Что такое биометрия глаза: особенности процедуры

УЗ-диагностика в «МедикСити»

Ультразвуковая диагностика относится к наиболее информативным и доступным методам исследования здоровья пациентов. В некоторых областях (например, в акушерстве), УЗ исследование является основным средством диагностической визуализации.

Помимо обследования беременных пациенток, эта методика уникальна для проведения диагностики некоторых органов и систем, например, кровеносных сосудов (триплексное исследование сосудов), сердца (эхокардиография) и т.д.

УЗИ безболезненно, не оказывает вредного воздействия на организм и не требует значительных материальных затрат. Немаловажным является и тот факт, что процедура не продолжительна по времени и не утомительна для пациентов, при этом дает качественную и полную информацию о состоянии обследуемого отдела организма.

Преимущества УЗ-диагностики:

возможность изучения большинства органов и систем;
доступность и быстрота исследования;
отсутствие противопоказаний;
высокая информативность;
безопасность, неинвазивность;
возможность неоднократного повторения процедур для уточнения диагноза, мониторинга течения заболевания, отслеживания динамики лечения;
возможность проведения скрининговых обследований для профилактики и раннего обнаружения патологии и т.д.

В клинике «МедикСити» проводятся следующие УЗ-исследования:

Эхокардиография с доплеровским анализом;
Исследование органов брюшной полости;
УЗИ мочеполовой системы у мужчин;
УЗИ органов мошонки;
УЗИ предстательной железы;
УЗИ в гинекологии;
УЗИ плода;
Исследование щитовидной железы;
Исследование молочных желёз;
УЗИ вен;
УЗИ периферической нервной системы;
Эластография;
Исследование плевральных полостей;
УЗИ поверхностных органов и структур (мягких тканей, лимфатических узлов, слюнных желез, щитовидной железы, молочных желез, мошонки);
УЗИ мочевыводящей системы (почек, надпочечников, мочевого пузыря с определением остаточной мочи);
УЗИ плода;
УЗИ органов малого таза мужчин и женщин, в т.ч. трансректальное и трансвагинальное;
Ультразвуковая триплексная допплерография сосудов головы и шеи, внутренних органов, конечностей;
Ультразвуковая диагностика суставов, позвоночника.

УЗИ щитовидной железы

УЗИ брюшной полости

УЗИ почек

Особенности подготовки к УЗИ

При анализе результатов УЗ-диагностики обязательно учитываются анамнез пациента и клиническая картина болезни. Поэтому, если у пациента имеются при себе данные предыдущих сканирований, рекомендуется взять их с собой.

Как правило, специальной подготовки ультразвуковая диагностика не подразумевает. Так, для изучения состояния сердца, почек, глаз, головного мозга, молочных желез, щитовидной и слюнных желез, а также для обследования беременных (УЗИ плода) специальной подготовки не требуется.

Однако существует ряд исследований, к которым готовиться необходимо:

Подготовка к УЗ-исследованию брюшной полости предполагает предварительное тщательное очищение кишечника с помощью клизмы или специальных препаратов. Также пациент должен прийти на процедуру натощак (не пить, не есть и не курить!).
Подготовка к ультразвуковому исследованию предстательной железы у мужчин методом трУЗИ также подразумевает использование очистительной клизмы. То же касается и трансректального УЗ-обследования органов малого таза у пациентов обоего пола.
На УЗ-диагностику малого таза следует приходить, заранее выпив 1,5-2 л воды, чтобы мочевой пузырь был полным.
Подготовка к УЗИ исследованию мочеполовой системы для женщин и мужчин заключается в тщательной гигиене соответствующих органов.

Как проходит ультразвуковое исследование

Пациент во время обследования находится в положении лежа, сидя или стоя, в зависимости от того, какие органы подлежат изучению.

Для обеспечения хорошего контакта с датчиком на кожу исследуемой зоны тела наносят проводящий ультразвук гель на водной основе.

Водя датчиком по коже пациента, врач меняет положение датчика и при необходимости усиливает или ослабляет надавливание, чтобы получить наиболее полную информацию о состоянии органов.

По завершении диагностики врач отпускает пациента и приступает к анализу данных. Далее он составляет свое экспертное заключение.

В среднем, ожидание результатов диагностики составляет 30 минут.

