Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: новый подход к причинам и лечению

Суть PRP-терапии: механизм воздействия плазмы

Плазмотерапия – что это за процедура? Смысл в том, что у пациента сначала берут кровь из вены, затем помещают ее в центрифугу – там плазма отделяется от эритроцитов с лейкоцитами. Затем ее вводят в зоны, которые нуждаются в омоложении или каком-либо улучшении. Благодаря таким инъекциям происходит стимуляция работы собственных фибробластов (клеток соединительной ткани), которые отвечают за выработку коллагена и эластина.

Почему это так эффективно? Дело в том, что плазма крови содержит не только витамины и белки, но и высокую концентрацию тромбоцитов, которые активизируют метаболические процессы в организме.

Получается, что PRP-терапия обладает двойным эффектом: благодаря собственным ресурсам организма пациента ускоряется процесс обновления клеток, а микроиглы еще и стимулируют регенерацию тканей.

Кроме того, иногда дополнительно к плазме добавляют гиалуроновую кислоту – вещество, родственное для организма. Это позволяет еще основательнее увлажнить кожу.

Перезвоните мне

Лечебные свойства плазмы делают ее универсальным инструментом в борьбе за свежую и цветущую внешность. Принцип ее действия – это, по сути, самоомоложение изнутри.

От такой процедуры можно ожидать следующих эффектов:

• улучшится цвет лица;
• повысится эластичность и увлажненность кожи;
• разгладятся морщины;
• исчезнут или станут менее заметными пигментные пятна;
• подтянется овал лица;
• нормализуется работа сальных желез;
• станут менее заметными рубцы, шрамы и постакне.

Плазмотерапия также ускоряет регенерацию кожи после разных пилингов и в целом сочетается с другими косметологическими процедурами.

Какой массаж лучше: ручной или аппаратный

Все современные аппараты и техники основаны на классическом ручном массаже. Поэтому именно его считают «золотым стандартом». Массажист воздействует на подкожно-жировую клетчатку, кожу и мышцы.

Аппаратный массаж работает по заданному алгоритму, но благодаря дополнительному воздействию, удается проработать глубокие слои тканей. Все это только усиливает эффект от действия массажа, позволяет добиться лучших результатов. Поэтому курс лечения более короткий.

Процедура ручного массажа продолжается 30-120 минут, массажист использует кремы, масла, оказывающие косметическое действие. Аппаратный массаж продолжается 15-45 минут и выполняется на «сухой» коже.

Наилучший результат достигается комбинацией ручного и аппаратного массажей. Такая техника помогает быстро избавиться от косметических и медицинских проблем.

Преимущества и недостатки лечения ФДТ

Плюсы фотодинамической терапии в сравнении с другими видами онкологического лечения существенны:

безболезненность;
нетоксичное воздействие;
безопасность терапии – фотосенсибилизатор накапливается только в раковых клетках;
если нужно, фотодинамическую терапию проводят 2 и более раз;,,
воздействие светового луча только на патологически измененные клетки, здоровые ткани не затрагиваются;
возможность сочетать фотодинамическую терапию с другими методами лечения онкологических заболеваний;
можно избежать масштабного оперативного вмешательства, что особенно важно для зон, расположенных на открытых местах (лицо, шея);
амбулаторное проведение процедуры (не при всех заболеваниях).

На заметку. ФДТ оказывает на организм пациента с онкологией комплексное воздействие. После такого лечения врачами отмечается повышение иммунитета, уничтожение вирусов (в том числе папилломы человека), грибков и бактерий.

Недостатков у фотодинамической терапии два:

• не все злокачественные образования поддаются лечению светом – световой луч не до всех новообразований может добраться, что ограничивает область применения методики;
• лечение методом ФДТ требует длительной защиты от дневного света.

С осторожностью назначают фотодинамическую терапию, если новообразование распалось или же онкологический процесс затронул крупные кровеносные сосуды

«Гордиев узел» щитовидной железы. Нужно ли его «рубить»?

