Кт головного мозга

МСКТ головного мозга ребенку: показания, противопоказания

Мультиспиральная томография для сканироавния детей используется чаще нативной компьютерной диагностики. Изображения высокой четкости, получаемые после сканирования, помогают обнаружить патологию на начальной стадии. Обследование выполняется быстро, не требуется длительное сохранение неподвижности.

Мульспиральные аппараты снабжены несколькими параллельными детекторами (8, 16, 32, 64, 128), ускоряющими процесс томографии.

 Ценной опцией спирального оборудования является 3D-изображение сканируемых областей мозга.

Производители мультиспиральных томографов пытаются отыскать решение, постоянно уменьшая радиационную нагрузку. Созданы аппараты, в которых доза облучения ниже на порядок по сравнению с представителями прежних моделей. 

Однозначно ответить, опасно ли КТ с контрастом, нельзя. Многочисленные исследования показывают отсутствие краткосрочного вреда от медицинского излучения в хронических дозах. 

Показания

Ребенку желательно пройти МСКТ при:

1. Подозрении на наличие новообразований;
2. Тяжелых отклонениях развития мозга;
3. Неврологических, психических симптомах.

Неприятный момент при прохождении МСКТ у детей — это воздействие рентгеновских лучей. Для его снижения врачи лучевой диагностики проводят томографию только нужных мозговых областей. 

Кортикостероиды – действие

Эра кортикостероидной терапии началась в 1951 году, когда американский биохимик и фармаколог Роберт Бернс Вудворд синтезировал гормон коры надпочечников – кортизон. На модели природных гормонов были созданы химические производные кортизола —- препараты ГКС.

Пероральные, интраназальные и внутривенные ГКС имеют очень многочисленные и серьезные побочные эффекты. По этой причине были разработаны ингаляционные глюкокортикостероиды – вводимые непосредственно в бронхи в дозах, в тысячи раз меньших, чем пероральные.

Механизм действия глюкокортикостероидов сложен и до конца не изучен. Однако известно, что в большинстве клеток человеческого организма имеются рецепторы к этой группе соединений. Поэтому независимо от пути введения они производят фармакологический эффект. 

Глюкокортикостероиды дают сложный эффект:

• оказывают противоаллергическое и иммуносупрессивное (ослабление иммунной системы) действие;
• работают как противовоспалительные средства, блокируя фосфолипазу А2, в результате чего происходит снижение выработки провоспалительных медиаторов;
• регулируют трансформацию белков, углеводов и жиров;
• влияют на функционирование органов и течение иммунных процессов.

Глюкокортикостероиды также использовались в качестве средства для ускорения роста мышечной массы у здоровых людей.

Отличие компьютерной томографии от магнитно-резонансной томографии

Основное отличие КТ и МРТ состоит в разных физических явлениях, которые используются в аппаратах. В случае КТ — это рентгеновское излучение, которое дает представление о физическом состоянии вещества, а при МРТ — постоянное и пульсирующее магнитные поля, а также радиочастотное излучение, дающее информацию о распределении протонов (атомов водорода), т.е. о химическом строении тканей. В случае КТ врач не просто видит ткани, но может изучать их рентгеновскую плотность, которая меняется при заболеваниях; в случае же МРТ врач оценивает изображения лишь визуально. Довольно часто МРТ или КТ-исследование назначает лечащий врач, но, как правило, лучше бы он делал это, посоветовавшись с лучевым диагностом: в целом ряде случаев вместо дорогой МРТ можно использовать более дешевую, но не менее информативную компьютерную томографию. В целом, МРТ лучше различает мягкие ткани. Кости при этом не могут быть видны — резонанс от кальция отсутствует и костная ткань на МР-томограммах видна лишь опосредованно. Можно констатировать, что на сегодняшний день МРТ более информативна при диффузном и очаговом поражении структур головного мозга, патологии спинного мозга и краниоспинального стыка (здесь КТ вовсе неинформативна), поражении хрящевой ткани.

