Показания и противопоказания к назначению аспирационной пайпель биопсии
Пайпель биопсия эндометрия проводится при наличии следующих патологических нарушений и отклонений:
- Гиперплазия эндометрия;
- Миома матки;
- Полипы;
- Эндометриоз;
- Эндометрит в хронической форме;
- Подозрения на онкопатологию;
- Кровотечения у женщин после 40-45 лет;
- Нарушения менструального цикла.
Как и любое хирургическое вмешательство, исследование эндометрия имеет несколько противопоказаний. Данная манипуляция не проводится в период беременности, при наличии воспалительных и инфекционных болезней в стадии обострения, а также при патологиях системы гомеостаза в декомпенсационной стадии.
Расшифровка анализа
Результаты пайпель-биопсии обычно готовы на протяжении недели. Обращаться нужно к квалифицированным специалистам, поскольку правильно расшифровать анализ сможет только опытный и хороший врач, котрый обсудит результаты с пациенткой. Основываясь на том, что они показывают, она также объяснит, требуется ли какое-либо лечение.
Также есть шанс, что результаты могут быть неточными. Это означает, неясно, есть ли раковые клетки в матке. Если это так, может потребоваться более сложная медицинская процедура, называемая дилатацией и выскабливанием. Во время этой процедуры врач соскребает более крупный образец ткани из матки для тестирования в лаборатории.
Биопсии эндометрия не идеальны. Поскольку берется образец случайной ткани, они иногда могут пропустить предраковые или раковые опухоли. Если симптомы не исчезнут, нужно снова обратиться к врачу. Для получения дополнительной информации может потребоваться другой тип теста.
Биопсия шейки матки под контролем кольпоскопии — для страха нет оснований!
«Мне поставили диагноз «эрозия шейки матки». Насколько я понимаю, это дефект слизистой оболочки шейки, а не раковая опухоль, но врач назначил проведение биопсии на онкологию. Мало того, что у меня на слизистой эрозия, так гинеколог хочет еще вырезать кусочек ткани. Не усугубит ли это мое состояние, и нужна ли вообще в моем случае биопсия?» Марина А.
Биопсию шейки матки проводят чаще всего при опухолях и патологических разрастаниях тканей, чтобы исключить злокачественный процесс. Показаниями для биопсии считают в первую очередь полипы, новообразования и папилломы слизистой оболочки.
Но если при осмотре шейки матки при помощи кольпоскопа доктор обнаруживает очаги эрозии, которые вызывают у него подозрение, — назначается анализ на гистологию.
Подтверждение диагноза «эрозия» необходимо в связи с тем, что эта патология в 10% случаев носит ложный характер и представляет собой симптомы хронического цервицита, метаплазии или дисплазии шейки матки — это предраковые состояния.
Страхи пациентки относительно того, что биопсия усугубит эрозию шейки матки, не имеют оснований, ведь процедура контролируется специальным оптическим прибором — кольпоскопом. Это микроскоп с осветительным прибором, который вводят во влагалище.
При помощи кольпоскопа врач осматривает стенки и оболочки влагалища и шейки матки, не травмируя их и получая изображение, увеличенное в 300 раз. При биопсии такой контроль позволяет точно определить место расположения очага эрозии и не допустить повреждения здоровых тканей.
По результатам гистологического исследования клеток эрозии определяется тактика лечения заболевания — медикаментозный или хирургический подход.
«Вчера на осмотре у гинеколога по поводу сильных болей внизу живота выяснилось, что у меня на слизистой оболочке шейки матки есть новообразование. Я ужасно испугалась, ведь это может быть рак. Врач успокоил, сказав, что прежде чем делать выводы, нужно взять кусочек опухоли на анализ при помощи биопсии. Прочитала в интернете, что процедура проводится без наркоза и опухоль будут резать «на живую». Я теперь спать не могу, так как ужасно боюсь боли. Не легче ли сразу сделать операцию и не мучиться?» Анастасия, 26 лет
Полное удаление опухоли основывается на точном диагнозе, ведь такая мера не всегда нужна — некоторые доброкачественные образования лечатся медикаментозно, не мешают или рассасываются самостоятельно. А вот травма при удалении обширной опухоли может даже стать причиной бесплодия.
Осмотрев новообразование визуально, врач не может достоверно определить, что это за опухоль и как ее лечить. Именно для определения тактики и необходима биопсия шейки матки.
