Рентген (рентгенография) грудного отдела позвоночника

Где лучше сделать снимки позвоночника

Процедура рентгенографии считается самой доступной и простой в применении. По сравнению с другими способами диагностики, этот можно сделать в любой клинике. Подобные аппараты есть в государственных поликлиниках и больницах, а также крупных диагностических центрах. Процесс и в частной клинике, и в государственной будет проходить одинаково.

Различия составляют лишь цена и время ожидания результатов. Так, государственный рентген-кабинет сделает снимки за несколько минут, а расшифровка может занять несколько дней. По закону эта услуга в государственном учреждении должна быть бесплатной.

Частные диагностические центры отдают результаты обследования в течение часа. К тому же рентген-аппарат может быть цифровым, а такое устройство передает изображение на монитор компьютера

Доктор может рассмотреть состояние органов и позвоночника сразу во время диагностического процесса, это очень важно при выявлении опасных патологических состояний

Результаты по этой технологии переносят по желанию пациента на электронный носитель – флеш-карту или DVD-диск. Также медработник может отправить их по электронной почте, что намного удобнее.

Отзывы обследованных показывают, что особой разницы нет: в государственной клинике делать рентген или в частной. Если важен комфорт и уровень обслуживания, нужна частная. Цена за один снимок составит от 10 до 40 долларов

Перед приемом важно спросить, входит ли в стоимость расшифровка данных. Как правило, в частных центрах за это приходится доплатить еще 10-15 долларов

Однако современная аппаратура дает возможность просматривать обследуемую область с многократным увеличением. Врач может детально рассмотреть даже мелкие трещины или новообразования. Техника старого образца делает снимки только на пленочной матрице, которая сужает возможности диагностики.

Когда рентген противопоказан

Поскольку процесс получения снимков основан на радиоактивном облучении, не каждому пациенту могут провести такую процедуру. Хоть доза рентгеновских излучений мала и не наносит ущерба при правильном использовании, проводят такое исследование только тогда, когда отсутствуют противопоказания.

При беременности рентген грудного отдела позвоночника не делают. Лучевое воздействие может нанести непоправимые нарушения в развитии плода. Такую процедуру избегают даже на поздних сроках, заменяя на альтернативные методы, например, МРТ грудного отдела позвоночника.

Для получения четких снимков, обследуемый в процессе диагностики должен некоторое время не двигаться и выполнять команды рентгенолога, например задержать дыхание. При сильных умственных отклонениях и психических сдвигах человек не может выполнить этого требования, поэтому это может стать противопоказанием для исследования.

В большинстве случаев обследование переносят на следующий день. Людям, которым противопоказана такая методика рекомендуют другие способы обследования – МРТ, КТ, ангиографию и т.д. В крайних случаях врачи вынуждены осматривать проблемную зону только во время операции.

Для чего назначают рентгенографию позвоночника

Рентген – это лучевой, неинвазивный метод обследования любого участка тела. Его изобретение считается огромным шагом в мировой медицине: он позволяет увидеть структуру кости и патологии органов без хирургического вмешательства. Прогрессивные способы обследования такие, как компьютерная томография, основаны на этой же идее. Метод рентгенографии используется для диагностирования многих заболеваний, при патологиях костной ткани он остается обязательным.

Лучевое обследование грудного отдела позвоночника назначают для того, чтобы детально изучить его состояние в указанной области. Причиной для назначения процедуры служат жалобы больного, травмы, подозрения врача на смещения дисков, грыжу или другие проблемы.

Грудной отдел считается самым защищенным от воздействия внешней среды, но даже малейшие сбои в данной системе моментально сказываются на самочувствии.

Грудной отдел состоит из 12 позвонков, это самая обширная область позвоночника. К позвонкам крепятся ребра, таким образом формируется грудная клетка.

Эта часть тела выполняет несколько жизненно важных функций: защищает внутренние органы и спинной мозг, обеспечивает опору и равновесие, участвует в движениях всего тела. Искривления, болезни или травмы в этой области могут быть малозаметны, но опасны для жизни.

Рентгенологическое исследование показывает трещины, смещения, новообразования. При правильно проведенной процедуре доктор может увидеть патологию сердца и дыхательной системы. Снимки нужны не только для диагностики, они также помогают определить эффективность назначенного лечения и изменить его, если это нужно.

В год пациенту могут назначить до 7 диагностик, ограничение связано с дозой облучения, которую получает обследуемый. Однако, особой опасности такой процесс не несет, поскольку дозировка четко рассчитывается и человек при этом никак не страдает.

Методика проведения рентгена позвоночника

Алгоритм действий при рентгенографии достаточно прост. Процедура занимает около 15 минут.