Каждый ли узловой зоб должен быть оперирован?
Нет, не каждый. С внедрением в клиническую практику УЗИ в щитовидных железах очень большого числа пациентов стали находить узловые образования. Процент диагностики узловых форм зоба резко увеличился, а подход к их лечению остался прежним. Раньше, лет 15-20 назад, узлы в щитовидной железе находили, как правило, когда они достигали больших размеров и становились видимыми невооруженным глазом или хорошо прощупывались. Это возможно когда размер узла превышает 3-4 см в диаметре. Конечно, такие узлы нужно удалять оперативно. А вот что делать с маленькими узелками размерами 0,7–1,5 см, которые никак не влияют на здоровье пациента, нужно разбираться в каждом конкретном случае. Им обязательно нужно сделать качественное УЗИ щитовидной железы. Если узел в щитовидной железе внушает специалисту какие-либо подозрения, он обязательно должен быть спунктирован. Дальнейшая тактика лечения зависит от результатов пункции.

Каковы показания к оперативному лечению при диффузном токсическом зобе и при аутоиммунном тиреоидите?
При диффузном токсическом зобе показаниями к его оперативному лечению являются неэффективность консервативного лечения в течение 6-9 месяцев, непереносимость лекарственных препаратов, применяемых для этого лечения, большие размеры зоба, беременность пациентки. При аутоиммунном тиреоидите показаний к операции очень немного: это большие размеры зоба с явлениями сдавления органов шеи, наличие на фоне аутоиммунного тиреоидита узлов, подозрительных на рак.

Можно ли у вас оперировать рак щитовидной железы?
Можно. Эту операцию могу сделать как я, так и онколог ЦЭЛТа Солдатов Игорь Владимирович.

Диагностика

Кровоизлияние в головном мозге — показание для госпитализации и немедленного оказания врачебной помощи. При появлении характерных симптомов болезни необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Врач на месте проводит неврологический осмотр для быстрого выявления признаков органического поражения органа и оценки выраженности симптоматики. Постановка диагноза требует проведения инструментальных и лабораторных исследований.

Методы диагностики геморрагического инсульта: 

• Компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга — способ получения послойных изображений разных анатомических структур в высоком разрешении. По результатам сканирования невролог определяет расположение и размер гематомы, оценивает выраженность смещения мозговых структур, выявляет последствия болезни, вроде отека и интравентрикулярного кровоизлияния.
• Общий и биохимический анализы крови. Результаты лабораторных исследований важны для постановки диагноза. Если пациент принимал антикоагулянты, выполняется коагулограмма с оценкой свертываемости крови.

Способ визуализации выбирает невролог с учетом доступного в стационаре оборудования и состояния человека. Результаты МРТ считаются более точными, но проведение компьютерной томографии занимает меньше времени.

В острой фазе геморрагического инсульта больного необходимо срочно обследовать для предварительного определения прогноза и выбора лечебной тактики. Состояние осложняется следующими факторами:

• обширная гематома в тканях головного мозга, которая занимает площадь 7 квадратных см и более;
• крупные внутрижелудочковые гематомы — более 2 квадратных см;
• повышенное артериальное давление;
• пожилой возраст пациента;
• любые хронические заболевания;
• наличие дислокационных синдромов.

Дислокационными синдромами называются признаки увеличения объема головного мозга с последующим изменением его локализации в черепе. По этим симптомам можно определить, в каком участке находится основной патологический очаг, а также прогнозировать шансы на восстановление

Первичная диагностика инсультов основана на клинической картине, поэтому дислокационные синдромы играют важное диагностическое значение. Всего выделяют 9 вариантов, как может смещаться вещество головного мозга

Однако, при диагностике инсультов наиболее важное значение имеют 2 из них.

Дифференциальная диагностика

Перед постановкой окончательного диагноза невролог исключает наличие других заболеваний с похожей «клиникой». В первую очередь необходимо отличить проявления геморрагического инсульта от мозговой ишемии. Для этого врач тщательно изучает результаты сканирования и оценивает состояние человека. Редко требуется выполнение люмбальной пункции для анализа спинномозговой жидкости. При кровотечении в мозге в ликвор попадает небольшое количество крови.

Определение причины роста гематомы также важно для постановки диагноза и исключения других патологий. Результатов МРТ и анализа крови может быть достаточно

Врач видит последствия аневризмы, анатомической аномалии сосудов или другой патологии. Дополнительная ангиография, проводимая с помощью контрастного усиления, помогает выявить мальформацию церебральных сосудов.