Как измерить зрение у детей

Идеальным 100% зрением называют возможность глаза различить отдельные точки на расстоянии 1,45 мм (офтальмологи называют этот отрезок 1 угловой минутой зрения) с 5 метров. Это есть то самое зрение 1,0 или «единица».

1. Нарушения рефракции – или потеря хрусталиком-«линзой» способности наводить фокус глаза на интересующий объект в зависимости от расстояния до него. Это может быть близорукость или дальнозоркость, возникающие в силу возраста и избыточной зрительной нагрузки. Отклонения рефракции – самая частая причина ухудшения зрения

2. Помутнение хрусталика – например после травмы глаза, при возрастной катаракте или высоких цифрах сахара крови у диабетиков.

3. Заболевания сетчатки и зрительного нерва – в этих случаях глаз нормально фокусирует изображение и проводит свет, но попадание («проецированием») изображения в зрительные поля мозга нарушено из-за проблем с проводящими путями.

Первое знакомство малыша с офтальмологом обычно состоится в возрасте 1 месяца. В этом возрасте зрительная система еще не сформирована, и определение абсолютно точных показаний остроты не только технически невозможно, но и не нужно. Как правило врач ограничивается диагностикой способности фиксировать взгляд – с помощью большого яркого шарика, медленно перемещая его перед глазами.

Интересно, что в младенчестве нормой считается периодические сходящееся косоглазие и дальнозоркость до 4-5 диоптрий.

А вот в возрасте 1 года оценить остроту зрения необходимо, так как нарушения, выявленные на этом этапе развития без лечения могут сильно испортить остроту зрения в дальнейшем.

Для определения остроты зрения с 1 года и до 3 лет проводится сиаскопия (буквально это переводится как «наблюдение теней»). Направляя в зрачок ребенка пучок света, врач наблюдает за наличием тени на глазном дне через специальную линейку с линзами различных диоптрий. Как только удастся подобрать необходимую кривизну линзы, тень на глазном дне исчезнет, так как пучок света перестанет преломляться.

Для направления взгляда малыша в нужную сторону – выше уха врача – часто используют небольшую яркую звенящую игрушку. Такой осмотр прост, очень информативен, проводится без дорогостоящей аппаратуры, но требует точности и быстроты, а также значительной ловкости рук от врача, ведь малыши быстро утомляются и могут начать капризничать и сопротивляться. Результаты в значительной степени зависят от опыта и мастерства доктора.

Принципы ультразвукового исследования глаза

УЗД глаза основано на принципе эхолокации. При выполнении УЗД, врач видит на экране перевернутое изображение в черно-белой гамме. В зависимости от способности отражать звук (эхогенности) ткани окрашиваются в белый цвет. Чем плотнее ткань, тем выше у нее эхогенность и тем белее она выглядит на экране.

гиперэхогенны (цвет белый): кости, склера, фиброз стекловидного тела; воздух, силиконовые пломбы и ИОЛ дают «хвост кометы»;
изоэхогенны (цвет светло-серый): клетчатка (или несколько повышенной), кровь;
гипоэхогенны (цвет темно-серый): мышцы, зрительный нерв;
анэхогенны (цвет черный): хрусталик, стекловидное тело, субретинальная жидкость.

Расшифровка результатов: норма и патологии

По результатам специалист определяет наличие у пациента близорукости, дальнозоркости или других патологий. Так, нормальная длина оси глаза – 23 мм. При дальнозоркости этот показатель уменьшается до 19 мм. Если у пациента обнаружена миопия, то длина будет увеличена. Чем сильнее она выражена, тем больше будет это число. С помощью полученных данных подбирают индивидуальные линзы или очки, назначают лечение или рекомендуют провести хирургическое вмешательство.

Если результаты получились недостаточно точными, то врач может посоветовать повторное прохождение биометрии. Так как эта процедура полностью безопасна для пациента, то делать ее можно даже через короткий промежуток времени.

Что показывает УЗИ

Ультразвуковое исследование показывает на экране монитора УЗИ аппарата двухмерное, трехмерное статичное или динамичное черно-белое или цветное изображение внутренних органов, сосудов и кровотока. Изображение зависит от модели самого аппарата УЗИ.

