Пациентам: эндоскопия пазух носа

Как проводится процедура

Эта процедура безболезненна и выполняется всего за 5-10 минут. Врач проводит осмотр как обычно, на гинекологическом кресле. Сначала вводится влагалищное зеркало, затем сам кольпоскоп. В ходе осмотра гинеколог берет мазки со слизистой для изучения в лаборатории. Во избежание дискомфорта и неприятных ощущений пациентка должна расположиться в нём как можно удобнее и, главное, расслабиться.

В процессе исследования применяется кольпоскоп, который включает в себя осветительный прибор и бинокуляр. Чтобы сделать доступной для исследования шейку, влагалищные стенки с помощью зеркала (гинекологический инструмент) разводятся, как при стандартном осмотре в кресле. Длительность процедуры – в среднем 10 — 15  минут.

С помощью прибора врач может увидеть разрывы, опухоли, деформации, воспаленные участки.

Задняя риноскопия

Эту процедуру проводят с помощью носоглоточного зеркала, которое вводят глубоко в ротоглотку, за небный язычок. Язык при этом придавливают шпателем, чтобы он не мешал осмотру. Пациент, по возможности, должен дышать носом.

Свет от рефлектора направляют на зеркало и осматривают образования в носоглотке. Чтобы у больного не возникло рвотного рефлекса, врач должен быть аккуратным при проведении осмотра и избегать касания шпателем или зеркалом корня языка и задней стенки глотки. При выраженном рвотном рефлексе пациенту перед процедурой следует обработать заднюю стенки глотки местноанестезирующим спреем.

Задняя (ретроградная, непрямая) риноскопия позволяет исследовать хоаны, глоточные отверстия слуховых труб, задние части трех носовых раковин, носовых ходов, сошник (заднюю часть перегородки носа), заднюю стенку носоглотки и мягкое небо.

Возможные осложнения

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

Осложнения после правильно проведенной процедуры бывают редко. В некоторых случаях, например, при чувствительной или воспаленной слизистой носа, возможны носовые кровотечения различной интенсивности вследствие ее травматизации зеркалами.

Не стоит также забывать, что местноанестезирующие растворы могут вызывать аллергические реакции, а их применение в полости носа или носоглотке очень опасно риском возникновения ларингоспазма, отека гортани и анафилактического шока. Чтобы избежать этого осложнения, перед использованием местного анестетика врач обязан опросить пациента (или родителей больного ребенка) о наличии у него какой-либо аллергии или бронхиальной астмы.

Аллергические реакции могут возникать также у людей, которые ранее не имели отягощенного аллергоанамнеза. При возникновении аллергической реакции немедленного типа (отек Квинке, ларингоспазм) необходимо своевременно оказать первую помощь. Чтобы это сделать, риноскопию с использованием местной анестезии следует проводить в стенах медицинского учреждения.

При возникновении кровотечения или аллергии у обследуемого риноскопическую процедуру необходимо немедленно прекратить, а пациенту — оказать неотложную помощь.

Риноскопия является простым и безопасным диагностическим методом. Правильно проведенная процедура безболезненна для пациента, но при этом очень информативна. Однако, чтобы она была безболезненной и безопасной, врач-оториноларинголог должен строго придерживаться методики ее проведения.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Фурманова Елена Александровна

Специальность: врач педиатр, инфекционист, аллерголог-иммунолог.

Общий стаж: 7 лет.

Образование: 2010, СибГМУ, педиатрический, педиатрия.

Другие статьи автора

Редактор статьи:

Момот Валентина Яковлевна

Специальность: Онкология.

Место работы: Институт экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р. Е. Кавецкого НАН Украины.

Все отредактированные статьи редактора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Функциональная эндоскопическая хирургия синуса (FESS) – нежная хирургия

Термин «минимально инвазивный» относится к операции с незначительными травмами с целью быстрого выздоровления после процедуры. Хирург использует эндоскоп, чтобы добраться до проблемной области через ноздри. С помощью специальных хирургических инструментов расширяются узкие места, удаляется воспаленная слизистая оболочка или образования, такие как полипы носа.

Таким образом, должна быть восстановлена ​​достаточная вентиляция и эффективный дренаж секрета в пазухах, чтобы слизистая оболочка могла заживать. В то же время искривленная носовая перегородка может быть также скорректирована эндоскопически.

По сравнению с предыдущими методами, эндоскопическая хирургия довольно мягкая и малоболезненная, поэтому пациент обычно выписывается из стационара через сутки после операции.