«Сто раз отмерь — один отрежь»

Чем отличается методика ваших операций на щитовидной железе от других?
Это очень сложный вопрос и в двух словах на него не ответишь. В целом, мы исходим из положений школы именно эндокринной хирургии, которая рассматривает каждый эндокринный орган как жизненно важный для всего организма и стремится максимально сохранить функцию этого органа. Поэтому мы никогда без крайней на то нужды не лишаем пациента функционально пригодных органов внутренней секреции, стараемся оперировать щадяще, с минимальной травмой для пациента и прогнозируя полноценность его жизни после операции. Далее, при операциях на щитовидной железе может быть целый ряд осложнений, крайне неприятных для больного, приводящих к его инвалидности. Поэтому подход к этим операциям, как к относительно простым и легко выполнимым, недопустим. Эти операции должен делать только высококвалифицированный хирург-эндокринолог, представляющий степень опасности осложнений и владеющий техникой этих оперативных вмешательств. Кроме того, в ряде случаев во время операции хирургу приходится перестраиваться на другой объём, диктуемый онкологическими показаниями. Таким образом, хирург, оперирующий на щитовидной железе, должен в совершенстве владеть как минимально инвазивной, оправданной для дальнейшей функции железы и не приводящей к осложнениям методике, так и полным объёмом расширенных онкологических вмешательств. Это в интересах пациента.

Сильно ли заметны рубцы после ваших операций?
Нет. Мы стараемся делать минимальные разрезы и пользуемся методами пластической хирургии. У подавляющего числа наших пациентов рубцы незаметны.

Можно ли выполнить операцию на щитовидной железе эндоскопически?
Можно. Но на сегодняшний день во всем мире эти операции в стадии эксперимента. Большее распространение получило эндоскопическое удаление аденом околощитовидных желёз.

Всегда ли операции на щитовидной железе производятся под наркозом?
Это решается индивидуально и зависит от размеров зоба, сопутствующей патологии и опыта хирурга. Мы применяем наркоз, местную анестезию и комбинированное обезболивание.

Даже «прокол» должен быть грамотным!

Всегда ли нужно пунктировать щитовидную железу при её патологии?

УЗИ щитовидной железы

Стоимость: 2 800 руб.

Подробнее

Всегда ли нужно пунктировать щитовидную железу под УЗИ-контролем?
Не всегда. Хотя полноценную тонкоигольную пункционную биопсию щитовидной железы нельзя провести без хорошего предварительного её . Под хорошим я подразумеваю исследование, проведённое грамотным специалистом на хорошем оборудовании. Пункционная биопсия щитовидной железы складывается из двух этапов: собственно забора клеточного материала и цитологического исследования препарата под микроскопом. Для получения достоверного диагноза оба эти этапа должны быть выполнены качественно. Если на первом этапе не забрать достаточное количество клеточного материала из нужной точки щитовидной железы, то и заключение цитолога не будет достоверным. Поэтому большое значение имеет техника забора материала, то есть техника пункционной биопсии. Щитовидная железа очень хорошо кровоснабжается (лучше, чем миокард). В большинстве её пунктатов присутствует примесь крови, которая мешает цитологу правильно поставить диагноз. Чем меньше в мазках крови, тем легче цитологу определится с патологией. Наша методика с использованием специальных игл позволяет производить забор клеточного материала из щитовидной железы с минимальной примесью крови, неаспирационно. Её можно применить в подавляющем большинстве случаев, когда образование в щитовидной железе хорошо прощупывается. Опытный врач определяет на ощупь узлы в щитовидной железе, начиная с размеров узла 7 мм. Под УЗИ-контролем можно пунктировать только с аспирационным компонентом (всасывая в шприц ткань щитовидной железы), что приводит к подсасыванию крови и ухудшению качества пунктата. Если узел пальпаторно определяется, то более качественный пунктат получается при неаспирационной технике пунктирования. Если узел не пальпируется, то необходимо пунктировать аспирационно – под УЗ-контролем.