Процедура проводится без применения анестезии, однако это не должно пугать пациентку. На слизистой оболочке шейки матки нет болевых рецепторов, и при применении щипцов женщина ощущает только легкие сокращения мышц матки.
Дискомфорт вызывает только раскрытие зева шейки для введения хирургических инструментов, при этом все ощущения описываются пациентками как терпимые и легко переносятся на практике.
Если Анастасия очень боится биопсии, гинеколог пойдет ей навстречу и применит местный наркоз. Задача врача — помочь пациентке, не нанося травм, в том числе и моральных.
«Согласилась на проведение биопсии шейки матки под контролем кольпоскопии. После процедуры чувствовала себя отлично и отправилась домой. Однако к вечеру почувствовала сильную схваткообразную боль внизу живота и обнаружила кровянистые выделения. Врач утверждал, что период восстановления проходит легко, но я боюсь, что мне повредили матку. Что мне теперь делать — опять идти к врачу или подождать пока эти симптомы сами пройдут?» Вероника, 36 лет
Умеренные кровянистые выделения из влагалища и боли внизу живота считаются нормальной реакцией организма женщины на хирургическое вмешательство. Часто такие реакции проявляются, если для взятия тканей используются щипцы, а не радиоволновая или электрическая петля.
Эти проявления не требуют врачебного вмешательства и проходят самостоятельно через 2-5 дней после биопсии. Для облегчения болей пациенткам назначаются обезболивающие препараты.
Срочно обратиться за помощью нужно в следующих случаях — сильное маточное кровотечение, превосходящее менструацию, значительные боли и повышение температуры тела.
Исключить осложнения поможет выбор опытного и квалифицированного врача. Именно такие гинекологи работают в медицинском центре Диана. Обращайтесь к нам, если вам необходима диагностика заболевания или оперативное вмешательство врача.
В чем заключается процедура
Пайпель-биопсия эндометрия может быть выполнена амбулаторно в любой из клиник сети «Медок». Накануне исследования пациентка сдает все необходимые анализы, включая гинекологический мазок на инфекции и ряд тестов крови. День манипуляции устанавливает акушер-гинеколог на основе предварительного диагноза и симптомов. Процедура проводится на гинекологическом кресле. Для того, чтобы неприятные ощущения во время вмешательства были минимальными, используется местное обезболивание шейки матки. После того как анестезия подействует, в полость органа вводится специальный инструмент пайпель-биопсии для аспирации образцов эндометрия. С помощью зонда врач отсасывает небольшой участок ткани для дальнейшего исследования. Через один-два часа (при удовлетворительном состоянии) пациентка может идти домой.
Подготовка к аспирационной биопсии
Как и любое хирургическое вмешательство, которое подразумевает введение инструментария в маточную полость, пайпель биопсия эндометрия нуждается в проведении предварительной комплексной диагностики. Для этого пациентке следует пройти следующие клинические исследования и лабораторные тесты:
- Консультация врача-гинеколога;
- Гинекологический осмотр;
- Мазок на микрофлору;
- Расширенная кольпоскопия;
- Анализ на скрытые инфекции;
- Бактериологический посев из влагалищной полости;
- Анализы крови (биохимический, общий, на свертываемость, ВИЧ, гепатиты);
- Ультразвуковое исследование тазовых органов.
После получения результатов комплексного обследования, лечащий доктор принимает решение о целесообразности проведения биопсии и определяет наличие возможных противопоказаний. Также специалист направляет пациентку на консультацию к врачу-анестезиологу для подбора наиболее оптимального способа анестезии и назначает дату проведения пайпель-диагностики.
Аспирационная пайпель биопсия эндометрия: преимущества метода
В сравнении с другими оперативными вмешательствами в маточную полость, аспирационная биопсия характеризуется следующими неоспоримыми преимуществами:
- Минимальная травматичность процедуры;
- Практическое отсутствие болевых ощущений;
- Возможность получения биологического образца из любого маточного отдела;
- Отсутствие необходимости находиться в стационаре, поскольку манипуляция осуществляется в амбулаторных условиях;
- Минимальный риск образования инфекционных и воспалительных процессов. Во время процедуры используются одноразовые стерильные инструменты. Кроме того, проведение биопсии не требует расширения цервикального канала;
- Сохранение хорошего самочувствия после обследования эндометрия, которое позволяет вернуться к привычному образу жизни, не теряя работоспособности.