Функциональная эндоскопическая хирургия пазухи выполняется с использованием эндоскопа, оборудованного камерой, весь ход операции контролируется на мониторе.

В отличие от прошлых методов, полость пазухи не травмируется, а функционирует – то есть вмешательство проводится только там, где это необходимо для дренирования.

Этот метод минимально травматичен, практически полностью исключает образования рубцов после операции и как следствие рецидива синусита.

Такие операции проводятся под общим наркозом. Более крупные вмешательства являются стационарными, более мелкие возможны в амбулаторных условиях.

Также после эндоскопии не стоит опасаться болезненного удаления тампонады. В нашей практике используются «дышащие» назальные стенты, которые можно легко и безболезненно удалить, или тампоны из саморастворяющегося материала. В некоторых случаях тампонада может и не проводится совсем.

Методика

Во время исследования пациент находится в положении сидя, полулежа или лежа.

Фиброларингоскопия выполняется в положении сидя или лежа после предварительной местной аппликационной анестезии слизистой оболочки полости носа, глотки и гортани. Исследование проводится с помощью гибкого волоконно-оптического фиброларинготрахеоскопа, рабочий конец которого вводят через нос. Такой способ введения эндоскопа считается более простым и надежным, так как при попытке ввести его через рот существует риск, что больной может зубами повредить дорогостоящий прибор.

После того как эндоскоп, продвигаясь по дну полости носа, спустился в глотку, специалист начинает осмотр, медленно проводя его вглубь и постоянно контролируя направление движения инструмента.

Данная процедура позволяет осмотреть все отделы гортани при спокойном дыхании, форсированном вдохе, глотании и при фонации. При этом оценивается:

• величина просвета гортани;
• состояние слизистой оболочки и голосовых складок;
• активная подвижность органа.

При необходимости визуализации трахеи эндоскоп на вдохе может быть введен дальше через голосовую щель. Таким образом врач осматривает подголосовую область гортани и внутреннюю поверхность трахеи.

Эта процедура требует хорошей предварительной анестезии. По ходу исследования через манипуляционный канал может быть введен лекарственный препарат или проведена прицельная анестезия.

Больным, у которых выполнена трахеотомия, эндоскопия может осуществляться через трахеостому, что позволяет осмотреть нижележащие отделы трахеи и подскладочную область гортани.

Если во время осмотра врач выявил подозрительные участки слизистой оболочки гортани или трахеи, то с помощью рабочего канала эндоскопа может быть выполнена прицельная биопсия тканей.

Некоторые сложности по ходу исследования возникают при:

• выраженном глоточном и кашлевом рефлексе;
• наличии препятствия на пути продвижения ларингоскопа;
• кровотечении.

Интерпретация результатов исследования проводится на основании комплексной оценки полученной визуальной картины. Их достоверность зависит от квалификации специалиста и полноты обследования.

Показания и противопоказания

Риноскопия может быть частью традиционного осмотра. Чаще всего ее проводят в любом случае, если человек пришел к врачу с жалобами. Отоларинголог может выявить следующие нарушения с помощью методики:

• Наличие постороннего предмета в носовой полости, который причиняет дискомфорт.
• Наличие видимых повреждений слизистой, к примеру, язв, ран, фурункулов и т.д.
• Новообразования в носовой полости. Часто это доброкачественные полипы, выраженные в виде небольших мешочков на слизистой.
• Искривление носовых путей или деформацию перегородки.
• Отек, воспалительный процесс или другие виды повреждений.

Проведение исследования дает возможность выявить практически все виды заболеваний, которые встречаются в носовой полости. Однако, методика может только усугубить ситуацию:

• Видимость затрудняется по причине кровотечения у пациента.
• Наличие острой фазы инфекционного заболевания.
• Хронические заболевания дыхательных путей, при которых посторонний инструмент в носовой полости может привести к нежелательным последствиям.
• Болевые ощущения в пазухах и носовой области.
• Врожденная патология, выраженная в узких носовых путях.

Такие явления, как беременность или лактация, не представляются противопоказаниями к проведению процедуры. Детям и взрослым с повышенной чувствительностью, процедуру проводят с использованием маленьких и тонких инструментов.

Какие есть противопоказания?

Передняя риноскопия проводится всем пациентам. Она не имеет никаких противопоказаний. Но при глоточном способе выявления патологий, который выполняется с причинением болезненных ощущений, может быть запрещена.