Польза прессотерапии

Когда в организме застаивается лимфа, могут возникать разные болезни и просто неприятные состояния. Пневмомассаж разгоняет лимфоток, предупреждая патологии. Импульсное воздействие активизирует кровообращение и обменные процессы на клеточном уровне. Все ткани и органы получают много кислорода и питательных веществ. Восстанавливаются важные функции, происходит общее оздоровление. Из организма уходит лишняя жидкость и токсины. Обеспечивается спазмолитический эффект. Проходит усталость, скованность движений. Пациенты отмечают повышение настроения и общего тонуса, прилив сил. Курс прессотерапии повышает устойчивость к стрессам, иммунитет.

Причины бессилия, вялости

В первую очередь, это обусловлено нарушением режима «работа-отдых» и систематическим недосыпом, во-вторую, недостаточным поступлением витаминов и биологических соединений с едой. В результате развивается авитаминоз, сбивается биологический ритм организма, человек начинает испытывать вялость и бессилие, снижается работоспособность, ухудшается качество жизни. Причины постоянной усталости:

1. Онкологические заболевания. Злокачественные новообразования, как и некоторые доброкачественные, могут вызывать чувство усталости в самых разных формах, способствовать образованию токсических веществ, оказывающих непосредственное влияние на функции клеток всего организма. Поэтому хроническое бессилие требует тщательного обследования у врача.
2. Анемия. Из-за низкого уровня гемоглобина в органы и ткани всего организма поступает недостаточное количество кислорода, что вызывает сонливость, усталость, нарушение метаболических процессов. Анемия может быть следствием серьезных заболеваний: аутоиммунных патологий и костного мозга, ревматоидного артрита, онкологии.
3. Болезни сердца. Приводят к недостаточной транспортировке кислорода с кровью к органам и тканям, вызывая сонливость, сильную усталость, нарушение сна, болезненность суставов, лимфатических узлов, кратковременную потерю памяти.
4. Авитаминоз. Наиболее остро признаки витаминной недостаточности в организме наблюдаются в зимние и весенние месяцы. Если не принимать эти нутриенты, снижается иммунитет, а симптомы усугубляются: ухудшается состояние волос, ногтей, кожных покров, страдает нервная, сердечно-сосудистая, пищеварительная, опорная, выделительная системы, наступает истощение человеческого организма.

Признаки авитаминоза: язвочки на губах, в том числе заеды в уголках губ, долго незаживающие ранки, кровоточивость десен, выпадение волос, ломкость ногтей, агрессивность, алопеция, слабость, деменция, паралич конечностей, диарея, сильное недомогание.

1. Апноэ сна. Это состояние, когда человек не может получить достаточное количество воздуха через дыхательные пути. В результате люди с апноэ сна испытывают постоянную усталость, даже после отдыха.

Кроме того, порой причина упадка сил кроется в смене погоды, понижении давления окружающей среды, магнитных бурях, загазованности воздуха, жаре, тяжелой экологической ситуации места проживания, выделении вредных веществ густой растительностью (период цветения), промышленных выбросах, вредных привычках

Если устранить неблагоприятные факторы нет возможности, уделите особое внимание здоровому образу жизни и правильному питанию

Периодичность процедуры

Мастерство специалиста, качество препаратов и регулярность процедур – вот от чего зависит результат от фракционной мезотерапии. Эта методика за один сеанс не работает – обязательно нужен курс инъекций. Какой именно, решает врач, в зависимости от сложности проблемы.

В среднем назначается 6-10 сеансов. Но первые позитивные изменения пациенты обычно замечают после 3-4 процедур. Это во многом зависит от возраста и состояния кожи: молодая кожа быстрее реагирует на мезотерапию, зрелой требуется больше времени и инъекций.

Перерыв между сеансами обычно составляет от 10 дней до нескольких недель — на усмотрение косметолога.

Например, схема может быть такой:

• Первая процедура, месяц пауза.
• Затем в течение 3 месяцев инъекции каждые 2 недели.
• Потом сеанс через 60 дней и снова пауза.

При таком раскладе инъекции после этих трех этапов делаются каждый месяц. Иногда по завершении курса назначаются дополнительные процедуры, чтобы «закрепить» результат, но не раньше, чем через 2 месяца.