Виды биопсии
Раньше для получения фрагментов ткани для диагностики выполняли только выскабливание матки. Но такой способ нельзя назвать безопасным. Сейчас есть несколько альтернативных методов:
- Расширение и выскабливание. Это классическая манипуляция. При помощи специальных инструментов раскрывают цервикальный канал, а затем выскабливанию подвергают канал шейки матки и ее полость. Для выполнения соскобов задействуют такой инструмент, как кюретка. Выполняют манипуляцию под местной анестезией.
- Выскабливание в виде штриховых соскобов. Задействуют маленькую кюретку. Забор материала осуществляется от дна матки до цервикального канала. Применять метод нельзя при маточных кровотечениях.
- Аспирационная биопсия эндометрия. Суть ее в том, что происходит засасывание участков слизистой оболочки. В ходе манипуляции женщины жалуются на неприятные ощущения. Нельзя проводить при раке матки, так как не удается понять точное сосредоточение опухоли и степень ее разрастания по органу.
- Струйное спринцевание. Эта процедура применяется редко, а ее суть в выскабливании части ткани. Связано это с тем, что в ходе манипуляции не удается изъять требуемое количество материала.
- Пайпель-биопсия. Этот метод считается самым безопасным и современным. Забор материала выполняется при помощи специальной мягкой трубочки, внутри которой расположен поршень. Вводят ее в полость матки и вытягивают поршень наполовину. Создается отрицательное давление в цилиндре, а сама ткань всасывается внутрь. Длительность манипуляции пара минут, а вот расширять канал шейки матки не требуется, так как вводимая трубка имеет диаметр 3 мм. Обезболивающий препарат также не вводят, а после процедуры риск развития осложнений отсутствует.
Показания к проведению биопсии эндометрия матки
Биопсия эндометрия матки назначается в следующих случаях:
- Межменструальные ациклические кровотечения;
- Кровотечения после наступления климакса;
- Длительные обильные кровотечения во время менструации;
- Кровотечения после самопроизвольного аборта или родов;
- Кровотечение на фоне приема гормональных контрацептивов;
- Оценка эффективности гормонального лечения;
- Отсутствие менструации без беременности;
- Определение причин бесплодия;
- Полипы эндометрия;
- В ходе обследования при миоме матки, эндометриозе, гиперплазии эндометрия, кисте яичника;
- Признаки атипии железистого эпителия, выявленные в мазке на цитологию (Пап-тесте);
- Изменения, определяемые на УЗИ матки на протяжении 3-х циклов;
- Опухоли эндометрия для определения злокачественности;
- Подготовка к искусственному оплодотворению.
Сроки проведения биопсии эндометрия:
- В любой день цикла – при подозрении на рак эндометрия;
- Сразу после менструального кровотечения при полипах эндометрия;
- В первый день кровотечения или кровомазанья для определения причины маточных кровотечений не связанных с менструацией;
- На 7-10-й день кровотечения – при длительных обильных менструациях;
- На 17-24-й день цикла для определения чувствительности эндометрия к гормонам;
- За 2-3 дня до предполагаемых месячных при бесплодии, недостаточности желтого тела, при большом количестве ановулярных циклов.
Противопоказаниями к проведению любого вида биопсии эндометрия являются:
- Беременность;
- Острые инфекции мочеполовых органов;
- Воспалительные заболевания органов малого таза – половых и мочевыводящих;
- Значительные нарушения свертываемости крови.
Как проводится биопсия?
Ключевая мера для безопасной биопсии — обеспечение четкой визуализации почек и места инъекции. Это гарантирует, с одной стороны, получение достаточно большого и четкого образца ткани из почки, с другой, снижает риск повреждения органа.
Для этой цели, например, подходит компьютерная томография. Обследование обычно проводят как до, так и во время процедуры. Кроме томографии могут использоваться различные методы визуализации, но чаще всего уролог выбирает ультразвук — УЗИ почек, рентген (рентген) или их комбинацию. Среди всех методов, КТ будет самым дорогим.
Компьютерная томография
При использовании рентгеновского снимка пациенту в некоторых случаях в вену вводится рентгеноконтрастное средство, что позволяет более точно отображать почки на экране рентгеновского аппарата. Контрастное вещество концентрируется в почках, а затем выделяется с мочой. Необходимость применения контраста определяется урологом, и зависит от патологии и места взятия образцов.