КТ предпочтительная при заболеваниях грудной клетки, живота, основания черепа. В ряде случаев, для установления правильного диагноза, приходится прибегать одновременно к МРТ и КТ. МРТ более информативна:

• Непереносимость рентгеноконтрастного вещества, когда его введение показано при КТ;
• Опухоль мозга, воспаление мозговой ткани, инсульт, рассеяный склероз;
• Все поражения спинного мозга, болезни позвоночника преимущественно у молодых и зрелых людей;
• Содержимое орбиты, гипофиз, внутричерепные нервы;
• Суставные поверхности, связочный аппарат, мышечная ткань;
• Стадирование рака (с введением контрастного вещества);
• Заболевания позвоночника, грыжи дисков, дегенеративные и дистрофические заболевания позвоночника.

КТ более информативна:

• Острые внутричерепные гематомы, травмы мозга и костей черепа;
• Опухоли головного мозга, нарушения мозгового кровобращения;
• Поражение костей основания черепа, околоносовых пазух, височных костей;
• Поражение лицевого скелета, зубов, челюстей, щитовидной и паращитовидной желез;
• Аневризмы и атеросклеротическое поражение сосудов любой локализации;
• Синуситы, отиты, поражение пирамид височных костей;
• Заболевания позвоночника, в том числе остеопороз, грыжи дисков, дегенеративные и дистрофические заболевания позвоночника, сколиоз при невозможном выполнении МРТ;
• Предпочтительна при раке легкого, туберкулезе, пневмонии и для уточнения сложных для трактовки рентгенограмм грудной клетки, при патологии грудной клетки и средостения;
• Наиболее чувствительная методика для распознавания интерстициальных изменений в легочной ткани, фиброза и для поиска периферического рака легкого на доклинической стадии;
• Практически при всем спектре патологический изменений в животе;
• Повреждения и заболевания костей, исследование пациентов с металлическими имплантатами (суставы, аппараты внутренней и наружной фиксации и пр.);
• Предоперационная мсКТ с трёхфазной ангиографией позволяет получить оптимальную анатомическую картину в зоне оперативного вмешательства и распознать большинство патологических процессов в органах живота и брюшной полости.

Примеры патологии головного мозга.

КТ головного мозга при травме. Виден перелом наружной стенки орбиты (стрелка)

КТ головного мозга при ушибе головного мозга. Видна небольшая внутримозговая гематома в правой височной доле, видимая как округлая структура с высокой плотностью (стрелка).

КТ головного мозга при ишемическом инсульте давностью 24 ч. Видна обширная область сниженной плотности в правом полушарии.

Кистозно-рубцовые постинсультные изменения левого полушария (стрелка).

КТ-ангиография. Аневризма правой средней мозговой артерии (стрелка)

КТ головного мозга при остром кровоизлиянии в правую гемисферу (стрелка)

КТ при остром субарахноидальном кровоизлиянии. С двух сторон в задней черепной ямке, над полушариями мозжечка ликвор имеет повышен- ную плотность из-за наличия в нем крови (стрелки).

КТ. Острая субдуральная гематома. Над правым полушарием видна структура повышенной плотности, имеющая вид полумесяца (стрелка).

КТ. Менингиома головного мозга, расположенная в области четверохолмия.

Абсцесс головного мозга.

Как готовиться к процедуре КТ? Этапы исследования

Перед обследованием врач должен увидеть необходимые для правильной диагностики документы пациента о состоянии его здоровья и проведенных ранее исследованиях. Подготовка к томографии зависит от области исследования.

1. КТ не назначают беременным, чтобы исключить любую угрозу для плода. Компьютерную томографию могут провести лишь в случаях, угрожающих здоровью и жизни женщины.
2. Исследование малышам до 5-ти лет делают с использованием успокоительного либо наркоза, введенного анестезиологом.
3. Идя на КТ, снимают металлические изделия и надевают одежду, не стесняющую движений.
4. Если обследование будут проводить под наркозом, следует не принимать пищу и не пить воду за 4 часа под него. Перед проведением томографии с использованием контрастного вещества обязательно берется биохимический анализ крови для проверки уровня креатинина. Сама подготовка к такому виду КТ состоит в том, чтобы:

• пить как можно больше жидкости для выведения из организма контрастных веществ,
• не употреблять 4 часа до обследования пищу.

