Возможные трудности при приеме антидепрессантов
Отсутствие или наличие нежелательного эффекта от данной группы препаратов происходит по разным причинам:
- некомпетентное назначение средства (самостоятельно или по врачебной ошибке);
- преждевременная отмена одного препарата и назначение другого;
- неправильно подобранная доза – недостаточная дозировка, отсутствие индивидуального подхода в ее назначении, доза не была вовремя увеличена;
- преждевременная поддерживающая терапия;
- применение нескольких препаратов вместо монотерапии.
Чаще всего трудности в приеме антидепрессантов появляются в случае несоблюдения схемы их приема.
Пациенты могут преждевременно отказываться от продолжения использования препаратов, например, если почувствовали улучшение. Но это становится фатальной ошибкой при терапии депрессии, так как такие первые улучшения еще нестабильны и прерывание терапии на этом этапе с большой вероятностью возобновит нежелательные симптомы.
Для закрепления результата антидепрессивные средства следует принимать длительно.
С другой стороны, человек резко отменяет прием препарата, если не чувствует эффекта от него. При этом нужно учитывать, что действие средства развивается не сразу: первые сдвиги в терапии наступают в течение 1–2 месяцев.
Если менять дозировку медикаментозных средств, то делать это нужно постепенно. Резкая отмена способна усугубить состояние. И конечно, не забывать принимать лекарства систематически в дозе, указанной врачом.
И не стоит переживать, что со временем возрастает количество таблеток. Просто постепенно увеличивается их дозировка.
А бывает и так, что больной откладывает начало медикаментозной терапии. По разным причинам. Но ведь гипертоник принимает гипотензивные средства, не задумываясь об их надобности, потому что знает: без них он подвергает риску свое здоровье. Так и с депрессией. Отдельные ее формы просто требуют медикаментозного вмешательства.
Что касается побочных эффектов от приема препаратов, то в начале лечения возможно их присутствие. Это могут быть запоры, жажда или астения. Но обычно они проходят в течение нескольких недель. Если же они сохраняются, то стоит предупредить лечащего врача.
Много разговоров ходит по поводу абстинентного синдрома при приеме антидепрессантов. Стоит отметить, что при корректном назначении они не вызывают привыкания и тяжелых негативных проявлений. Синдром отмены появляется как следствие грубого нарушения схемы лечения. Поэтому помните, что препараты назначаются исключительно врачом-психиатром и не допускают самостоятельной корректировки.
Вообще, существует много интересных фактов приема антидепрессивных средств. Например, препарат Кломипрамин у некоторых пациентов вызывал оргазм во время зевания!
Витамин С и колоректальный рак
Витамин C очень популярен у сторонников ортомолекулярной медицины. Как и другие витамины, он не доказал свою эффективность при лечении рака, однако, по некоторым данным, может улучшать качество жизни онкологических больных. Внутривенное введение витамина C пациенткам с раком молочной железы и раком яичников улучшало их общее состояние на фоне химиотерапии или лучевой терапии. То же происходило в случаях, когда рак уже не поддавался лечению (в этой ситуации применялись высокие дозы витамина в таблетках).
А вот при лечении миелоидного лейкоза, рефрактерного колоректального рака с метастазами, меланомы с метастазами химиопрепараты в сочетании с витамином C давали серьезные побочные эффекты и ухудшали течение болезни. Также есть серьезные основания полагать, что витамин C в драже и таблетках может взаимодействовать с бортезомибом и снижать его эффективность. Кроме того, высокие дозы витамина C не следует применять людям с болезнями почек: это может привести к мочекаменной болезни или почечной недостаточности.
Вообще, впервые о витамине C как о веществе, способном уничтожать раковые клетки, начали говорить в 70-х годах прошлого столетия. И действительно, результаты первых исследований на эту тему оказались весьма обнадеживающими. Но проведенные впоследствии крупные рандомизированные исследования не показали пользы аскорбиновой кислоты для онкологических больных. В настоящее время нет ни одной серьезной крупной работы, которая бы это подтвердила.
Тем не менее, недавно у ученых вновь проснулся интерес к витамину C как к противоопухолевому средству. Во многом этому способствовала работа исследователей из Университета штата Айова (Iowa State University), опубликованная в начале 2017 года. Авторы указывают, что витамин может атаковать раковые клетки, только если он присутствует в крови в высокой концентрации, которой сложно достичь при его пероральном (то есть путем проглатывания) приеме. Если вводить аскорбиновую кислоту в обход кишечника — внутривенно, — то ее концентрация в крови будет в 100–500 раз выше. Витамин C расщепляется в организме с образованием перекиси водорода, которая повреждает ткани, ДНК. В опухолевых клетках низкая активность фермента каталазы, поэтому они не могут эффективно расщеплять перекись и страдают сильнее, чем нормальные.