Движение кровотока и органов определяется с помощью эффекта допплерографии, при котором ультразвуковые волны отражаются от движущихся объектов с измененной частотой. Изменение частоты ультразвука дает понимание о характере движения кровотока или сердца. Кроме этого допплерография используется для построения 3D изображения органов при движении передатчика и датчика.

4D-эхокардиограмма, проводимая для исследования сердца, позволяет получить на экране монитора объемное изображение сердца в динамике, позволяя оценить объемы, структуру и работу этого органа.

В зависимости от жалоб пациента, врач выбирает правильный режимы работы УЗИ и место применения датчика с целью максимально точного изучения нужного органа. От профессионализма УЗИ-диагноста во многом зависит правильность диагноза и медицинское заключение. УЗИ аппарат это просто инструмент, который способен показать патологию даже на самой ранней стадии, но то, как результаты его работы будут интерпретированы зависит от профессионализма врача.

Как делается УЗИ глаза?

В современной офтальмологической практике применяется несколько видов ультразвукового исследования, каждый из которых призван выполнять определенные задачи и делается с использованием собственных технических особенностей:

Одномерный режим (А-режим).
Используется с применением вертикальной оси (отражает силу и амплитуду посылаемого сигнала) и горизонтальной оси (отражает расстояние, пройденное волной до определенной структуры глаза за единицу времени, после чего сигнал вернулся и был зафиксирован датчиком).
В основном используется для получения информации о характеристике глазных тканей и замеров различных параметров и характеристик, что дает возможность получить необходимые сведения перед выполнением офтальмологических операций.
Метод является дополнительным и на его основании построить полную картину затруднительно, поэтому помимо УЗИ в А-режиме назначают и другие методы диагностики.
Двухмерный режим (В-режим).
Позволяет получить двухмерное изображение органов зрения при отображении амплитуды посылаемого сигнала в виде цветного изображения, отображающего строение тканей и структур глаза.
Комбинированный режим (А и В). Объединяет функции сразу двух режимов.
Трехмерная эхоофтальмография.
Служит для формирования трехмерного изображения, на котором видно не только все особенности строения органа зрения, но и расположение сосудистой системы, которая залегает на разной глубине и на всех слоях глаза.
Дуплексное цветовое сканирование.
Дает представление о строении глаза, при этом отражает кровоток в реальном времени, охватывая сосуды разных размеров.

Обратите внимание! Наиболее распространены первые два способа сканирования, при этом в первом случае предполагается инстилляция анестетического препарата, так как датчик входит в непосредственный контакт с открытым глазом.

В В-режиме обезболивание не требуется, так как специалист водит датчиком по веку закрытого глаза, и для обеспечения нормального проведения процедуры достаточно смазать веко специальным гелем, который будет облегчать такое скольжение.

Общепринятые нормы во время исследования

Нормальным результатом диагностики для взрослых мужчин и женщин считается длина глазной оси около 22-24 миллиметров. Дети, не достигшие 4 лет, должны иметь длину оси глаза от 20 до 22 миллиметров. С 4 до 18 лет у людей этот параметр должен варьироваться от 22 до 24 миллиметров.

Если в итоге процедуры у женщины или мужчины обнаружена длина глазной оси от 18 до 22 миллиметров, это свидетельствует о дальнозоркости, при 24 миллиметрах и больше – о близорукости. Нормальные значения ультразвукового исследования глаза людей отличаются и являются индивидуальными, поэтому поставить точный диагноз может только квалифицированный доктор.

Показания

Биометрию глаз можно проводить профилактически, чтобы своевременно выявлять отклонения в функции органов зрения. Но чаще ее применяют при подозрении на следующие патологии:

миопия (близорукость), гиперметропия (дальнозоркость);
глаукома – увеличение внутриглазного давления, появляющееся вследствие неконтролируемого наполнения жидкостью камер глаз;
катаракта – помутнение хрусталика вследствие накопления белковых продуктов во внутренней среде;
доброкачественные и злокачественные новообразования (опухоли);
дефекты сетчатой оболочки (повреждение, отслоение);
ухудшение прозрачности оптических сред;
травмы, механические повреждения глаз;
воспалительные процессы, например, при кератите;
повреждение, отслоение стекловидного тела.