Исследование может длиться от 30 мин. до часа. Пациент должен настроиться на то, что лежать ему все это время придется не двигаясь. Только в этом случае изображение получится четким и достоверным.

Онкологический центр им. Н. Н. Александрова оказывает пациентам полный спектр медицинских услуг. Онкологическим больным предлагают пройти полную компьютерную диагностику на самых современных томографах. В РНПЦ ОМР имени Н. Н. Александрова пациентов лечат лучшие врачи страны. В своей работе они используют последние новейшие разработки европейской медицины.

Компьютерная томография головы

Компьютерная томография головы – это современное, безболезненное диагностическое обследование, подразумевающее использование рентгеновских лучей и современного компьютерного оборудования, с помощью которых создаются изображения поперечных срезов костей черепа и головного мозга на разных уровнях. 

Данные КТ обследования помогают врачу в:

• постановке верного диагноза;
• определении точной локализации патологических процессов;
• определении тактики лечения;
• осуществлении контроля над эффективностью назначенного лечения и определении динамики развития болезни.

Что показывает КТ головы?

КТ головы может показать:

• наличие опухолей в структуре головного мозга;
• наличие инородных тел в голове, их точную локализацию и уровень поражения органов;
• гематомы и кисты;
• кровоизлияние в ткани мозга (например, инсульт);
• гнойные образования;
• строение и структуру сосудов головного мозга;
• скопления жидкости.

Альтернативные методы – МРТ

В отличие от магнитно-резонансной томографии (МРТ), наиболее эффективной в исследовании физического состояния головного мозга, КТ изучает химическое строение тканей. То есть КТ позволяет определить их рентгеновскую плотность, которая при различных заболеваниях обычно меняется.

При обследовании головного мозга МРТ отлично визуализирует мягкие ткани, что актуально при диффузных и очаговых поражениях структур головного мозга и патологиях спинного мозга. Но на МРТ кости черепа практически не просматриваются – КТ головного мозга в этом плане дает намного больше информации. Поэтому в некоторых случаях оба исследования назначаются одновременно, как дополняющие друг друга и дающие самую полную картину заболевания.

Показания для исследования

Диагностика черепа проводится по рекомендации доктора, который выписывает направление, основываясь на появлении соответствующей симптоматики или в случаях, когда есть подозрение на патологические изменения в рассматриваемой области. Томография черепа считается одной из самых безопасных, однако есть целый ряд противопоказаний к ее проведению.

Определение внутричерепного давления

Проведение МРТ показано при определении внутричерепного давления для выявления причин, провоцирующих отклонения от нормы. Такая процедура обычно выполняется без контрастного усиления и занимает около получаса.

Исследование черепно-мозговых нервов

Спазмы лицевых мускулов с сокращениями клонического или тонического характера являются основным внешним симптомом, при возникновении которого доктор выдает направление на МРТ. Импульсная последовательность определяется в зависимости от того, какой черепной нерв нужно исследовать. По аналогичному принципу происходит закладка блоков срезов.

Другие показания

Стандартный перечень показаний к проведению магнитно-резонансной томографии черепа достаточно широк. В общем случае сканирование требуется для диагностики состояния черепной коробки и выявления патологических изменений. Проведение МРТ показано при следующих состояниях:

• синусит;
• пароксизмальные расстройства;
• рассеянный склероз;
• инсульт;
• диагностика изменений в хиазмально-селлярной области;
• заболевания нервной системы;
• диагностированный ВИЧ;
• определение изменений в основании черепа;
• аномалии или отклонения в развитии сосудов;
• частые или постоянные головные боли;
• нарушения речи, слуха, зрения, их частичная или полная потеря;
• опухолевые образования в головном мозге;
• ушибы, ЧМТ;
• патологические изменения сосудов головного мозга (ишемия, кровоизлияния);
• отмирание клеток головного мозга.

Что «не любит» СКТ?

В первую очередь это движения. Любые движения во время сканирования области исследования искажают полученные изображения, конечно же и снижая их информативность для врача. Если в серии полученных изображений даже всего 1-2 скана будут искажены артефактами от движений, то последующие 3D-реконструкции будут уже с дефектами и их информативность для врача, конечно же, будет снижена.