Результаты этой работы нельзя воспринимать как призыв срочно принимать витамин C в убойных дозах или вводить его внутривенно. Повторимся: пока нет ни одного реального достоверного доказательства того, что это помогает в профилактике или лечении рака. К тому же, высокие дозы аскорбинки — 2000 мг в день и более — могут привести к таким побочным эффектам, как головные боли, диарея, изжога, тошнота. При длительном приеме у некоторых людей образуются камни в почках.
Повышенный уровень ТТГ у пациентов, получавших тироксин
Поддержание высокого уровня ТТГ, несмотря на лечение тироксином, может быть связано с:
- Отсутствием сотрудничества, пропуском приема таблеток каждый день (касается 30-80% пациентов с подтвержденным повышенным уровнем ТТГ во время лечения).
- Неправильной дозой или способом введения.
- Мальабсорбцией из-за целиакии, непереносимости лактозы, атрофического гастрита, инфекции Helicobacter pylori, кишечных инфекций, включая лямблии, чрезмерного роста бактерий тонкого кишечника, заболеваний печени, таких как цирроз, застойная печеночная недостаточность, недостаточность поджелудочной железы, хирургическое вмешательство в кишечник, приводящее к укорочению кишечника, прием лекарств, которые мешают всасыванию тироксина, таких как кальций, железо, ингибиторы протонной помпы, ингибиторы H 2.
- Увеличением оборота или выведения тироксина.
- Наличием п / тел, мешающих определению ТТГ, вызывающих ложно высокую концентрацию ТТГ.
- Сосуществованием устойчивости к гормонам щитовидной железы.
- Сосуществованием надпочечниковой недостаточности.
Оценка абсорбции тироксина из желудочно-кишечного тракта может быть выполнена на основе теста, состоящего из однократного введения 1000 мкг Т4 натощак и теста fT4 через 2, 4 и 6 часов. Если пик концентрации ожидается через 2 часа и должен быть выше верхнего предела нормы, значение ниже 20 пмоль / л следует оценивать как мальабсорбцию — мальабсорбцию или очевидную мальабсорбцию — псевдомалабсорбцию.
В тест можно добавить парацетамол — препарат, у которого механизм абсорбции отличается от механизма абсорбции тироксина. Он заключается в одновременном приеме 1000 мкг тироксина и 1000 мг парацетамола с оценкой концентрации fT4 и парацетамола в крови как перед исследованием, так и на 1-м, 2-м, 3-м и 4-м часах теста.
Основные пути биотрансформации парацетамола
Доказательством приема парацетамола является наличие препарата в сыворотке крови, а доказательством приема и абсорбции тироксина — повышение концентрации fT4.
Направит
Кроме необходимых сердцу витаминов и микроэлементов, в составе этого препарата – растительные экстракты. «Направит» снижает риски атеросклероза, гипертонии, инфаркта, кислородного голодания сердечной мышцы и т. д. Эти витамины назначают не только как профилактику проблем с сердечно-сосудистой системой, но и для лечения перенесенных заболеваний сердца. «Направит» содержит калий, магний, витамины группы В, цветки боярышника, шиповник и гинкго билоба. При курсовом приеме положительный эффект достигается быстро. Среди противопоказаний – возраст до 18 лет, беременность и кормление грудью, прием других витаминных комплексов (есть риск гипервитаминоза). Единственный минус – размер таблеток (многие пациенты отмечают, что их трудно глотать).
Направит Витамины для сердца
Эвалар, Россия
Направит Витамины для сердца — это комплекс жизненно важных витаминов, минералов и биологически активных веществ растений для питания сердца, поддержания нормального функционального состояния сердечно-сосудистой системы. Рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище — дополнительного источника флавоногликозидов, витаминов В 1 , В 2 , В 6 , минералов для улучшения состояния сердечно-сосудистой системы.
от 271
Магний и показания к приему
До 50% населения испытывает недостаток магния. От этого страдает организм, постепенно развиваются осложнения. Магний отвечает за нормальную возбудимость нервной системы, уменьшает воспаление и явления аллергии, регулирует работу сердца и свертываемость крови. Также элемент помогает работе простаты, кишечника, мочевого пузыря, участвует в построении костей. Особенно важен элемент для беременных, детей.
Чтобы восполнить дефицит вещества, требуется принимать лекарственные препараты
Важно, чтобы Mg в них присутствовал в легко усваиваемом виде. Некоторые формы (например, оксид магния) не полезны страдающим почечными заболеваниями, вызывают отложение солей в почках
Хорошо усваивается Mg в форме:
- аспарагината;
-
цитрата;
- пидолата;
- лактата;
- малата;
- глицината.