Выделяют незначительное число противопоказаний. Все они временные, то есть после завершения болезни биометрия будет разрешена. Процедуру не рекомендуется проводить при следующих отклонениях:

острый кератит – воспалительные процессы в роговице;
конъюнктивит – поражение конъюнктивы с покраснением и болью в глазах;
блефарит – воспалительные процессы в веках;
вирусные инфекции глазного яблока (герпес, аденовирус);
заражение бактериальной инфекцией, сопровождающееся обильным выделением гноя.

Диагностика остеопороза у женщин и мужчин

Есть несколько методов диагностики остеопороза. Каждый из них имеет минимальную информативность, лучшие показатели получают при комплексном использовании процедур. Диагностика включает следующие виды процедур:

биохимический анализ крови на остеопороз;
анализ гормонального фона;
анализ мочи;
анализ костной системы;
и т. д.

Анализ мочи

Анализы мочи при остеопорозе у женщин позволяют выявить наличие фосфора неорганического и дезоксипиридинолина.

В норме фосфор не должен превышать показатель от 13 до 43 ммоль/сут.

Высокий уровень свидетельствует о передозировке витамином D, рахите, появлении камней в почках.

Низкий уровень говорит о метастазах в крови, инфекционном очаге в организме.

В норме уровень ДПИД в крови должен составлять 3,6-4 у женщин и 2,3-5,6 у мужчин.

Высокий уровень говорит о наличии остеопороза, метастазах.

Низкое содержание типично для восстановления организма после болезни. За два дня до проведения диагностики состояния костной системы нужно исключить алкоголь и некоторые медикаменты.

Ультразвук

Методика состоит в анализе интенсивности прохождения ультразвукового импульса. Процедура необходима для определения уровня минерализации скелета, а также восприимчивости к механическому воздействию. В костной ткани с низкой плотностью звуковая волна проходит медленно. Из-за небольшого размера прибора исследование доступно для дистальных областей скелета. Как и анализ крови на остеопороз, метод позволяет выявить характеристики костей и определить риск переломов.

КТ-денситометрия

Как называется анализ на остеопороз, с помощью которого получают объемное изображение костной структуры? КТ-денситометрия. Устройство определяет плотность ткани, а после сравнивает ее с образцом. Этот метод устанавливает:

расположение позвоночного столба;
уровень изменения позвонков;
плотность костных слоев.

Минус этого способа диагностики и получения дальнейшего лечения состоит в высокой дозе облучения в процессе анализа. Кроме того, компьютерная томография – это затратная процедура.

МРТ

МРТ для анализа состояния пациента используют редко. Если врач заподозрил у вас остеопороз и определил, какие анализы надо сдать, то назначенная магнитно-резонансная томография позволит получить объемное изображение состояния внутренних органов. Процедура выявляет плотность структуры кости.

Радиоденситометрия

Этот способ диагностики при появлении симптомов остеопороза базируется на использовании рентгеновского излучения. Задействуется специальный прибор, определяющий плотность костей. Для постановки диагноза анализируется два участка: бедренная кость и позвонки в пояснице. Компьютер вычисляет плотность ткани, а после сравнивает результат с образцами.

Генетическое исследование

Процедура предполагает определение нормы коллагена, коллагеназы, кальцитонина. Позволяет выявить риск развития заболевания, уровень предрасположенности к переломам. Генетический анализ позволяет предотвратить развитие остеопороза. В процессе исследования устанавливаются генные мутации, которые могли привести к уменьшению плотности костной ткани.

Процесс проведения

В офтальмологии обследование с помощью компьютерной периметрии может делаться по следующим методикам:

Кинетическая. Человек наблюдает за объектом, который перемещается по кругу. Прибором регистрируется реакция при обнаружении и потери его из вида. Этот метод способен обнаружить заболевания не только зрительных органов, но и головного мозга.
Статическая. Больной смотрит на предмет, который не двигается. Компьютер записывает изменения, которые появляются при разной интенсивности света. Статическим методом выявляют куриную слепоту (снижение зрения в сумерках).
Кампиметрия. Концентрирование взгляда происходит на белой точке, которая расположена в черном квадрате. Точка при этом может двигаться. Аппарат запоминает места возникновения и скрытия точки. Кампиметрия диагностирует степень поражения внутренней оболочки глаза, которая является периферическим отделом зрительного анализатора.
Тест Амслера. Человек фиксирует взгляд на объекте, расположенном в центре решетки. Если человек видит квадраты решетки ровные и одинакового размера, линии прямые, отсутствуют пятна или искажения, то патологии отсутствуют. При наличии измененных линий диагностируют нарушение рефракции глаза, при котором происходит снижение четкости рассматриваемых предметов.