Во вторую очередь металл. Металл для рентгеновских лучей как гора для солнца – он оставляет «тень». Большое количество металла в зоне исследование может существенно исказить полученные изображения. Но если металл находится в любом другом месте, кроме зоны, которая исследуется – он никак не сможет повлиять на качество сканов.

Разновидности остеом

В зависимости от происхождения остеомы бывают:

1. Гетеропластические – формируются из соединительной ткани. Сюда относятся остеофиты. Обнаруживаются не только на костях, но в мягких тканях и органах – в диафрагме, местах крепления сухожилий, оболочках сердца и др.
2. Гиперпластические – формируются из костной ткани. В эту группу входят остеоидные остеомы и остеомы.

Рассмотрим подвиды, которые относятся к двум основным группам.

1) Внутренние и наружные остеофиты.

• Внутренние называются «эностозы», они вырастают в канал костного мозга. Обычно одиночные, кроме остеопойкилоза. Не дают симптомов и обычно случайно обнаруживаются, когда человеку делают рентгенографию.
• Наружные называются «экзостозы». Они вырастают на поверхности костей, могут появляться без причины или из-за определенных патологических процессов. Беспричинные экзостозы обычно появляются на костях черепа, лицевых и тазовых костях. Могут не давать симптоматики и быть только эстетическим дефектом либо давить на соседние органы. В некоторых случаях случается перелом ножки экзостоза и происходит деформация костей.

2) Остеома – не отличается по структуре от костной ткани, обнаруживается обычно на лицевых и черепных костях, включая придаточные пазухи носа. Костная остеома в два раза чаще диагностируется у мужчин, в зоне лицевых костей – в три раза чаще. Почти всегда это одиночные опухоли, однако при болезни Гарднера могут вырастать множественные образования на длинных трубчатых костях. Безболезненны, не дают симптомов, но при сдавливании соседних структур появляется различная симптоматика. Отдельно выделяют множественные врожденные остеомы черепных костей, которые сочетаются с другими пороками развития.

3) Остеоидная остеома – высокодифференцированная костная опухоль. Однако имеет другую структуру – состоит из богатых сосудами элементов остеогенной ткани, зон разрушения костной ткани, костных балочек. Обычно бывает не боли 1 см в диаметре. Это частое заболевание, составляющее примерно 12% от всех доброкачественных костных опухолей.

КТ человеческого черепа с эффектом 3Д

КТ черепа с эффектом 3Д дает возможность создать объемную модель лицевого скелета пациента. КТ имеет преимущество в точности перед МРТ-диагностикой черепа в нескольких случаях:

• когда требуется провести компьютерное моделирование необходимых имплантов для скелета черепа с индивидуальным подбором размеров;
• при выявлении патологий костей в краниобазальной и краниоорбитальной областях.

КТ лицевого отдела черепа – это неполное название процедуры. Правильно оно звучит как «Мультиспиральная компьютерная томография с 3Д-реконструкцией». Речь идет не об обычной компьютерной томографии, а о разновидности МСКТ лицевого скелета. Несмотря на то, что методика считается более безопасной, в ее основе также лежит применение рентгеновских лучей, что следует учитывать при назначении процедуры.

Как проводят сцинтиграфию костей?

Пациента просят лечь на смотровой стол и устанавливают ему внутривенный катетер на руке или ноге. Через него вводят радиофармпрепарат. Чтобы попасть в костную ткань, радиоактивному препарату в среднем требуется 2–3 часа. В течение этого времени пациент находится в зале ожидания, его просят выпить 6–8 стаканов воды. Можно поесть: в этом отношении ограничений нет.

Затем пациента приглашают в кабинет, где установлен сканер, и просят лечь на стол для сканирования. В зависимости от типа исследования, сканер будет находиться в одном положении или вращаться вокруг стола с пациентом, приближаться к телу. Когда аппарат делает снимки, нужно лежать неподвижно.

Сканирование в среднем продолжается 30 минут.

Показания и противопоказания к КТ синусов

Главное назначение компьютерной томографии – это диагностика воспаления слизистых оболочек при рецидивирующих синуситах, особенно при образовании гноя. Исследование назначается при неэффективности лечения для его коррекции.