Для приема таблеток должны иметься показания. Рекомендуется проводить лечение при судорогах, раздражительности. Средства показаны при аритмиях, мышечных болях, утомляемости, выпадении волос. Детям препараты рекомендуются в комплексном лечении сосудистых проблем, нестабильности позвоночника, дисплазии соединительной ткани. У взрослых лекарства, которые содержат магний, дополняют терапию гипертонии, тахикардии.
Роль кальция в работе сердца
Как правило, в классических врачебных рекомендациях, посвященных лечению сердечно-сосудистых заболеваний, витамин D не упоминается. Но давайте вспомним, что кальциферол — один из важнейших участников обмена кальция в организме, а кальций — одно из веществ, жизненно необходимых для нормальной работы всей кровеносной системы. Вот лишь несколько фактов:
- кальций играет роль в передаче импульса от нервов к мышцам и в сокращении мышц — если ионов кальция в крови много, нервно-мышечная возбудимость повышается, если мало — снижается;
- ионы кальция регулируют частоту и ритмичность сокращений сердца;
- процессы регуляции свертывания крови протекают только в присутствии ионов кальция.
Дисбаланс ионов кальция в организме приводит к учащению сердечных сокращений, аритмии, остановке сердца, судорогам, спазму периферических сосудов, нарушениям свертывания крови, отложениям кальция на клапанах сердца и в крупных сосудах
Соответственно, даже если принимать во внимание только обмен кальция, можно сделать вывод, что кальциферол играет весомую роль в работе сердечно-сосудистой системы. А ведь витамин D — это далеко не один обмен кальция, этот витамин-гормон выполняет в человеческом организме более трех десятков различных функций (и, похоже, список этих функций будет пополняться)
Помимо прочего, кальциферол участвует в углеводно-жировом обмене — следовательно, и таким образом он тоже может влиять на работу сердца и сосудов.
КардиоАктив Боярышник
Следующий препарат для сердца производства «Эвалар» имеет множество положительных отзывов пациентов, которые его принимают. В составе этого БАДа – экстракт боярышника, калий, магний и рутин. Все эти вещества положительно влияют на работу сердца и состояние сосудов. «КардиоАктив Боярышник» мягко снижает высокое давление и при длительном приеме поддерживает его на оптимальном уровне. Витамины улучшают ритм сердца и работу миокарда, помогают при тахикардии, снимают воспаление в сосудах, делая их менее ломкими и проницаемыми. А еще «КардиоАктив Боярышник» повышает стрессоустойчивость, обладает успокоительным эффектом. Цена у «КардиоАктив Боярышник» невысокая, принимать его можно постоянно курсами с перерывами в 10 дней.
КардиоАктив Боярышник
Эвалар, Россия
КардиоАктив Боярышник рекомендуется к применению в качестве биологически активной добавки к пище — источника флавоноидов и дубильных веществ.
Для укрепления сердечной мышцы и сосудов.
от 165
Причины бессилия, вялости
В первую очередь, это обусловлено нарушением режима «работа-отдых» и систематическим недосыпом, во-вторую, недостаточным поступлением витаминов и биологических соединений с едой. В результате развивается авитаминоз, сбивается биологический ритм организма, человек начинает испытывать вялость и бессилие, снижается работоспособность, ухудшается качество жизни. Причины постоянной усталости:
- Онкологические заболевания. Злокачественные новообразования, как и некоторые доброкачественные, могут вызывать чувство усталости в самых разных формах, способствовать образованию токсических веществ, оказывающих непосредственное влияние на функции клеток всего организма. Поэтому хроническое бессилие требует тщательного обследования у врача.
- Анемия. Из-за низкого уровня гемоглобина в органы и ткани всего организма поступает недостаточное количество кислорода, что вызывает сонливость, усталость, нарушение метаболических процессов. Анемия может быть следствием серьезных заболеваний: аутоиммунных патологий и костного мозга, ревматоидного артрита, онкологии.
- Болезни сердца. Приводят к недостаточной транспортировке кислорода с кровью к органам и тканям, вызывая сонливость, сильную усталость, нарушение сна, болезненность суставов, лимфатических узлов, кратковременную потерю памяти.
- Авитаминоз. Наиболее остро признаки витаминной недостаточности в организме наблюдаются в зимние и весенние месяцы. Если не принимать эти нутриенты, снижается иммунитет, а симптомы усугубляются: ухудшается состояние волос, ногтей, кожных покров, страдает нервная, сердечно-сосудистая, пищеварительная, опорная, выделительная системы, наступает истощение человеческого организма.
Признаки авитаминоза: язвочки на губах, в том числе заеды в уголках губ, долго незаживающие ранки, кровоточивость десен, выпадение волос, ломкость ногтей, агрессивность, алопеция, слабость, деменция, паралич конечностей, диарея, сильное недомогание.