Пациент перед проведением компьютерной периметрии в специальной подготовке не нуждается. Это исследование могут проходить взрослые и дети, метод безвредный и безболезненный, негативные последствия отсутствуют.

Для проведения данного метода в клиниках применяют электронный периметр сферической формы, соединенный с компьютером. Процесс проходит в следующей последовательности:

человек располагается на стуле перед аппаратом;
на момент проведения процедуры один глаз закрывают повязкой;
пациент должен лбом опереться в установленный специальный упор и подбородком расположиться на имеющуюся подставку;
взгляд необходимо сконцентрировать на специальном значке, который находится внутри полусферы;
в процессе теста следует нажимать кнопку на специальном пульте при обнаружении огонька. Он может стоять на месте или перемещаться, в зависимости от задачи исследования;
длительность процесса составляет 15 минут;
на момент определения поля зрения запрещается шевелить головой и отрывать глаз от точки, так как это исказит точность процедуры.

Аналогично процесс проводится для второго глаза.

На достоверный итог оказывают влияние следующие факторы:

наличие раздражения глаз возле крупных сосудов;
ухудшение зоркости;
птоз верхнего века;
специфический внешний облик (высокая переносица, глаза глубоко посаженные, опустившиеся брови);
возраст пациента;
размер зрачка.

Если пациент находится под воздействием алкоголя или наркотических средств, а также страдает психическими расстройствами, то делать обследование глаз не разрешается.

Для чего делают

Компьютерная диагностика проводится для определения локализации оптического нарушения, помогает точно выявить характер заболевания на ранней стадии, обнаруживает сужение или полное исчезновение участка поля зрения.

Так как компьютерный метод обладает высокой чувствительностью, он может показывать незначительные нарушения центрального пространства, воспринимаемого глазом, что при визометрии определить не представляется возможным. Следовательно, периметрию назначают с целью выявления заболеваний на ранней стадии, что дает возможность своевременно назначить лечение.

Данный способ компьютерного исследования способен определить не только нарушения офтальмологического характера, но и неврологического тоже (невриты, ишемия, травмы головного мозга, кровоизлияния).

Какой УЗИ аппарат для офтальмологии выбрать?

Из всех перечисленных в России наиболее распространена ультразвуковая офтальмологическая техника от японского производителя Tomey. Часто в офтальмологических кабинетах можно встретить аппараты UD-800, UD-8000. Также все еще используются модели UD-6000, но их постепенно вытесняют более современные.

Помимо японской техники, пользуются популярностью аппараты производства Ellex и Accutome.

Если пока-что вы еще не выбрали конкретную модель или производителя — свяжитесь с нами — проконсультируем, поможем определиться с аппаратом.
Если вы уже пользуетесь такой техникой — важно знать про ее обслуживание и ремонт

Звоните и пишите нам в любое время — ответим на все вопросы, поможем с диагностикой и ремонтом, проконсультируем аппаратам.

Для чего нужна биометрия?

Прежде всего она способна рассчитать мощность внутриглазной линзы во время операции над катарактой, непосредственно перед имплантацией. Кроме случаев с катарактой, биометрическое исследование глаза используется для таких случаев:

Подбор индивидуальных контактных линз.
Контроль над прогрессирующей миопией.
Диагностика: кератоконуса (истончение и деформация роговицы);
послеоперационной кератэктазии;
роговицы после пересадки.

Поскольку миопия особенно быстро прогрессирует у детей независимо от средств коррекции, биометрическое исследование глаза позволяет вовремя определить любые отклонения от нормы и изменить лечение. Показаниями к биометрии являются:

Назначается процедура пациентам, у которых проявляются такие патологии, как помутнение роговицы.

быстрое ухудшение зрения;
помутнение и деформация роговицы;
двоение, искривление изображения;
тяжесть при смыкании век;
головные боли и быстрая утомляемость глаз.