Также проведение компьютерной томографии синусов дает показательные результаты при:

• травмах носовой перегородки и черепно-лицевых травмах;
• сильных головных и зубных болях на фоне выделений и заложенности носа;
• подозрении на наличие новообразований в носовых пазухах;
• выделениях гноя из носовой полости;
• хронических ринитах;
• частых кровотечениях;
• затруднении дыхания;
• попадании инородного тела в полость носа;
• необходимости уточнения некачественных рентгеновских снимков.

Но к любой компьютерной томографии существуют противопоказания:

• возраст до 5 лет;
• беременность;
• аллергия на йод (противопоказано только при использовании йодсодержащих контрастных веществ);
• болезнь Паркинсона и другие болезни, при которых может возникнуть непроизвольное движение тела;
• сахарный диабет, болезни сердца, почечная и печеночная недостаточность (противопоказано только при использовании контраста);
• гиперфункция щитовидной железы (противопоказано только при использовании контраста).

Целесообразность компьютерной томографии определяет врач, исходя из изучения анамнеза больного.

Что покажет КТ головы?

Пациентов часто интересует вопрос, не проще ли сделать рентген? Несмотря на то, что оба метода базируются на использовании ионизирующего излучения, информативность существенно различается. Рентген дает обзорные снимки, по которым можно оценить состояние костей в конкретной анатомической зоне. Из-за наложения теней мелкие патологические очаги могут остаться невыявленными. Структуру мягких тканей по обычным рентгеновским снимкам изучить невозможно. 

КТ дает последовательные таточно детализированные сканы. Что показывает компьютерная томография головы:

• аномалии строения черепной коробки;
• повреждения костей;
• объемные образования;
• кровоизлияния в мозг;
• изменения инфекционно-воспалительного характера;
• нарушения топографии отделов головного мозга (в результате отека и пр.).

КТ с усилением подразумевает внутривенное введение препарата на основе йода. Рентгеноконтрастное вещество быстро распределяется в организме с током крови и накапливается в зонах интенсивного кровообращения. 

Признаки объемного образования на КТ-скане

Усилитель позволяет диагностировать аномалии интракраниального сосудистого русла, васкулярные патологии (аневризмы, стеноз, окклюзию, тромбоз, атеросклероз и пр.).  Контраст делает более заметными очаги воспаления и помогает провести первичную дифференциацию добро- и злокачественных опухолей по особенностям кровоснабжения. Для новообразований характерен выраженный ангиогенез, то есть, образование развитой сосудистой сети. Верификацию диагноза осуществляют по результатам гистологического исследования фрагментов опухоли.

Компьютерную томографию активно задействуют в экстренной медицине, неврологии, онкологии, ангиохирургии и других отраслях. Исследование часто назначают при черепно-мозговых травмах, чтобы оценить влияние повреждений на состояние центральной нервной системы. Высокая информативность и скорость проведения процедуры позволяют выполнять КТ головного мозга детям, но по строгим показаниям. При возможности следует заменить воздействие рентгена на организм ребенка более безопасным способом диагностики.

Процесс проведения лучевой терапии

1. Подготовка к проведению лечения

В этот период проводятся дополнительные исследования с целью уточнения локализации и оценки состояния окружающих патологический очаг здоровых тканей.

Перед началом курса ЛТ тщательно рассчитываются дозы облучения и определяются его способы, с помощью которых можно добиться максимального уничтожения опухолевых клеток и защиты здоровых тканей в участках тела, подлежащих воздействию.

Какая доза облучения Вам необходима, каким образом его проводить и сколько сеансов для этого понадобится, решит Ваш врач.

Провести эти сложные расчеты помогает целая группа высококвалифицированных специалистов – физиков, дозиметристов, математиков. Для принятия решения иногда требуется несколько дней. Эта процедура называется планированием.

Во время симуляции (планирования) Вас попросят спокойно полежать на столе, пока врач с помощью специального рентгеновского аппарата не определит поле облучения. Таких участков может быть несколько. Поля облучения обозначают точками или линиями (маркировка), используя для этого специальные чернила. Эта маркировка должна оставаться на коже до конца лечения. Поэтому во время принятия душа старайтесь не смыть ее. Если линии и точки начнут стираться, скажите об этом врачу. Не подрисовывайте точки сами.