До рентгена пациента просят снять украшения и одежду, содержащую металлические фрагменты. Чаще всего обследование проводится в двух проекциях (боковой, переднезадней). Для этого пациента кладут на рентгеновский стол, лежа на боку либо спине; в некоторых случаях для верификации диагноза рентгенолог может провести манипуляцию с наклоном туловища вперед или назад. Во время работы рентген-аппарата движения запрещены. Любая активность может негативно повлиять на качество снимка, затруднить постановку диагноза. После проведения рентгенографии пациента просят некоторое время оставаться в рентген-кабинете, с целью проверки качества проведенных снимков. В результате манипуляции, получается от 2х до 5-ти рентгеновских снимков, которые, вместе с результатом, пациент может получить через несколько минут.

Провести рентген позвоночника можно во многих клиниках Москвы. Узнать цену на услугу, а также записаться на консультацию Вы можете на нашем портале в режиме онлайн.

Показания и противопоказания к рентгенографии позвоночника. Безопасность методов лучевой диагностики

Показания к проведению рентгенографии позвоночника

онкологииВсе заболевания, при которых показано проведение рентгенографии, можно разделить на следующие группы:

• Врожденные аномалии позвоночника. К данным заболеваниям относятся сращения, расщепления позвонков, врожденное искривление позвоночника. Эти состояния могут требовать хирургической коррекции, поэтому рентген в этих случаях обязателен. Достаточно применения обычной рентгенографии.
• Травмы позвоночника и спинного мозга. При ДТП, падениях с высоты травма позвоночника является угрожающим жизни состоянием. Рентген показан для определения места и степени тяжести переломов, а также изучения повреждений спинного мозга. При неосложненных травмах позвоночника выполняется обычная рентгенография, но при симптомах поражения нервной системы рекомендуется МРТ или контрастные методики рентгенографии.
• Приобретенные деформации позвоночника. Из-за неправильной осанки возникает искривление позвоночника. Коррекция проводится путем фиксации позвонков в правильном положении, но перед этим необходимо проведение пленочной или цифровой рентгенографии.
• Опухоли позвоночника. На ранней стадии опухоли и метастазы в позвоночнике диагностируются при помощи МРТ или КТ. На более поздних стадиях эти состояния можно выявить и при помощи рентгенографии, но при этом будет потеряно время, которое могло быть потрачено для остановки роста опухоли.
• Дегенеративно-дистрофические изменения. Остеохондроз и грыжи позвоночника считаются заболеванием «человека прямоходящего». Они встречаются у большинства населения старше 40 лет. Для диагностики используются как обычные рентгеновские методики, так и МРТ. Магнитно-резонансная томография необходима для визуализации грыж.
• Воспаление позвоночника (спондилит). Воспаление происходит из-за размножения микроорганизмов в позвонках, например, микобактерий туберкулеза. Заболевание диагностируется на обычных рентгенографиях.
• Системный остеопороз. При данном заболевании кости теряют плотность и прочность из-за снижения содержания минералов (кальций, магний, фосфор). Остеопороз позвоночника угрожает потерей двигательной активности. Для диагностики проводят денситометрию — неинвазивное рентгенологическое определение плотности кости.

Нужно ли делать рентген при болях в позвоночнике?

боли в позвоночникеПричин появления боли в позвоночнике может быть несколько:

• ущемление спинномозговых нервов;
• воспаление спинномозговых нервов (неврит);
• дистрофические изменения в позвонках;
• грыжи межпозвоночных дисков и др.

лат. vertebra — позвонокВ число симптомов, характеризующих вертеброгенный болевой синдром, входят:

• Боль в области любого отдела позвоночника. Боль ноющая, длительная, временами успокаивается. Усиливается при движениях.
• Боль и жжение, отдающие в руки и ноги. Появляются из-за ущемления корешков спинномозговых нервов. Могут быть единственным симптомом, из-за чего пациент не подозревает о заболевании позвоночника.
• Ограничение движения. Вызваны деформацией позвонков (механический блок), а также появлением боли в воспаленных нервных корешках при движении.
• Нарушение чувствительности кожи. Чувствительность кожи ограничивается из-за поражения чувствительной части спинномозгового нерва.
• Нарушение работы органов таза, брюшной полости, грудной клетки. Спинной мозг регулирует работу многих внутренних органов на уровне безусловных рефлексов (автоматически). Поэтому при прогрессировании заболевания могут быть отмечены различные функциональные нарушения, например, затруднение дыхания.

Противопоказания к рентгену позвоночника

без вмешательства в среду организмаВ число противопоказаний к рентгену позвоночника входят:

• тяжелое состояние пациента;
• пневмоторакс (наличие воздуха в плевральной полости);
• внутреннее кровотечение;
• беременность (особенно первый триместр).