Подготовка и проведение исследования

Специальной подготовки (диеты, очищение организма) не требуется. Перед обследованием нельзя употреблять спиртное, делать макияж, курить, принимать наркотики. В день проведения диагностики контактные линзы не одеваются. Процедура может проводиться двумя способами.

Если используется ультразвук, то человек садится или ложится. На веки наносится специальный гель, улучшающий проводимость волн. Затем врач начинает водить по гелю датчиком. При обследовании нужно соблюдать неподвижность, чтобы изображение получилось четким. Процедура занимает не больше 15 минут.

При оптической биометрии прикосновения датчика к коже не требуется. Это автоматизированный метод диагностики. Пациент садится на стул, прижимается к специальной подставке подбородком и лбом. Двигаться при этом нельзя.

Врач направляет прибор (на расстоянии) на один глаз, потом на другой. Четкость изображения подбирается автоматически. Врач может попросить посмотреть вверх, вниз, влево или вправо. Риск получения ошибочных сведений равен нулю. Процедура занимает не больше 10-15 минут.

Когда необходимо пройти обследование на денситометре?

Остеопороз — коварная болезнь, ее важно выявить на ранних стадиях, когда дегенеративные изменения костной ткани еще не привели к тяжелым последствиям. Хотя заболевание чаще всего протекает скрыто, существует ряд симптомов, по которым можно заподозрить остеопороз

Также пройти процедуру денситометрии желательно при наличии определенных факторов риска. Обследование на денситометре рекомендуется при:

болях в позвоночнике, ощущении тяжести в области лопаток, быстрой утомляемости;
беспричинном появлении хромоты, изменении походки;
снижении роста более чем на 3 см, частых переломах;
наступлении менопаузы вследствие естественных или хирургических причин;
наличии случаев остеопороза у близких родственников;
ревматоидном артрите;
недостатке веса (индексе массы тела ниже, чем 18,5);
длительном приеме препаратов, отрицательно влияющих на плотность костей;
непереносимости лактозы и других причинах отказа от употребления молочных продуктов;
заболеваниях, вызывающих проблемы с усвоением кальция

Денситометрическое исследование необходимо при наличии хотя бы одного из вышеперечисленных факторов, особенно если речь идет о возрасте старше 60 лет. Еще одной причиной снижения плотности костей является низкий уровень физической активности, поэтому денситометрия костей скелета будет нелишней людям от 50 и старше, ведущим малоподвижный образ жизни. Также это исследование проводится при беременности с целью определения уровня кальция в организме беременной для предотвращения его дефицита и обеспечения правильного развития костно-мышечной системы плода.

Разница в диоптриях очки и линзы. Вертексная поправка – вертексное расстояние

Вертексная поправка, вертексное расстояние – такие выражения наверняка слышал каждый кто носит контактные линзы или очки. Что такое вертексное расстояние и вертексная поправка? Зачем нужно знать и учитывать вертексное расстояние и как правильно рассчитать вертексную поправку? Есть ли разница диоптрий очков и линз, и какая разница должна быть в диоптриях между контактными линзами и очками? В этой статье мы постараемся ответить на эти вопросы.

Вертексное расстояние – это расстояние от задней поверхности очковой линзы до вершины роговицы глаза. В норме вертексное расстояние должно быть 12-15 мм. Измерить вертексное расстояние можно с помощью специальной или обычной линейки. Именно такое вертексное расстояние гарантирует что изображение проходя через поверхность очковой линзы попадёт на сетчатку и соответственно человек будет хорошо и чётко видеть в очках рассматриваемые предметы.

Что происходит если вертексное расстояние смещается?

При не соответствии, вертексного расстояния норме изменяется коррегирующая сила очковых линз.

Рассеивающие минусовые линзы

Очковые линзы с минусовыми диоптриями являются рассеивающими, они призваны компенсировать сильную преломляющую рефракцию у близоруких людей, у которых без коррекции изображение находится перед сетчаткой. Правильно подобранные минусовые линзы с учётом вертексного расстояния в 12-15 мм перемещают изображение на сетчатку и обеспечивают четкость зрения. Увеличение вертексного расстояния с минусовыми линзами (удаление от глаз) приводит к тому, что изображение опять переместится и будет находится перед сетчаткой, а значит четкость зрения ухудшится.