Ее не проводят у грудничков. Также невозможно осматривать носоглоточную область у людей с повышенным рвотным рефлексом.

Если у человека слишком увеличены небная или язычная миндалины, специалист не введет инструмент внутрь верхних дыхательных путей. Поскольку при заднем обследовании часто требуется анестезия, то при наличии аллергии на анестезирующие препараты, его не осуществляют.

Ректороманоскопия у детей

Показаниями к проведению ректороманоскопии у детей служат:

• кровотечение из нижних отделов пищеварительного тракта различной интенсивности и периодичности,
• симптом неполного опорожнения кишечника,
• выпадение опухолевидных образований, геморроидальных узлов, стенки кишки.

С помощью ректороманоскопии удается распознать:

• неспецифический язвенный колит,
• острый и хронический проктосигмоидит,
• аномалии развития дистального отдела толстой кишки, опухоли и другие патологические процессы.

Противопоказаниями являются:

• разлитой перитонит выраженные воспалительные изменения в анальной и перианальной области,
• значительная степень сужения заднего прохода.

Подготовка к исследованию включает очистительную клизму вечером накануне исследования и утром за 11/2—2 часа до исследования. В случае предполагаемых эндоскопических вмешательств показана такая же подготовка, как и при колоноскопии.

Методика ректороманоскопии у детей старшей возрастной группы не имеет отличий по сравнению с взрослыми пациентами.

Детям младшего возраста ректороманоскопию выполняют под общей анестезией, в положении на спине

Обращают внимание на состояние слизистой оболочки — ее цвет, характер поверхности, блеск, сосудистый рисунок, наличие наложений, выраженность гаустрации

Для выполнения ректороманоскопии у детей используют специальные детские ректоскопы со сменными тубусами разного диаметра и набором инструментов для эндоскопических вмешательств.

Приблизительный рацион

За 3 дня до манипуляции:

1. Завтрак: 200 мл чая, овсянка, 1 тост.
2. Второй завтрак: 250 мл обезжиренной ряженки.
3. Обед: куриный бульон, 2 паровых фрикадельки, огуречный салат.
4. Полдник: творожная запеканка и компот.
5. Ужин: галетное печенье и 250 мл кефира с низким процентом жирности.

За 2 дня:

1. Завтрак: каркаде, гречка, 1 ломтик белого хлеба.
2. Второй завтрак: 250 мл молочной продукции.
3. Обед: морская рыба на пару, рисовая каша и сок.
4. Полдник: обезжиренный йогурт.
5. Ужин: чай и манная каша.

За 1 день:

1. Завтрак: 1 яйцо всмятку, тост и фруктовый компот.
2. Обед: зеленый чай, бульон и некалорийное печенье.

Ввиду того, что лечебное питание рассчитано исключительно для чистки организма, рекомендуют уменьшить физическую активность. Диета поможет стабилизировать кишечную деятельность и уменьшить процесс образования газов.

После кольпоскопии: осложнения

После простого обследования последствий и ограничений не предполагается, так как гинеколог никак не соприкасался с маткой. После расширенного у женщины возможно появление тёмно-коричневых выделений, но их опасаться не следует: это выходят остатки раствора Люголя. Также характерны тянущие боли внизу живота на протяжении 4-10 дней.

Бывают случаи, когда во влагалище женщины попадает инфекция, в результате чего возникает воспаление и сопутствующие этому симптомы. Но данный факт не касается непосредственно кольпоскопии, это происходит по халатности гинеколога, допустившего инфицирование. Или же инфекция может быть подхвачена до или после кольпоскопии, но до сего момента она активно не развивалась.

Как правило, других последствий после процедуры не бывает.

Виды процедуры

Пациенты задаются вопросом как делают риноскопию носа. Все зависит от случая и вида методики, которая будет использоваться для проведения диагностики. Передний вариант методики открывает доступ к просмотру через носовую полость. Задний работает через носоглотку. Для процедуры применяются такие инструменты, как зеркало, носорасширитель, а также лобный рефлектор, в условиях использования яркого источника света.

Передняя риноскопия

Для проведения процедуры не требуется предварительной подготовки. Это часто используемый метод:

1. Пациент садится под ярким светом, который должен находиться на уровне его голове.
2. Врач фиксирует голову пациента в нужном положении. Одна рука остается на затылке.
3. В зависимости от возраста пациента, в носовые пути вводится зеркало на нужную глубину.
4. Следующая манипуляция позволяет зеркалу раскрыться и открыть полный обзор нужного участка.