Правило «чем больше, тем лучше» здесь не работает

Между сеансами важно выдерживать интервал, чтобы эпидермис успевал восстанавливаться.. Если мезотерапия применяется на коже головы, курс обычно состоит из 10-15 сеансов

Они повторяются не чаще одного раза в неделю.

Если мезотерапия применяется на коже головы, курс обычно состоит из 10-15 сеансов. Они повторяются не чаще одного раза в неделю.

Как показывает опыт многих пациентов, эффект от фракционной мезотерапии сохраняется примерно в течение года. Это достойный метод для поддержания лица и тела в более молодом и презентабельном виде. А напитанные изнутри волосы становятся более густыми, эластичными и блестящими.

ФГДС – что это за процедура, подготовка, показания и противопоказания, осложнения после

ФГДС – что это за диагностическая процедура, подготовка к исследованию с важными врачебными рекомендациями, показания и противопоказания, возможные осложнения, последствия — опишем все это на сайте alter-zdrav.ru. Часто необходима такая подробная информация тем пациентам, которым впервые назначена фиброгастроскопия желудка и прилегающих органов.

В современной медицине применяются различные методы диагностики, позволяющие быстро и точно поставить диагноз. К ним относятся методы лучевой диагностики (флюорография, рентген, ангиография, компьютерная, магнитно-резонансная и ядерно-магнитная томография), методы прямой визуальной диагностики (фиброгастродуоденоскопия, эзофагогастродуоденоскопия, дуоденальное зондирование, копроскопия и др.).

Довольно часто любое визуальное обследование желудка, основанное на введении зонда через ротовую полость, называют гастроскопией – ФГС (фиброгастроскопия).

При гастроскопии исследуют слизистую желудка с помощью гибкой трубки (эндоскопа), вводимой в полость желудка через ротовую полость, и камеры на ее конце.

Другой вид визуального обследования – ЭФГДС (эзофагогастродуоденоскопия)предусматривает осмотр желудка, пищевода, 12-перстной кишки эндоскопом.

Методы визуального осмотра позволяют увидеть состояние глотки, пищевода, желудка, 12-перстной кишки, тонкого и толстого кишечника, желчного пузыря, взять желудочный сок, желчь, кусочки ткани на анализ, доставить лекарство точечно.
Один из методов визуального осмотра — метод ФГДС.

Что такое ФДТ?

Метод не нов. Воздействие светом (диодный лазер) проводится в лечебных целях при множестве заболеваний:

• инфекционных;
• кожных;
• остеохондропатиях;
• заболеваниях ЛОР-органов;
• ишемиях;
• грыжах межпозвонковых дисков и других.

ФДТ – малоинвазивный метод лечения онкопатологий. Во время терапии имеют место:

1. Единственный прокол – выполняется инъекционной иглой в момент, когда пациенту вводят фотосенсибилизатор.
2. Один надрез – делается только в случае глубокого залегания опухоли. Через него пациенту вводится световод. В большинстве случаев можно обойтись без надреза. Световод вводится внутрь через естественные отверстия.

Световое воздействие при такой терапии не повреждает коллагеновые волокна, не оказывает разрушительное воздействие на организм. Единственное требование к пациентам – после лечения воздержаться от выхода на улицу в течение 30 суток. Это позволит исключить воздействие прямых солнечных лучей.

На заметку. Осложнений после такого лечения не возникает. Люди чувствительные могут некоторое время ощущать жжение в зоне воздействия, слабый болевой синдром.

Как проходит процедура RPR-терапии

Технология выполнения инъекций плазмы, насыщенной тромбоцитами, не зависит от места введения. При заболеваниях всех видов сустава, позвоночника специалист действует согласно четкому алгоритму:

• осуществляется забор венозной крови в объеме 20-50 мл,

• биоматериал в пробирке помещается в центрифугу для отделения фракции;

• 3-5 мл полученной в процессе центрифугирования плазмы набирается в шприц;

• осуществляется внутрисуставная инъекция.

Сразу после укола врач помогает пациенту несколько раз выполнить сгибание и разгибание в суставе для полноценного распределения плазмы в полости. Соединяясь с суставной жидкостью, плазма преобразуется в гель и сразу начинает активно действовать.