После определения положения почки, место биопсии десенсибилизируется препаратом, который транспортируется вглубь ткани через шприц к почке. Пациент не чувствует боли, хотя процедура несколько неприятная
Важное условие: следует обращать внимание на аллергию на анестетик или контрастное вещество
Биопсия почек проводится специальной двойной иглой для биопсии, которая вводится через задние мышцы в почку. Врач отбирает 1-2 образца ткани почки длиной около 1-2 см и толщиной около 1,5 мм и отправляет их для дальнейшей обработки в лабораторию. Это обследование часто используется для диагностики заболеваний, которые поражают почечную ткань примерно одинаково в обеих почках. В этом случае достаточно взять образец только из одной почки: результат, полученный от другой почки, будет таким же или похожим.
Игла для биопсии
В конце процедуры место инъекции обрабатывают и накладывают повязку. Вся процедура вместе с подготовкой в зависимости от обстоятельств занимает 30-60 минут.
Первые предварительные выводы БП можно ожидать в течение 1-2 дней, но окончательные результаты биопсии можно получить только через пару недель.
Пайпель биопсия эндометрия: специфика проведения процедуры
Для осуществления аспирационной биопсии используется специальный инструмент — пайпель. Это гибкая пластмассовая трубка с поршнем, диаметр которой составляет около 3 мм. Доктор вводит инструмент в маточную полость, после чего создает отрицательное давление в трубке путем вытягивания поршня из пайпеля. В результате этого, трубкой поглощаются ткани эндометрия из разных отделов матки. Затем инструмент извлекается из матки, а полученный биологический образец отправляется в лабораторию. Аспирационная биопсия длится не более пяти минут.
Следует учитывать, что если у пациентки во время предыдущей беременности была угроза выкидыша, которая сопровождалась ранним старением плаценты, биопсию рекомендуется проводить во второй фазе цикла. Таким образом, доктор сможет выявить не только хронический эндометрит, но и гормональные расстройства менструаций. Благодаря этому врач сможет назначить соответствующее лечение, предотвратив неразвивающуюся беременность, самопроизвольный выкидыш и патологии плаценты.
Как делается пайпель биопсия
Процедура проводится на гинекологическом кресле под местной анестезией, поэтому пациентке не будет больно. В половые пути вставляют гинекологическое зеркало. Врач находит шейку и вводит в неё специальный зонд для определения глубины матки. Это позволит лучше сориентироваться при взятии материала.
После этого в цервикальный канал шейки вводится специальный пайпель-зонд, через который будет браться материал. Его вставляют на глубину, которая до этого была определена. Сориентироваться помогает сантиметровая шкала, нанесённая на боковую поверхность зонда.
Внутри устройства имеется специальный поршень, который создает пониженное давление. Потянув за него, гинеколог засасывает материал внутрь зонда, чтобы потом его извлечь и отправить на исследование.
Пайпель-зонд
В некоторых случаях, например, при выраженной атрофии слизистой матки, сопровождающейся сухостью тканей, взять образцы тканей сложно. Чтобы это сделать, внутрь матки сначала закачивают небольшое количество специального раствора, который затем засасывается вместе с клетками слизистой.
Полученный материал отправляют на исследование. В лаборатории образцы окрашивают и осматривают под микроскопом. По результатам процедуры выдается протокол, в котором указывается тип выявленных клеток, особенности их строения. Документ может содержать данные иммуногистохимического исследования, выявляющего различные белковые соединения и рецепторы к гормонам.
Показания к проведению пайпель биопсии
- Кровотечения в межменструальный период и после наступления климакса.
- Нарушения менструального цикла – обильные, скудные, длительные, короткие, нерегулярные, болезненные менструации.
- Контроль состояния эндометрия после выскабливания и других процедур. Методика позволяет выяснить, насколько хорошо восстановилась внутренняя поверхность матки.
- Обследование после проведённого лечения женщин с ранее диагностированной гиперплазией (утолщением) эндометрия.
- Бесплодие, повторяющиеся выкидыши и замирания беременности. Методика позволяет узнать, не связаны ли эти процессы с патологическими изменениями в тканях, выстилающих матку.
- Нарушение развития внутреннего слоя матки, толщина и строение которого меняются в разные фазы цикла. При проведении Пайпель- биопсии можно выяснить, какой клеточный состав имеет эта ткань в разные дни менструального периода.