При проведении процедуры, больной не должен испытывать болевых ощущений.

Средняя риноскопия

Более усложненный вариант процедуры, который проводится немного иначе:

1. Манипуляция начинается с применения сосудосуживающих капель. Также требуется маленькая доза обезболивающего препарата. Это делает манипуляцию безболезненной и легкой.
2. Далее используется не традиционный, а немного удлиненный риноскоп. Он вводится гораздо глубже, чем в случае традиционного варианта процедуры.

Такой метод показан только в случае подозрений на новообразование или синусит.

Задняя риноскопия

Ввод инструмента проводится с усиленной осторожностью, поскольку главное действие происходит через ротовую полость:

1. Пациент раскрывает рот.
2. Язык прижимается шпателем и в рот вводится риноскоп.
3. Пациент должен дышать ровно, чтобы предотвратить естественный ротовой рефлекс.

Можно смазать корень языка специальным препаратом, который обезопасит от приступа рвоты. Это необходимо в случае, если техника дыхания не помогает.

Результаты риноскопии – могут ли быть осложнения?

Указанная манипуляция может выявить следующие патологии:

• Катаральный ринит. Риноскопия подтверждает отечность и покраснение слизистой оболочки носа. Также будут иметь место обильные выделения.
• Перелом костей носа. Сопровождается разрывом слизистой и разнообразными деформациями. Подобное явление требует дополнительной инструментальной диагностики.
• Гайморит. Подтверждается наличием воспалительных явлений в области верхнечелюстных пазух. В некоторых случаях могут присутствовать гнойные выделения.
• Новообразования. Четкие контуры опухоли свидетельствуют о ее доброкачественной природе. Раковые опухоли более расплывчатые и сопровождаются кровотечением.

В норме слизистые оболочки мягкого неба, миндалин, задней стенки глотки, носоглотки должны быть розовыми, ровными и влажными. Носовые ходы должны быть свободными.

При выборе грамотного врача никаких осложнений в ходе выполнения риноскопии не возникнет.

Если же процедура выполнена неграмотно — может произойти травмирование слизистой оболочки, что повлечет за собой незначительное кровотечение, которое легко останавливается.

Как подготовиться к процедуре

Для получения точного результата кольпоскопию рекомендуют проводить в первые 2-4 дня после окончания месячных. Не запрещено проводить её и в другой день цикла, исключение – менструация, так как выделения не дадут тщательно осмотреть органы.

Важный момент — кольпоскопию лучше проходить в первой фазе цикла. После овуляции в канале шейки скапливается слизь в большом количестве, поэтому иногда происходит искажение результатов. Кроме того, во второй половине менструального цикла ткани регенерируют гораздо медленнее, что увеличивает вероятность появления неприятных ощущений во время процедуры.

Подготовка к кольпоскопии требует соблюдения следующих правил:

• Отказ от сексуальных контактов за 2 дня до процедуры;
• В этот период запрещается использовать вагинальные свечи, спреи, таблетки и кремы, проводить спринцевание. Если женщина проходит курс терапии с их использованием, то следует проконсультироваться по этому поводу у гинеколога.
• Не принимать ванную, а временно перейти на душ.
• Личная гигиена должна осуществляться только путём обмывания половых органов водой, без применения специальных средств.

Особенности проведения процедуры

Используя специальные инструменты, врач проводит точную диагностику, с помощью которой можно выявить скрытые патологии. Риноскоп открывает доступ для исследования носовой раковины, перегородки, а также клиновидной пазухи. Вместе с риноскопом врач использует эндоскоп со встроенной камерой, а также специальные зеркала.

Исследования различают в зависимости от области их проведения. Риноскопия носа может быть передней, серединной и задней. При проведении обследования врач может оценить состояние слизистой, а также целостность носовых ходов. Риноскопия носа у детей проводится с использованием специальных обезболивающих средств.

Показания и противопоказания для проведения ларингоскопии

Показания

• трудности при глотании;
• различные виды дисфонии (осиплость голоса или гнусавость);
• болит горло, пропал голос;
• резкие боли в области уха;
• кровянистые выделения при отхаркивании;
• травмы шеи различного происхождения.

При всех перечисленных симптомах показана ларингоскопия гортани, сделать которую можно в клинике Льва Рудина. Наши специалисты владеют несколькими методиками проведения данной процедуры, что позволяет максимально точно поставить диагноз.

