациенты сразу обращаются за медицинской помощью. Однако, исключать возможные осложнения при некачественной или несвоевременной медицинской помощи нельзя:

Травма сосудистого или нервного образования. Перелом ключицы со смещением может вызвать повреждение крупного сосудистого ствола или нервного образования, что приводит к формированию характерных симптомов. В случае с повреждением нервного волокна в качестве отдаленных последствий повреждения наблюдаются расстройства двигательной или чувствительной сферы в травмированной области. Степень выраженности неврологической симптоматики зависит от характера и объема повреждения нерва, однако, не стоит забывать о вероятности травмы нервных волокон. Повреждение сосуда нередко приводит к серьезному кровотечению, особенно, если острый фрагмент кости травмировал крупный магистральный сосуд, что приводит к серьезной потере крови.
Повреждение плевры. Грозное состояние для жизни человека — пневмоторакс, формируется, когда смещение при переломе ключицы вызывает повреждение париетальной плевры. Происходит попадание воздуха в плевральную полость, что сопровождается характерной клинической картиной (одышка, нехватка воздуха, отставание одной из половин грудной клетки при дыхании). Пневмоторакс требует быстрых действий медицинских работников и немедленного лечения.

В большинстве случаев осложнения перелома удается предотвратить благодаря грамотной и правильной помощи при переломе ключицы.

Методика проведения исследования

Никакой специфической подготовки к рентгену плечевого сустава не требуется. Во время процедуры на пациента должен быть надет специальный фартук, который оберегает все внутренние органы пациента от пагубного воздействия рентгеновского излучения. Сама процедура может быть проведена в положении лежа или стоя. Длительность исследования, как правило, составляет не более 10-15 минут. В процессе исследования пациент должен соблюдать максимальную неподвижность, что обеспечивает высокую информативность снимков.

На полученных изображениях те или иные поражения сустава или околосуставных тканей выглядят как более темные, более светлые участки или тени. Характер изменений свидетельствует о наличии тех или иных заболеваний или механических повреждений, что будет отражено в описании снимков.

Для того чтобы сделать рентген плечевого сустава, вам достаточно обратиться к нам по телефонам, которые вы без труда найдете в листинге клиник. Все рентгенологические исследования проводятся на высокотехнологичном современном оборудовании, которое обеспечивает минимальную дозу облучения при высокой степени информативности.

Какие еще исследования мы проводим?

При вывихах, сильных ушибах, смещении и раздроблении костей обычно назначается рентгенография лучезапястного сустава в двух проекциях. Снимки выполняются так, чтобы также были видны нижняя треть костей предплечья, кости запястья и проксимальные отделы пястных костей (трубчатые кости, которые отходят от запястья в виде лучей).

Лучезапястный сустав состоит из множества хрупких костей. Риск травмы усиливается в пожилом возрасте, при недостатке физической активности, остеопорозе (т.к. при данном заболевании кости становятся более хрупкими и менее прочными).

Иногда проводится только рентгенография 1 или более пальцев в двух проекциях. Зависит от того, что именно вы повредили.

Также в некоторых случаях мы выполняем рентгенографию ладьевидной кости кисти в трех проекциях. Она одна и самых крупных среди своих «соседей» и довольно часто подвержена переломам.

Рентгенография лопатки

Перелом лопатки обычно происходит при непосредственном воздействии, при прямом ударе. Рентген лопатки позволяет выявить не только травму, но и обнаружить патологические воспаления, добро- и злокачественные опухоли.

Снимки обычно производятся в 2-х проекциях:

прямой, при которой пациент стоит спиной к рентгеновскому аппарату;
боковой, при которой пациент лежит на боку.

Рентгенография ключицы

Ключица испытывает повышенную нагрузку в течение дня. Поэтому велики риски повредить эту часть тела. Повреждения возможны в результате сильного механического воздействия: падения или удара.

Рентген ключицы позволяет обнаружить новообразования. В ключичной области существует риск образования миелом (злокачественного разрушения костной ткани).

Для проведения исследования врач выдает специальный фартук. Он призван защитить от излучения половые органы и щитовидку.

Лопатка соединена с ключицей благодаря акромиально-ключичному сочленению. При травме могут повредиться связки в этой области, что приводит к вывиху ключицы. В некоторых клиниках также проводится рентген акромиально-ключичного сочленения.