Уже в предлучевом периоде:

1. не следует применять настойки йода и другие раздражающие средства на участках кожи, которые будут подвергнуты лучевому воздействию;
2. не следует загорать;
3. при наличии на коже опрелостей, высыпаний необходимо указать на них лечащему врачу. Он назначит соответствующее лечение (присыпки, мази, аэрозоли);
4. если лучевая терапия будет проводиться для лечения опухоли челюстно-лицевой области, необходима предварительная санация полости рта (лечение или удаление кариозных зубов). Это является важнейшим мероприятием для профилактики лучевых осложнений в полости рта.

2. Как проходит сеанс лечения

Вас попросят спокойно полежать на столе, пока радиолог с помощью специального рентгеновского аппарата не определит поле облучения. Таких участков может быть несколько. Поля облучения назначают точками или линиями (маркировка), используя для этого специальные чернила.

Эта маркировка должна оставаться на коже до конца лечения. Поэтому во время принятия душа старайтесь не смыть ее. Если линии и точки начнут стираться, скажите об этом врачу. Не подрисовывайте точки сами.

Уже в предлучевом периоде не следует применять настойки йода и другие раздражающие средства на участках кожи, которые будут подвергнуты лучевому воздействию. Не следует загорать. При наличии на коже опрелостей, высыпаний необходимо указать на них лечащему врачу. Он назначит соответствующее лечение (присыпки, мази, аэрозоли).

Если лучевая терапия будет проводиться для лечения опухоли челюстно-лицевой области, необходима предварительная санация полости рта (лечение или удаление кариозных зубов). Это является важнейшим мероприятием для профилактики лучевых осложнений в полости рта.

Побочные эффекты

Радиофармпрепарат – это вещество, которое испускает радиоактивное излучение. Чаще всего используют технеций−99m. Он безопасен, потому что доза, получаемая человеком при его применении, даже меньше, чем во время компьютерной томографии, и он полностью выводится из организма спустя 1–2 дня.

Побочные эффекты встречаются только у 1% пациентов, и чаще всего они не опасны, проходят самостоятельно без медицинской помощи:

• болезненность, покраснение в месте, где был введен препарат;
• необычный привкус во рту;
• изменение восприятия запахов;
• учащенное сердцебиение;
• чувство дискомфорта, боль в груди.

Медицинские показания к назначению диагностики костей черепа методом КТ

Специалисты выделяют ряд абсолютных показаний, когда компьютерная томография необходима:

• имеются подозрения на получение пациентом черепно-мозговой травмы (обследование костей всего черепа);
• необходимо точно определить место и степень нарушения целостности костных структур черепа (с целью четкого определения линии перелома и смещения);
• при вытекании спинномозговой жидкости через носовую полость (является симптомом перелома основания черепа);
• перед выполнением хирургического вмешательства, в том числе и пластического направления (чаще выполняют кт костей лицевого черепа);
• для динамического контроля состояния пациента после перенесенной операции;
• с целью выявления патологических процессов, локализующихся в височной области, например инфекции или воспаления;
• если существует вероятность развития онкологического процесса в носовых пазухах;
• для осуществления контроля во время процедуры биопсии (показывает направление движения иглы).

КТ костей черепа дает возможность не только осмотреть и оценить их структуру, но и визуализирует отделы головного мозга. Поэтому врачи могут назначать обследование в таких случаях:

• если есть подозрения, что у пациента сотрясение мозга с вероятностью образования эпидуральной или субдуральной гематомы;
• при диагностированном злокачественном образовании (для контроля состояния пациента и оценки прогрессирования патологии);
• если наблюдаются проблемы с мозговым кровообращением;
• в случае патологических процессов в сосудах головного мозга;
• при аномалиях развития.

Если есть необходимость детального изучения мягких тканей головного мозга, то врачом может быть назначена МРТ.

КТ костей черепа бывает нескольких видов, что зависит от конкретных костей, на которые направлено исследование:

• костей лицевых черепа;
• костей свода черепа;
• костей основания черепа;
• костей височных черепа и т.д.