- Подготовка к ЭКО и другим репродуктивным методикам. Исследование покажет пригодность матки к подсадке эмбриона.
- Подозрение на опухоли матки. Пайпель-биопсия с последующим гистологическим анализом ткани эндометрия не только определит наличие новообразования, но и выявит его тип и степень злокачественности.
- Воспаление (эндометрит), множественные кисты (аденомиоз), полипы и другие патологические состояния.
- Подготовка к операциям на матке.
Бесплодие
Кровотечения
Литература
- «Гинекология»: учебник / Под ред. Г. М. Савельевой, В. Г. Бреусенко. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
- «Гинекология»/Впод ред. В. Е. Радзинского, А. М. Фукса – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.
- «Аспирационная биопсия эндометрия – значение комплексного гистологического и цитологического исследования» Сибирский онкологический журнал 2007 г., стр 85. Ю. Ю. Табакман, А. Ю. Костин, Г. Р. Бутенко, А. Г. Солопова.
- Инструкция от ЗАО «Вектор» для устройства для внутриматочной биопсии.
Надежда Мочалова, Врач акушер-гинеколог 4 статей на сайте
Специализация — Репродуктивное здоровье, профилактическая медицина. В 2016 году окончила интернатуру по направлению «акушерство и гинекология». После окончания интернатуры работала в женской консультации районной больницы. Находясь в декретном отпуске занимаюсь развитием своего блога, в котором рассказываю читателям о женском здоровье, особенностях и возможностях нашего организма, о мерах профилактики и лечения женских заболеваний, консультирую кормящих матерей.
Гистероскопия с биопсией – сроки
Состояние внутреннего слоя матки – эпителия в разные периоды менструации меняется. Вначале он тонкий, а к середине цикла утолщается, становится рыхлым и готовится принять эмбрион. Таким он остаётся примерно до 24 дня. Время, когда ткани матки наиболее подготовлены к имплантации яйцеклетки, называют «имплантационным окном».
Перед менструацией толщина эндометрия уменьшается, в нем образуется очаги отторжения тканей. Во время менструации верхний (функциональный) слой эндометрия полностью отторгается, чтобы в следующем цикле замениться новым. Поэтому сроки проведения гистероскопии с биопсией эндометрия зависят от выявляемых патологий.
Показание | День цикла | Пояснение |
Полипы, кисты, эндометрит и большинство других патологий. Подозрение на непроходимость маточных труб в области устьев | 5-11 день цикла | В это время эндометрий тонкий и на нём хорошо заметны все образования. Видны устья маточных труб, расположенные на дне матки. По мере утолщения эндометрия в ходе менструального цикла рассмотреть небольшие образования внутри матки и устья труб становится сложнее |
Ациклические (межменструальные) кровотечения, возникающие вне цикла | В период их наличия | В этом случае врач увидит источник кровотечения. Во время исследования доктор сможет взять образцы тканей на биопсию и сразу провести лечение – срезать полип, прижечь кровоточащий сосуд, провести выскабливание разросшейся ткани |
Бесплодие, в том числе подготовка к ЭКО | Период «имплантационного окна» – 17-24 день цикла | В этот период проще всего понять, готова ли матка к беременности. Для этого врач оценивает состояние ее внутренней поверхности и берет образцы тканей для анализа. |
Пониженный уровень прогестерона, приводящий к бесплодию или прерываниям беременности | Сразу перед началом критических дней | Если у женщины параллельно имеются какие-либо другие патологии, например, эндометрит, или полипы, исследование проводится в другие дни, когда назначит врач |
Подозрение на онкологические процессы | В любой день | При небольших опухолях обследование лучше проводить сразу после месячных |
Обследование женщин в период климакса | В любой день | У этой категории пациенток изменения в эндометрии не происходят, поэтому процедуру можно проводить в любой день |
Обследование женщин, принимающих гормональные контрацептивы | В любой день, кроме критических. | Гормональные компоненты, входящие в состав контрацептивных препаратов, тормозят овуляцию – выход яйцеклетки из яичника и влияют на изменения эндометрия. Поэтому отсутствует четкая связь между днём цикла и и состоянием внутренней поверхности матки |
Показания и противопоказания к пайпель-биопсии эндометрия
Исследование позволяет решать множество задач. Кроме диагностики заболеваний, биопсию назначают и в других случаях. Среди наиболее частых показаний отмечаются:
- Диагностика бесплодия.