Врач-травматолог при осмотре сможет определить, в чем причина вашего недомогания, боли. В команде с врачами-рентгенологами он точно сможет определить, что это: перелом, вывих. Наш платный травмпункт открыт с 9.00 до 21.00. Специалист назначит вам необходимое исследование.

Записывайтесь на рентгенологические исследования по телефону, указанному в шапке сайта! Цены на рентген вы можете посмотреть тут.

Материал подготовлен при участии специалиста:

Техника проведения исследования

Пациенту перед диагностикой необходимо раздеться, так как все ткани отталкивают от себя часть рентгеновских лучей, этот рикошет формирует вторичное излучение, снижающее четкость изображения. Гашение рикошетных лучей от кожи, мягких тканей, органов предусмотрено и у каждого рентгеновского аппарата есть своя таблица поправок.

Металлические украшения тоже мешают, создавая артефакты, их снимают.

Пациента укладываю на стол в определенной позе, позволяющей оптимальную визуализацию патологической зоны. Персонал рентгеновского кабинета уходит в помещение со специальной защитой, откуда по динамику общаются с пациентом, предлагая в определенный момент замереть для выполнения снимка. Далее следует проявка пленки и описание рентгенологической картины.

Как получается снимок?

Принцип получения изображения при помощи рентгеновских лучей построен на особенностях их поглощения различными тканями тела.

Рентгеновские лучи, испускаемые трубкой, проходят сквозь тело человека и проецируются на специальной пленке – почти как в фотоаппарате.

Кальций, содержащийся в
скелета, поглощает больше всего рентгеновских лучей. Поэтому на снимке, полученном при исследовании, кости будут самыми яркими – белыми, так как на пленку в этой области попадет меньше всего лучей.

Жир, жидкости тела, мышцы и соединительная ткань поглощают меньше лучей – на снимке они отображаются оттенками серого.

Что можно диагностировать при помощи рентгена?

Трещины и
костей
костей, легких и других тканей
Остеомиелит
Состояние легких
Дегенеративные заболевания костей, например,
Инородные тела различных тканей

Как проводится рентгеновское исследование?

Исследование проводится в специальном кабинете, в котором установлен рентгеновский аппарат, или в любом другом помещении с использованием портативной или передвижной рентгеновской установки.

Во время получения рентгеновского снимка пациент может лежать на столе или стоять в различных позах перед рентгеновским аппаратом – в зависимости от того, какая область тела исследуется.

Что происходит во время рентгеновского исследования?

Перед рентгеновским исследованием вас попросят снять одежду и все ювелирные украшения: эти предметы искажают получаемое изображение.

В зависимости от того, какой участок тела будет исследоваться, вам придется принять определенную позу. Не все они могут быть удобны – но от вашей неподвижности зависит качество снимка.

Сам снимок делается в течение секунды. Воздействие рентгеновских лучей абсолютно безболезненно.

При необходимости также делается несколько разных снимков одного участка тела – в разных проекциях.

Затем полученные изображения интерпретируются врачом.

Возможные риски

В современном рентгеновском аппарате используются очень низкие уровни рентгеновского излучения. Специалисты говорят, что доза облучения во время обследования сравнима с той, что получает пассажир обычного авиалайнера во время
.

Это значит, что диагностические преимущества метода значительно перевешивают тот ущерб, которое излучение успевает причинить клеткам организма.

Важно! Рентгеновское исследование противопоказано маленьким детям и беременным женщинам. Оно назначается только в том случае, если этот диагностический метод жизненно необходим.. Самое важное

Самое важное

Рентгенографическое исследование позволяет получить двумерное изображение тела, на котором самыми светлыми участками будут кости, а темными – полости, содержащие воздух.

Этот вид диагностики позволяет определить повреждения и заболевания костей, а также наличие опухолей и заболеваний легких.

Информация с сайта:

Стоимость манипуляции

В государственных лечебных учреждениях процедура проводится бесплатно по медицинскому полису

Рентгенодиагностику ключицы проводят в различных медицинских учреждениях. Как правило, цена процедуры в государственных медицинских учреждениях на порядок ниже, чем в частных, либо манипуляции выполняются бесплатно по страховому полису.