Консультации и вопросы по Вашему СКТ-исследованию.

Врач-радиолог не является клиницистом (врачом, который занимается лечением) и, в связи с этим, не может давать какие-либо консультации или рекомендации относительно Вашего лечения или диагностических процедур.

Для объективных комментариев СКТ-исследования необходимо полностью знать объективные данные пациента, картину его предыдущих исследований, особенности состояния в данный момент, анамнестические данные и многое другое.

Все интересующие Вас вопросы Вы можете задать своему лечащему доктору или врачу, консультацию которого Вам порекомендует врач-радиолог.

Если все же у Вас есть какие-то специфические вопросы по компьютерной томографии, Вы можете их задать в специализированном разделе МРТ и СКТ диагностика на нашем Форуме.

Противопоказания

Сцинтиграфия костей противопоказана беременным женщинам, потому что излучение от радиоактивного индикатора может причинить вред развивающемуся плоду. Если женщина кормит грудью ребенка, то она должна сделать это до процедуры. После сканирования нужно один раз сцедить молоко, и только после этого разрешается возобновить грудное вскармливание. Более подробные рекомендации даст врач.

Если пациент страдает сердечно-сосудистым заболеванием и принимает препараты для его лечения, то об этом нужно сообщить врачу. Это не является абсолютным противопоказанием к сцинтиграфии, но во время процедуры состояние такого пациента нужно контролировать более тщательно.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98

Возможные осложнения после мануальной терапии

Некоторые осложнения – это последствия непрофессионализма врача. Однако часто дискомфортные ощущения в первые дни после сеансов – это норма. Разберемся подробнее.

Болевой синдром

После сеансов может болеть спина и голова. Это нормально. Спина болит, потому что врач перед этим хорошо проработал связки и мышцы, они меняют свое положение и восстанавливаются. Нужно 2-3 дня, чтобы структуры «встали на место». Лучше на период курса лечения ограничить физическую активность и общую нагрузку на организм. Можно делать ЛФК или ходить на массаж.

Головная боль может возникать, потому что после процедуры идет восстановление сосудов. Когда закончится курс, она больше не будет беспокоить.

Головокружение

Такая реакция возникает у одного пациента на тысячу. Это временное побочное явление, которое связывают с перераспределением крови. Если симптом ярко выражен и мешает нормально жить, нужно обратиться к врачу.

Повышенная температура тела

Это возникает крайне редко. Причина – хронические воспалительные процессы в организме, которые при мануальном воздействии обостряются. Чтобы уточнить природу этого недомогания, лучше обратиться к терапевту.

Другие последствия

Если процедуру делает неквалифицированный врач, то возможны:

• переломы позвоночных отростков;
• переломы ребер;
• излишняя подвижность позвоночника;
• отсутствие улучшений или ухудшение состояния;
• разрывы мышц, позвоночных артерий, связок;
• мигрени;
• боли в пояснице;
• снижение зрения.

Важно! В течение года можно проходить не более 15 сеансов

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к проведению КТ черепа является любой срок беременности. Рентгеновские лучи проникают в организм человека и облучают его, что может негативно сказаться на дальнейшем развитии плода. Кроме этого препятствовать диагностике будет вес человека при условии, что он превышает 180 килограмм, что обусловлено техническим ограничением подвижных частей аппарата.

В определенных клинических случаях врач назначает обследование с использованием контрастного вещества (при необходимости изучить одновременно кости черепа и мягкие ткани). Здесь ряд противопоказаний немного расширяется и включает следующее:

• вероятность возникновения аллергической реакции у пациента на препараты, содержащие йод;
• тяжелое состояние больного, при котором он не может себя контролировать;
• нарушение функции щитовидной железы;
• патологии почек и печени.

Если женщине назначена процедура КТ черепа в период лактации, то после обследования необходимо воздержаться от кормления грудью минимум двое суток. За это время полностью выводится контрастное вещество из организма и очищается молоко.

В исключительных, экстренных ситуациях возможно выполнение КТ черепа женщинам в положении и пациентам детского возраста при условии, что данный вид диагностики жизненно необходим для постановки корректного диагноза и подбора схемы лечения.