В течение некоторого времени после инъекции пациент может ощущать усиление неприятных ощущений внутри сустава, которые проходят самостоятельно максимум через сутки. Как правило, курс RPR-терапии состоит из 3 уколов, в некоторых случаях его увеличивают до 5. Иногда в самом начале заболевания бывает достаточно всего одного внутрисуставного укола.

Техника проведения плазмотерапии

Один сеанс терапии плазмой длится примерно столько же, сколько другие инъекционные процедуры красоты. Он состоит из нескольких этапов:

1. Лицо пациента очищается от косметики и других загрязнений.

2. На зоны коррекции наносится крем-анестетик, чтобы снизить болезненные ощущения.

3. Из вены пациента берут кровь и сразу после пробирку помещают в центрифугу.

4. Через 10-15 минут центрифугирования плазма отделяется от остальной массы крови.

5. Тонкими малотравматичными иглами плазму вводят под кожу пациента.

Оценить окончательный результат можно будет в среднем через две недели, когда кожа полностью восстановится.

То, насколько заметным он будет, зависит от возраста и состояния кожи пациента. Например, девушки в 30 лет почти наверняка увидят существенную разницу, а вот в 60 ошеломительного эффекта ждать не стоит, хотя качество кожи и ее тургор в любом случае повысятся.

Описание операци

Операцию начинают с обезболивания и обработки операционного поля. Кожу в области коленного сустава тщательно бреют, после чего несколько раз обрабатывают антисептиками. Это необходимо для того, чтобы предупредить занесение инфекции в синовиальную полость, где осуществляются манипуляции.

Все артроскопические вмешательства выполняют под визуальным контролем. Для визуализации внутрисуставных структур в суставную полость вводят артроскоп, который представляет собой жестко соединенные между собой трубку и окулярный оголовок. Изображение из артроскопа выводится на экран в операционной, что позволяет хирургу контролировать свои действия, а пациенту — наблюдать за ходом хирургического вмешательства.

Сначала ногу пациента сгибают и через небольшой разрез вводят канюлю. Затем — разгибают и через канюлю вводят артроскоп. Инструменты для артроскопических манипуляций вводят через небольшие разрезы длиной 4-5 мм. После операции артроскоп и все инструменты извлекают, а послеоперационные раны зашивают и заклеивают лейкопластырем.

Артроскоп.

Реабилитационный уход

Фракционная мезотерапия лица – один из наименее травматичных методов омоложения. Но для того, чтобы эпидермис восстановился, все равно понадобится время.

Никакой особый уход во время так называемого периода реабилитации не нужен. Стандартное пожелание врачей – в течение 2-4 дней после процедуры постарайтесь избегать воздействия солнечных лучей на лицо или волосистую часть головы (в зависимости от обработанных зон).

Рекомендации для быстрого восстановления:

• Не пользоваться декоративной косметикой в течение 7-14 дней;
• Не касаться руками зон, куда были сделаны инъекции, без особой необходимости;
• Не ходить в бани, сауны, не пользоваться масками с согревающим эффектом и не принимать горячий душ. Из-за высоких температур лечебные составы могут выводиться слишком быстро;
• Не загорать на пляже и в солярии. Воздействие ультрафиолета может негативно сказаться на качестве кожи;
• Не пить алкоголь и кофе, воздержаться от курения. Эти привычки могут спровоцировать появление гематом;
• Избегать тяжелых физических нагрузок (в том числе, высокоинтенсивных тренировок).

В первые пару дней после сеанса фракционной мезотерапии можно умываться теплой водой и аккуратно промакивать лицо мягким полотенцем, не растирая кожу.

Если появились синяки и отеки, можно протирать обработанные зоны кубиком льда или наносить рассасывающие кремы или мази, рекомендованные врачом-косметологом. Обычно гематомы проходят в течение нескольких дней.

Обычно фракционная мезотерапия переносится легко и не вызывает никаких осложнений. Это во многом зависит от опыта врача и от соблюдения им техники выполнения.