Противопоказания

Сегодня частные клиники Москвы используют для проведения ларингоскопии самое современное оборудование, что практически исключает противопоказания к проведению процедуры

Однако в ряде случаев манипуляцию  нужно проводить с крайней осторожностью:

• при наличии травм шейного отдела позвоночника;
• эпилепсии;
• заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной систем в острой стадии.

Методика проведения процедуры ларингоэндоскопии

Самым распространенным и эффективным сегодня методом обследования гортани является ларингоэндоскопия. Процедура проводится с помощью специального аппаратного оборудования – эндоскопа. В гортань через ротовую полость вводится прибор с камерой и световым устройством. Изображение выводится на монитор в масштабированном формате, весь процесс исследования может быть записан на видео, которое потом будет использоваться для оценки лечения. Преимущество данного метода исследования – в легкой переносимости пациентами. Чувство тошноты и рвоты, которые часто возникают у пациентов при классическом виде процедуры, практически исключены. Чтобы полностью исключить дискомфортное состояние, пациенту может быть предложено проведение местной анестезии (корень языка орошается анестетиком, что снижает к минимуму неприятные ощущения).

Ларингоскопия с использованием стробоскопа

Для исследования работы голосовых связок применяют методику ларингоскопии с использованием сробоскопа, ее проводит врач-фониатр в Москве.  Процедура проводится следующим образом: при помощи специальной аппаратуры на область связок направляется пульсирующий световой пучок. Вспышки света от прибора настраиваются на вибрации связок, они должны быть идентичными. Стробоскоп фиксирует особенности фонации на видео, что позволяет доктору сделать вводы о наличии или отсутствии отклонений в работе связок. Эти отклонения и являются главными причинами проблем с голосообразованием (о профилактике дисфонии можно узнать в статье.) Данная методика является практически уникальной процедурой, которая позволяет выявить  параметры функционирования связочного аппарата, а также диагностирует опухоли гортани, травматические повреждения тканей.

Как подготовиться к ларингоскопии?

Слизистая оболочка гортани весьма травматична, на ней расположено большое количество рецепторов, поэтому проведение процедуры должно сопровождаться предварительной подготовкой. Ларингоскопия проводится строго натощак, в день процедуры запрещено употреблять даже воду – иначе высок риск рвоты. Прием пищи накануне диагностики также должен быть максимально легким. В день проведения ларингоскопии запрещено употребление табака. Если обследуемый носит зубные протезы, перед процедурой их нужно обязательно снять.

Какие могут возникнуть осложнения?

Самое распространенное осложнение – тошнота и рвота. Современные методики позволяют минимизировать такое состояние, при условии, что пациент не пренебрег рекомендациями по подготовке к процедуре. В течение несколько дней после проведения процедуры пациента могут беспокоить болезненные ощущения в горле и глотке, это состояние считается нормой и, как правило, максимум через двое суток проходит. Если неприятные ощущения сохраняются длительное время, стоит сообщить об этом лечащему врачу, поскольку в крайне редких случаях возможно повреждение тканей гортани. Консультация ЛОРа позволит избежать рисков развития осложнений.

В случае если ларингоскопия сочеталась с хирургическим вмешательством (например, удаление полипа), возможно отхаркивание слизи с кровянистыми выделениями. Если проводилось обследование голосовых связок, во избежание их напряжения и появления проблем с голосом, пациенту рекомендуется в течение несколько дней разговаривать только шепотом.

Средняя риноскопия

Данный вид риноскопии проводится с помощью носового зеркала с браншами длиной 50-75 мм. Инструмент вводится на большую глубину, поэтому необходима поверхностная местная анестезия слизистой, вся глотка затекать не будет.

После оттеснения средней носовой раковины и разведения створок зеркала, становятся доступными осмотру полулунная расщелина, средний носовой ход, отверстия лобного синуса, ячеек решетчатой кости и гайморовой (верхнечелюстной) пазухи.

В ходе средней риноскопии при более глубоком продвижении зеркала визуализируется отверстие клиновидного синуса и вся обонятельная область носовой полости.

Средняя риноскопия дополняется зондированием при помощи пуговчатого зонда. Благодаря этому можно обнаружить инородное тело или полип, оценить плотность слизистой оболочки, выявить синехии между раковиной и перегородкой.

Что такое риноскопия?

Если дословно переводить слово «Риноскопия» с латыни, то получится «осмотр носа». Перевод исчерпывающе описывает суть процедуры — визуальное исследование носовой полости с помощью специального оборудования:

• носового расширителя;
• носоглоточного зеркала;
• риноскопа.