УЗИ

Противопоказания к контрастной рентгенографии позвоночника

Контрастная рентгенография позвоночника имеет следующие противопоказания:

• аллергия на йод и другие компоненты контрастных веществ;
• заболевания щитовидной железы;
• почечная недостаточность и печеночная недостаточность;
• сахарный диабет;
• острые воспалительные процессы;
• сепсис.

Каковы дозы облучения при выполнении рентгена позвоночника?

Зв1 мЗв

Как подготовиться и побывать на рентгенографии?

Шаг 1. Требуется посетить врача и взять направление на рентгенологическое обследование позвоночника.

Вначале возьмите направление

Шаг 2

При необходимости обследования пояснично-крестцового отдела важно придерживаться вышеописанной диеты в течение 2 дней перед рентгеном

Соблюдайте специальную диету

Шаг 3. Требуется сделать очищение кишечника. Если обследоваться будут другие части позвоночника, то шагами 2 и 3 можно пренебречь.

Очистите свой кишечник

Шаг 4. Рекомендуется надеть удобную одежду, которую можно легко снять и надеть.

Наденьте удобную одежду

Цены на ортопедическую обувь

Шаг 5. В назначенное время нужно явиться в клинику, не забыв направление, и дождаться приглашения врача в кабинет.

Посетите врача

Шаг 6

В кабинете важно делать все то, что скажет специалист – раздеться, снять с себя украшения, принять нужную позу

Подготовьтесь к процедуре

Шаг 7. После того как снимок будет сделан, можно одеться и дождаться получения готового изображения.

Дождитесь, когда снимок будет готов

Видео – Как работает рентген

Рентген-исследование – метод, который давно зарекомендовал себя как быстрый, легкий, доступный способ определения состояния костей, в том числе и позвоночника. Проводится он по назначению врача при наличии показаний. Если же таковых не имеется, то не стоит делать снимок из любопытства и лишь для того, чтобы посмотреть, что покажет рентген.

Немного истории

В течение всей истории медицины возможности врачей были ограничены — для того, чтобы заглянуть внутрь человеческого тела, обязательно нужно было сделать разрез. Это сильно затрудняло диагностику многих заболеваний — ведь ее приходилось проводить только на основании внешнего осмотра.

В 1895 году немецкий физик Вильгельм Конрад Рентген, пропуская ток через газы в запаянной стеклянной трубке, заметил, что находящаяся неподалеку пластинка, покрытая бариевой солью, начинает светиться, даже когда трубка закрыта светонепроницаемой тканью. Когда же ученый подносил к экрану разные предметы, на нем появлялись тени соответствующей формы. Затем Рентген поднес к экрану руку, и с удивлением увидел тени своих костей.

Выдающийся физик не стал патентовать свое открытие, решив сделать «подарок всему человечеству». Вскоре появились первые аппараты для рентгенографии, которые быстро распространились по всему миру.

Несмотря на то, что сегодня существуют более высокотехнологичные методы диагностики, врачи продолжают активно применять рентген. Это помогает получить много ценной и нужной информации.

Запишитесь на рентгенографию в «ПрофМедЛаб»: +7 (495) 120-08-07. Рентген-кабинет работает по будням с 800 до 1800, в субботу с 900 до 1500.

СНИМОК ГРУДНЫХ ПОЗВОНКОВ В КОСОЙ ПРОЕКЦИИ

Критерии правильности технических условий съемки и правильности укладки. Наиболее частые ошибки при выполнении снимка.

Экспонирование снимка целесообразно производить на глубоком вдохе, когда диафрагма отходит вниз и тень органов брюшной полости в меньшей мере перекрывает изображение нижних грудных позвонков. В зависимости от угла поворота больного рентгенологическая картина существенно меняется.

Если фронтальная плоскость тела с плоскостью кассеты составляет угол 40—50°,— на снимке видны и суставные отростки позвонков, и головки и шейки ребер. При большем угле наклона фронтальной плоскости тела (70°) межпозвоночные суставы видны лучше, но исчезает изображение головок и шеек ребер.

Как уменьшить вред от обследования

Радиоактивное облучение точно не приносит пользы человеческому организму, но не все его дозы опасны для здоровья. Каждый день мы получаем незначительное количество радиации, например, во время принятия солнечных ванн. Излучение измеряется в зивертах (Зв), ежедневная фоновая норма – 10 мкЗв для каждого жителя планеты. Во время рентгенографии грудной клетки человек получает примерно 20 мкЗв. То есть такая процедура не несет прямой угрозы, но количество радиации все же лучше не накапливать.