Записаться

Показания к применению методов экстракорпоральной детоксикации

Прямые показания к процедурам разнообразны. Сама методика подбирается согласно индивидуальным потребностям пациента – форме и стадии его заболевания, наличию противопоказаний, влиянию сопутствующих хронических патологий на состояние сосудов.

Среди показаний в области флебологии, кардиологии и сосудистой хирургии следует выделить:

• Атеросклероз в любой форме, локализации и степени тяжести;
• Ишемическую болезнь сердца;
• Тромбофлебиты;
• Посттромбофлебитический синдром;
• Критическую ишемию нижних конечностей;
• Варикозное расширение вен;
• Диабетические ангиопатии;
• Дисциркуляторную энцефалопатию;
• Эндартерииты;
• Синдром Рейно;
• Тромбоз глубоких вен нижних конечностей;
• Острую или хроническую сосудистую недостаточность;
• Артериальную гипертензию (гипертонию);
• Гиперхолестеринемию;
• Почечную недостаточность и связанные с ней сердечнососудистые симптомы.

Подход к лечению избирается наблюдающим специалистом в персональном порядке. В современных частных клиниках вы можете обратиться к подобным методам без наличия «официальных» показаний, то есть, по собственному желанию. Однако мы настоятельно рекомендуем вам не осуществлять подобные манипуляции без назначения врача.

Несмотря на безопасность и естественность большинства процедур экстракорпоральной детоксикации, некоторые из них могут пойти во вред, будучи назначенными неправильно. Обращайтесь к инновационным терапевтическим технологиям только после очного визита к узкоспециализированным медикам.

Минералы от переутомления

1. Железо. Необходимо в достаточном количестве для профилактики развития железодефицитной анемии, которая приводит к снижению работоспособности. Препараты железа рекомендуется употреблять вместе с витамином C, улучшающим усвоение железа.

Симптомы дефицита: неврологические расстройства, нарушения работы ЖКТ, щитовидной железы, деформация ногтевых пластин, мышечная слабость, бледность, чрезмерная утомляемость, изменение вкусовых ощущений. Суточная доза – 15 миллиграмм (для женщин), 10 миллиграмм (для мужчин). Продукты питания, богатые железом: гречка, абрикосы, сливы, инжир, бобовые, орехи, красное мясо, овсяная каша, гранат.

1. Аспарагиновая кислота. Повышает работоспособность, укрепляет организм, выводит элементы лекарственных веществ и токсинов из организма, помогает извлекать энергию из углеводов, участвует в продуцировании иммуноглобулинов.

Проявления нехватки соединения: депрессивное настроение, апатия, вялость, ухудшение памяти. Суточная норма – до 3 грамм (за 3 приема по 1 грамму). Источники: спаржа, картофель, томаты, говядина, яйца.

1. Калий. Это важнейший биогенный элемент человеческого организма. Калий стимулирует мыслительные процессы, проводит нервные импульсы, улучшает снабжение мозга кислородом, нормализует артериальное давление, мышечные сокращения, облегчает протекание аллергии. Показан при повышенных умственных нагрузках.

1. Магний. Микроэлемент, участвующий в 300 ферментативных реакциях, необходим для расщепления глюкозы, выработки белка, ДНК, усвоения пиридоксина, тиамина, аскорбиновой кислоты, выведения токсинов из организма. Польза магния: противостоит синдрому хронической усталости, укрепляет зубную эмаль, регулирует сахар в крови, уменьшает негативные последствия химиотерапии, предотвращает отложение кальция в почках.

Признаки дефицита: парестезии, тетания, утрата аппетита, раздражительность, бессонница, быстрая утомляемость, тяжелое пробуждение. Магний содержится в орехах, молоке, твороге, злаковых растениях, семенах подсолнечника, лимонах, абрикосах, бананах, рыбе. Для активности организма суточная норма рассчитывается: на 1 килограмм веса 4 миллиграмма макроэлемента.

1. Цинк. Участвует в обновлении клеток кожи, производстве серотонина, уменьшает воспалительные процессы, борется с болезненными бактериями в организме, регулирует салоотделение дермы, нужен для синтеза белков, образования коллагеновых волокон, стимулирует работу мозга, улучшает настроение, поддерживает работу органов чувств, полезен для зрения, противостоит нервным перегрузкам.