Это базовый метод диагностики в практике врача оториноларинголога, который применяется на каждом пациенте с жалобой на проблемы в носоглотке. Благодаря неинвазивной природе, процедуру можно проводить прямо в кабинете врача-ЛОРа без особой подготовки, и она почти не сопровождается болезненными или неприятными ощущениями. Если они всё-таки есть и препятствуют проведению осмотра, то на слизистую носа и места контакта с инструментами наносятся местные анестезирующие средства.

Риноскопию можно проводить ребенку любого возраста. Процедура позволяет получить достоверную информацию о состоянии носоглотки, точно определить заболевание, составить надёжный план быстрого лечения.

Подготовка к колоноскопии с помощью препарата «Фортранс»

Пакетик препарата «Фортранс» разводится в 1 литре воды (может использоваться прозрачный сок или слабый чай). Чем кислее будет жидкость, тем проще будет пить раствор.

Начинать пить раствор следует в день накануне колоноскопии не ранее, чем через два часа после обеда. Обед должен быть легким (бульон, чай). Упаковка «Фортранса» содержит 4 пакетика. Желательно использовать все четыре (для лиц, чей вес более 50 кг.). Пить раствор надо по стакану каждые 15-20 минут в течение 4-5 часов. Оптимальное время приема «Фортранса» — с 9 до 23 часов. Можно запивать раствор небольшим количеством кислого сока (без мякоти) или заедать долькой лимона. Через 1-2-часа после начала приема препарата появится жидкий стул, а спустя 2-3 после приема последней дозы, кишечник полностью очистится.

После чего до проведения колоноскопии ничего есть нельзя.

Эндоскопическая риноскопия

Риноэндоскопия представляет собой малоинвазивное лечебно-диагностическое исследование, с помощью которого можно исследовать полость носа и провести небольшие манипуляции на внутриносовых структурах, труднодоступных для обычной риноскопии.

Это исследование проводится с помощью риноэндоскопа (гибкого или жесткого), а увеличенное изображение исследуемой области отображается на экране монитора. Современные риноэндоскопы позволяют осуществлять фото- и видеофиксацию исследования, что представляет особую ценность для оценки динамики лечения.

Показаниями для риноэндоскопии являются:

• рецидивирующие синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит);
• полипы, кисты в пазухах;
• искривление перегородки носа;
• нарушения носового дыхания и обоняния;
• воспалительные заболевания носа и носоглотки;
• рецидивирующие носовые кровотечения;
• травмы носа;
• боли в области носа и придаточных пазух;
• диагностика опухолей.

Эндоскопическое исследование проводится после местной анестезии путем орошения слизистой местными анестезирующими спреями. Длится она не дольше получаса, предварительной подготовки не требует.

Что такое аденоиды?

Это часть лимфоидного глоточного кольца, которое защищает слизистые оболочки глотки и гортани от вирусов, бактерий и аллергенов. Этот защитный круг состоит из нескольких миндалин:

• непарной носоглоточной, расположенной в задне-верхней области глотки;
• непарной язычной в слизистой корня языка;
• парной нёбной за соответствующими дужками в глубине рта;
• парной трубной вблизи отверстий слуховых труб.

В миндалинах сконцентрированы иммунные клетки, которые первыми встают на пути патогенов.

Носоглоточная миндалина представляет собой лимфоидную ткань, с которой соприкасается струя вдыхаемого воздуха. Лимфоциты, продуцируемые этим органом, мешают проникновению вглубь дыхательной системы возбудителей и чужеродных веществ, попавших в носоглотку. Если атаки патогенов и аллергенов повторяются одна за другой, то человек будет болеть чаще, а носоглоточная миндалина разрастется. В таком виде её называют аденоидами, а ее острое или хроническое воспаление – аденоидитом.

Аденоиды могут быть увеличены по разным причинам, в том числе и с рождения. Ещё аденоидит (увеличение аденоидов) может быть вызван бактериальной инфекцией, например стрептококковой. Также его провоцируют некоторые вирусы, включая вирус Эпштейна-Барра, аденовирус и риновирус.

Важно! Острый аденоидит (воспаление небной миндалины) довольно часто сопровождает ангины и простуды. Удаляют аденоиды у детей и взрослых, если разросшаяся лимфоидная ткань значительно затрудняет носовое дыхание, а консервативное лечение не помогает

Удаляют аденоиды у детей и взрослых, если разросшаяся лимфоидная ткань значительно затрудняет носовое дыхание, а консервативное лечение не помогает.