Если вертексное расстояние уменьшить (приблизить к глазам) с минусовыми линзами, то можно получить чрезмерно сильную коррекцию.

Собирающие плюсовые линз

Плюсовые линзы являются собирающими, используются для коррекции слабой рефракции при гиперметропии, а также при пресбиопии.

При гиперметропии изображение падает за сетчатку, а коррекция собирающими плюсовыми линзами перемещает его на сетчатку глаза и делает изображение чётким.

При смещении вертексного расстояния от глаз, то есть при его увеличении произойдёт усиление преломляющей силы плюсовой линзы, то есть чрезмерная коррекция, так как изображение переместится перед сетчаткой глаза. При приближении плюсовой линзы к глазам, изображение переместится за сетчатку и острота зрения вновь снизится.

Таким образом изменение вертексного расстояния при коррекции плюсовыми и минусовыми линзами будет приводить к противоположным результатам. Поэтому даже если подобрана адекватная очковая коррекция, но не соблюдено вертексное расстояние, острота зрения в очках может отличатся от подобранной коррекции.

Именно поэтому при подборе очков важно учитывать вертексное расстояние и обеспечить правильную посадку оправы ещё до того, как очки будут изготовлены

Вертексное расстояние и контактные линзы

Вертексное расстояние – это показатель характерный только для очковой коррекции. При коррекции контактными линзами вертексное расстояние отсутствует, так как контактная линза находится непосредственно на поверхности роговицы глаза. Однако подбор контактных линз осуществляется с помощью пробной оправы и очковых линз из диагностического набора, где конечно присутствует вертексное расстояние.

Методики УЗИ

Ультразвуковое исследование проводится в 3 режимах:

A-режим. Метод исследования, дающий одномерное изображение, в котором одна координата это отраженного сигнала от границы сред с разным акустическим сопротивлением, а другая — расстояние до этой границы.
B-режим. Метод исследования, дающий двухмерное изображение, в масштабе реального времени, с возможностью оценить морфологическое состояние.
M-режим. Метод исследования, дающий одномерное изображение, в котором одна это расстояние от датчика до лоцируемой структуры, а другая — время.

Допплерография бывает:

Спектральная, дающее представлении о движении подвижных сред;
Непрерывная, позволяющая оценить потоки крови, движущиеся с высокой скоростью;
Импульсная, позволяющая исследовать кровоток в любой точке;
Тканевая, позволяющая оценить миокарда;
Цветовое допплеровское картирование, позволяющее исследовать потоки крови в сердце и в относительно крупных сосудах;
Энергетическая допплерография, позволяющая оценить васкуляризацию органов и патологических участков;
Трёхмерное доплеровское картирование, передающее объемную картину органов в режиме реального времени;
Комбинированные варианты, позволяющие получать дополнительную информацию.

Подготовка к обследованию

Для получения достоверных анализов на остеопороз при денситометрии в течение нескольких дней, предшествующих процедуре, нужно прекратить прием препаратов и добавок, содержащих такие минералы, как кальций и фосфор. Надо также исключить из рациона сыр, творог и другие продукты с высоким содержанием кальция.

Также необходимо заранее известить врача о следующих фактах:

Беременность. Даже малейшая вероятность наступления беременности служит противопоказанием к обследованию с применением рентгеновских лучей. Чтобы не нанести вред эмбриону или плоду, беременных обследуют безвредными методами УЗИ и МРТ.
Наличие металлических имплантов. Металл в теле является противопоказанием к проведению МРТ, т. к. может негативно повлиять на достоверность результатов и даже привести к травме пациента. В таких случаях врач подбирает другой метод исследования.
Недавнее прохождение таких процедур, как КТ с применением контрастного вещества, радиоизотопное сканирование, рентгенография с использованием бария. После этих исследований должно пройти определенное время, чтобы они не повлияли на точность результатов денситометрии, а также не была превышена допустимая доза облучения.

Эти рекомендации необходимо соблюдать при исследованиях любой локализации, в том числе при денситометрии челюстей и зубов. На процедуру нужно прийти без украшений, в свободной одежде, которая не помешает обследованию. На одежде не должно быть металлической фурнитуры — пуговиц, молний, пряжек, поскольку они могут помешать проведению процедуры и исказить результаты.