Список мест прохождения диагностики:

государственные поликлиники и стационары;
частные медклиники;
реабилитационные, оздоровительные центры.

Цена проведения рентгена ключицы в государственных медицинских учреждениях редко превышает 300 рублей, обычно делается бесплатно по направлению. Стоимость в частных клиниках и оздоровительных центрах составляет 400–800 рублей.

1 Что показывает рентген ключицы?

Рентген ключицы используется для визуализации исключительно костной ткани, хотя косвенно можно заметить и различные патологии мягких тканей. Однако если нужно обследовать именно мягкие ткани, то применяется магнитно-резонансная томография (или, в крайнем случае, КТ).

Спортсменам (особенно занимающимся единоборствами) и людям с изнурительными физическими нагрузками рекомендуется проходить рентген ключицы и локтевого сустава на постоянной основе. Дело в том, что частая травматизация и перегрузка области ключицы может привести к ряд весьма серьезных заболеваний, которые лучше обнаружить на ранних стадиях.

Иногда переломы ключицы можно увидеть без рентгенодиагностики

Цифровая рентгенография ключицы позволяет достаточно хорошо визуализировать костную ткань и обследовать ее на предмет трещин, переломов и других повреждений. Кроме того, возможно увидеть костные остеофиты и другие новообразования, включая те, что происходят из мягких тканей.

Визуализация предположительно сломанной ключицы ставит все точки на «и» — рентген позволяет определить, сломана она или нет. Если произошла серьезная травма и нет возможности снять одежду (например, имеется рана) – процедуру можно проводить, не снимая с пациента одежды.

1.1 Когда назначают?

Рентгенографию ключицы можно делать как при наличии показаний, так и без них. Например, рентген предположительно здоровой ключицы полезен спортсменам для постоянного мониторинга за состоянием этой кости, особенно если они занимаются бросковыми единоборствами.

Сделать рентген ключицы нужно в следующих случаях (прямые показания):

Хронические или острые боли в ключичной области, дискомфортные явления, парестезии (ощущения онемения).
Компрессия или иные нарушения проходимости крови по кровеносным сосудам подключичной области, требующие выяснения причин.
Ограниченность в подвижности ключицы, острые боли при попытках движения ею, боли при пальпации (прикосновениях, независимо от их силы).
В рамках дифференциальной диагностики новообразований ключичной области, как мягких по консистенции, так и твердых (включая костные наросты).
В рамках определения причин деформативных изменений ключичной области.
Подозрение на травмирование (включая перелом, вывих, подвывих, трещины) ключицы.
Для определения причин остеохондроза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника в шейно-грудной области.
Подозрение на остеомиелит, костные кисты, фиброзную дисплазию или остеосклероз.
Подозрение на периостит, оскольчатое повреждение, злокачественные новообразования из костной ткани, ложный сустав, врожденные аномалии и дефекты строения ключицы.

1.3 Противопоказания к проведению

Абсолютных противопоказаний к проведению рентгенографию ключицы не существует. Процедуру проводят даже тяжело больным пациентам с кахексией и другими видами истощения, если на это есть весомые показания.

Более того, нет никаких рамок по количеству диагностических процедур. То есть, если требуется – рентгенографию будут проводить ежедневно или даже несколько раз в стуки на протяжении длительного времени. Потенциальная польза таких мер в большинстве случаев превышает потенциальный вред.

Рентген ключицы с размерной меткой

Относительным противопоказанием является беременность на любом триместре из-за возможности ионизирующего излучения негативно влиять на плод. Однако, в таких случаях можно накрыть живот женщины свинцовым защитным фартуком.

Наличие верхней одежды на пациенте без возможности ее снять не является противопоказанием к процедуре. Ее все равно можно проводить, качество и детализация снимка от этого хотя и пострадает, но не существенно (рентген делают даже через гипс).

Прохождение пациентов предварительно серии рентгенографических или компьютерных визуализаций также не является противопоказанием к повторным процедурам. Для существенного вреда здоровью требуется несколько десятков процедур рентгенографии или компьютерной томографии в небольшой промежуток времени.

Наличие металлических имплантов в области ключицы не является противопоказанием к процедуре. Однако, они могут создать артефакты и блики на снимках. В таких случаях может потребоваться повтор процедуры визуализации.