- Подозрение на доброкачественные и злокачественные опухоли.
- Оценка эффективности лечения внутриматочной патологии.
- Нарушения менструальной функции (продолжительные и обильные или, наоборот, скудные выделения, грубые нарушения цикла, аменорея).
- Кровотечение из половых путей при менопаузе.
- Гиперплазия эндометрия.
- Хронический эндометрит.
- В рамках подготовки пациентки к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).
Противопоказана процедура для беременных женщин на любом сроке. Также пайпель-биопсию эндометрия не назначают при наличии острых воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.
Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98
Этапы проведения манипуляции
Этот тест проводится в кабинете врача. Он начинается с гинекологического обследования. Затем, после очистки влагалища антибактериальным мылом врач может вводить или распылять местный анестетик, чтобы обезболить шейку матки.
Шейка матки – это вход в матку, и она видна на несколько сантиметров во влагалище. В большинстве случаев врач ставит зажим на шейку матки, чтобы удерживать ее неподвижно. Врач будет использовать гибкий, стерильный пластиковый инструмент, который выглядит как трубочка для питья.
Врач вставляет его через отверстие в шейке матки и позиционирует его на несколько сантиметров в матку. Затем вытаскивает тонкий поршень из центра пайпеля. Когда стержень вытаскивается, пайпель становится полым и создает всасывание, вытягивая некоторые из клеток из ткани матки в прибор. Чтобы получить хороший образец, врач будет перемещать пайпель вперед и назад несколько раз, прежде чем удалять его. Образец ткани осаждается в специальной жидкости, которую нужно исследовать позже под микроскопом. Вся процедура занимает около 10 минут. Болевых ощущений она не вызывает, пациентка, чаще всего, даже ничего не ощущает.
3.Как проводится биопсия эндометрия?
Биопсия эндометрия проводится гинекологом или специально обученной медсестрой. Собранный материал анализируется патологоанатомом.
Для биопсии вам необходимо снять всю одежду ниже пояса и лечь на диагностический стол. Ваш доктор введёт смазанный инструмент (расширитель) во влагалище. Расширитель раздвигает стенки влагалища таким образом, чтобы доктор мог осмотреть шейку матки. Шейка матки омывается специальной жидкостью и удерживается с помощью зажима. Шейка матки обрабатывается местным анестетиком, и доктор берёт пробу ткани.
Биопсия эндометрия занимает от 5 до 15 минут.
Может ли почечная биопсия дать осложнения?
Это возможно, но очень редко. По статистике осложнения возникают у 1-2 пациентов из 100. Чтобы этого избежать, после биопсии обычно выполняют ультразвуковую проверку почек. Она часто показывает небольшой отток крови в почку или вокруг нее, что не является серьезным осложнением — это обычный побочный эффект — реакция на травму.
- В редких случаях у пациента отток крови может быть более или более болезненным. В итоге может потребоваться сосудистое вмешательство (эмболизация) или хирургическое лечение.
- В редких случаях после биопсии может возникнуть кровотечение в мочевыводящих путях или инфекция в месте инъекции. В этом случае проводится антибиотикотерапия.
Антибиотикотерапия
Возможность осложнений нельзя недооценивать, но биопсия почки обычно назначается при обстоятельствах, когда возникла необходимость постановки точного диагноза, и выявить заболевание можно только таким методом
Важность результата значительно превышает потенциальный риск осложнений инвазивной хирургии, поэтому отказываться от биопсии не стоит
После процедуры
Пациентка должна быть готова к тому, что на протяжении 2-3 дней после исследования возможны небольшие тянущие боли в животе, напоминающие ощущения в первые дни менструации. В день после пайпель-биопсии вероятно выделение из половых путей небольшого количества алой крови (несколько капель), мажущие кровянистые выделения коричневого цвета сохраняются до 3 дней.
После исследования пациентка не нуждается в наблюдении и может уйти. Пайпель-биопсия не нарушает работоспособность, не влияет на способность управлять транспортными средствами, не требует изменения образа жизни и пребывания на больничном.
После проведения пайпель-биопсии эндометрия рекомендуются:
- Половой покой на протяжении недели после исследования;
- Однократный прием антибактериального препарата широкого спектра действия (только по назначению врача).