Чтобы снизить вред от этой процедуры, советы от докторов рекомендуют следить за тем, чтобы после каждого сеанса рентгенолог записывал в заключении, какое количество радиации получил пациент. На основе этих данных будет рассчитываться следующий уровень облучения: уменьшаться или увеличиваться. Также полезно подкорректировать меню, ввести больше морепродуктов, кисломолочной продукции, моркови, грецких орехов. Такой рацион быстрее выведет часть радионуклидов, и никаких негативных последствий от диагностики не будет.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:

Подготовка к рентгенографии позвоночника

Позвоночный столб состоит из пяти отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый, копчиковый. По назначению врача проводится рентгенография каждой зоны по отдельности. При рентгенографии шейного отдела позвоночника предварительно ведется четкий сбор истории болезни пациента, так как при наличии травм, проведение рентгенографии может негативно повлиять на течение заболевания

Также особое внимание должно быть уделено беременным женщинам. Рентгенография позвоночника при беременности проводится лишь в том случае, если ожидаемый диагностический эффект превышает потенциальный риск для новорожденного

Во время проведения данной методики на живот будущей матери накладывается специальный свинцовый фартук с целью оградить плод от воздействия рентгеновского облучения. Специальной подготовки требует обследование поясничного отдела, так как наличие газов кишечника, настаивающихся на изображение костных структур позвоночника, значительно затрудняют диагностику. Для этого за 3-4 дня до обследования пациенту предлагается соблюдение диеты: исключение газообразующих продуктов (капуста, шпинат, белый хлеб, молочные продукты, бобы и др.)

Рекомендован прием ферментных препаратов для лучшего переваривания пищи, а также прием препаратов, содержащих семитикон, для лучшего выведения газов. Накануне вечером пациенту разрешается легкий ужин; завтрак в день обследования не показан. Утром, перед процедурой, проводятся очистительные клизмы для выведения газов и каловых масс из просвета кишечника. Кратность проведения очистительных клизм определяется врачом индивидуально.

Показания и противопоказания к проведению

Главное показание для рентгенографии в онкологии — необходимость получения достоверной информации о состоянии интересующей анатомической области в реальное время, то есть диагностика вызывающих определенную клиническую симптоматику отклонений от анатомической нормы.

Всем онкологическим пациентам уже на этапе обследования выполняется рентгенография нескольких анатомических областей:

• зоны развития первичного злокачественного процесса;
• зон максимально вероятного метастазирования, куда в обязательном порядке включается рентгенография органов грудной клетки, обычно называемая пациентами «рентген легких»;
• областей, где в соответствии с клиническими признаками или жалобами больного предполагаются метастазы.

Во время лечения тоже невозможно обойтись без рентгенографии:

• выбор оптимального объема оперативного вмешательства невозможен без знания связи раковой опухоли с близлежащими анатомическими структурами;
• после операции с интубацией и наркозом контролируется состояние легких, при подозрении на воспаление рентгеновское обследование проходит с интервалом в несколько дней;
• после хирургического вмешательства контролируется установка внутренних катеров или стентов;
• в процессе цикловой химиотерапии оценка динамики метастазов в легких, костях невозможна без рентгеновского обследования;
• в органах желудочно-кишечного тракта, легочной системе диагностируются осложнения специального лечения или естественного течения злокачественного процесса;
• динамическое наблюдение после завершения лечения требует снимков по зонам возможного рецидива и метастазов рака.

Само наличие злокачественной опухоли, процесс её лечения и последующего динамического наблюдения — абсолютное показание для проведения регулярной и неоднократной рентгенодиагностики.

Противопоказания к обследованию в онкологии относительны, в клинической практике почти не встречаются:

• исследования не проводятся беременным, которые крайне редко имеют злокачественные новообразования;
• тяжелое и крайне тяжелое состояние пациента тоже не основание для отказа от обследования, поскольку может быть обусловлено основным заболеванием и быстрая диагностика с помощью рентгена помогает выбору оптимальной терапии.

Онкологическое заболевание — абсолютное показание к рентгенологическому обследованию при фактическом отсутствии абсолютных противопоказаний.

Показания к проведению рентгена позвоночника

1. 1. Боль в спине (может локализоваться в одном либо нескольких отделах). Жалобы на боли могут присутствовать при травмах позвоночника (переломы, вывихи, повреждение позвоночного диска), врожденной аномалии развития, патологическом искривлении позвоночного столба (кифоз, лордоз, сколиоз), дегенеративно-дистрофическом поражении суставно-хрящевой, костной ткани (остеохондроз), наличие первичного опухолевого процесса либо метастатического поражения позвонков, повреждение костного аппарата инфекционного генеза (остеомиелит);
2. Головная боль (данный симптом часто связан с нестабильностью позвонков в шейном отделе);
3. Парастезия (чувство онемения, ползанья мурашек), нарушение чувствительности чаще в области конечностей;
4. Нарушение двигательной функции (возможные этиологические факторы приведены в 1 пункте). Также данный симптом является диагностическим критерием некоторых системных заболеваний (болезнь Бехтерева, системная склеродермия).