Перед приемом витаминного комплекса проконсультируйтесь с врачом, иначе можно спровоцировать аллергическую реакцию, обострение хронических заболеваний.

Спирометрия с бронхолитиком

Один из вариантов проведения ФВД – исследование с ингаляционным тестом. Такое исследование похоже на обычную спирометрию, но показатели замеряют после вдыхания специального аэрозольного препарата, содержащего бронхолитик. Бронхолитик – это препарат, расширяющий бронхи. Исследование покажет, есть ли скрытый бронхоспазм, а также поможет подобрать подходящие для лечения бронхорасширяющие средства.

Как правило, проведение исследования занимает не больше 20 минут. О том, что и как нужно делать во время процедуры, расскажет врач. Спирометрия с бронхолитиком также совершенно безвредна и не доставляет никаких дискомфортных ощущений.

Врачи, выполняющие исследование функции внешнего дыхания

Шундева Оксана Вениаминовна
Врач-аллерголог, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Орлова Татьяна Владимировна
Врач — аллерголог-иммунолог, пульмонолог, врач высшей категории
Стаж 38 лет
Записаться на прием

Методика проведения

Функция внешнего дыхания – это исследование, которое проводят с использованием специального прибора – спирометра. Он позволяет зафиксировать скорость, а также объем воздуха, который попадает в легкие и выходит из них. В прибор встроен специальный датчик, который позволяет преобразовать полученную информацию в формат цифровых данных. Эти расчетные показатели обрабатывает врач, проводящий исследование.

Обследование проводят в положении сидя. Пациент берет в рот одноразовый загубник, соединенный с трубкой спирометра, нос закрывает зажимом (это необходимо для того, чтобы все дыхание происходило через рот, и спирометр учитывал бы весь воздух). При необходимости врач подробно расскажет алгоритм процедуры, чтобы убедиться в том, что пациент все понял правильно.

Затем начинается само исследования. Нужно выполнять все указания врача, дышать определенным образом. Обычно тесты проводят несколько раз и рассчитывают среднее значение – чтобы минимизировать погрешность.

Пробу с бронхолитиком проводят для оценки степени обструкции бронхов. Так, проба помогает отличить ХОБЛ от астмы, а также уточнить стадию развития патологии. Как правило, сначала проводят спирометрию в классическом варианте, затем – с ингаляционным тестом. Поэтому исследование занимает примерно в два раза больше времени.

Предварительные (не интерпретированные врачом) результаты готовы практически сразу.

• Суточное мониторирование артериального давления
• Регистрация акустических стволовых вызванных потенциалов (АСВП)

Показания и противопоказания к ФДТ

ФДТ показана пациентам, которым предстоит оперативное вмешательство, а также тем, у кого оно невозможно по разным причинам (новообразование располагается в неудобном месте, IV – неоперабельная – форма рака).

В числе показаний для фотодинамической терапии при высоком риске операции:

• начальные стадии рака трахеобронхиального дерева, пищевода и желудка;
• мультицентричный центральный рак легкого.

В качестве паллиативной помощи ФДТ показана при неоперабельных стенозирующих новообразованиях органов ЖКТ (прямой и толстой кишок, пищевода, кардиального отдела желудка).

Также среди показаний следующие заболевания:

• кожная меланома;
• новообразования на лице, которые доставляют человеку эстетический дискомфорт;
• рак шейки матки;
• плоскоклеточный, метатипический, базальноклеточный рак кожи;
• злокачественные образования в полости рта;
• рак мочевого пузыря поверхностный.

ФДТ имеет немного противопоказаний. Это:

• порфирия (болезнь «вампира» – характеризуется непереносимостью солнечного света);
• гиперчувствительность кожи к облучению;
• тяжелые заболевания почек и печени, при которых органы не могут полноценно выполнять свои функции;
• беременность;
• лактация.

На заметку. Фотодинамическую терапию никогда не рассматривают как приоритетный метод в лечении онкологических заболеваний. Рекомендация онкологов – всегда сочетать ФДТ с химиотерапией. Наибольшая эффективность метода отмечена при значительном распространении опухоли.