- Апноэ сна. Это состояние, когда человек не может получить достаточное количество воздуха через дыхательные пути. В результате люди с апноэ сна испытывают постоянную усталость, даже после отдыха.
Кроме того, порой причина упадка сил кроется в смене погоды, понижении давления окружающей среды, магнитных бурях, загазованности воздуха, жаре, тяжелой экологической ситуации места проживания, выделении вредных веществ густой растительностью (период цветения), промышленных выбросах, вредных привычках
Если устранить неблагоприятные факторы нет возможности, уделите особое внимание здоровому образу жизни и правильному питанию
Препараты от тахикардии при нормальном давлении
При нормальном давлении пульс учащается в зависимости от внешних обстоятельств. Пациент может быть болен, и тахикардию вызовет высокая температура. При воспалениях и сильных болях также характерно учащённое сердцебиение. Поэтому препараты должны подразумевать седативное действие.
- Бисопролол — нормализует частоту сердечных сокращений, повышает жизненный тонус, не вызывает понижения давления и чувства усталости.
- Верапамил — нормализует сердечный ритм, его можно принимать даже беременным на последних сроках, если угроза повышенного сердечного пульса представляет угрозу для жизни малыша.
- Трикардин — сердечные капли на основе пустырника, пустырника и валерианы. Содержит природные вещества, снимающие причины учащённого сердцебиения при повышенных физических нагрузках и неврозах.
Эхинацея — повышает давление?
Эхинацея является природным растительным средством. Применяется в основном для снятия воспаления и укрепления защитных сил организма. Также лекарства на основе эхинацеи улучшают процессы обмена веществ. Если вы долгое время или в большом количестве применяете такие лекарственные средства, могут возникнуть побочные эффекты:
- возбудимость центральной нервной системы
- раздражительность
- головокружение
- сложности при засыпании
- повышение АД
Эхинацею нельзя назначать больным с коллагенозами, болезнями крови, с аутоиммунными заболеваниями, а также беременным женщинам. Другие противопоказания вы можете узнать из инструкции к определенному препарату.
Прополис — от давления?
Прополис производят пчелы из смолянистых веществ, собираемых с растений. Это полезное вещество, которое оказывает противовирусное, антибактериальное, противовоспалительное действие и пр. Прополис помогает снять усталость и повысить активность.
Исследователи из Болгарии задавались вопросом действия прополиса на давление человека. В эксперименте участвовали люди с гипертонией, которым данный диагноз был поставлен 4-5 лет назад. Их поместили в стационар, где они должны быть пребывать без приема влияющих на давление препаратов. Далее для лечения назначили прополис (30% спиртовой раствор). Его давали больным по 40 капель 3 р в день, за час до еды. После эксперимента у больных исчез такой симптом как головные боли, перестало шуметь в ушах, исчезли проблемы с сердцем и т.д. У ¾ больных давление пришло в норму. Но у одной четверти испытуемых показатели давления остались примерно на таком же уровне, как и были до начала испытаний. Из этого делают вывод, что прополис снижает давление.
«Физиологическая» депрессия
Существует группа депрессивных расстройств, причина которых кроется не во внешних стрессорных факторах, а в состоянии организма. Ее называют органической или соматогенной депрессией. И развиваться она способна из-за различных сбоев в состоянии организма. Соответственно, лечение подобной депрессивной формы направлено, прежде всего, на купирование основного заболевания.
Часто психический дисбаланс развивается на фоне сосудистых поражений: гипертония, инсульт, дегенеративных процессах головного мозга. К ним относят болезнь Альцгеймера, Пика и другие формы старческого слабоумия. В этих случаях депрессия – следствие разрушающих процессов сосудов, в том числе и мозга, которая впоследствии перерастает в органическое расстройство личности. Применяя препараты для улучшения кровообращения, питания мозга, возможно получится снизить психоэмоциональное напряжение. Конечно, психотические средства никто не отменял.
Другая группа – это депрессии, вызванные различного рода зависимостями. Алкоголизм и наркомания, как известно, изрядно портят человеческую психику. Избавившись от зависимости, то есть разрушающего психику фактора, постепенно уйдет и депрессия.
Иногда причины расстройства довольно неожиданны. Например, дефицит некоторых аминокислот: триптофана, тирозина, фенилаланина. Их нехватка способна конкурировать даже с действием антидепрессантов. Ряд анализов поможет выявить причину. А побороть ее способен прием недостающих аминокислот. Вот так все просто!
Щитовидная железа – важный регулятор процессов в нашем организме. Ее гормоны принимают участие в обмене веществ, а также в поддержании здорового психологического фона. Сбои в ее работе способны привести к различным расстройствам психоэмоционального состояния, в том числе и к депрессии, особенно послеродовой. Гипотиреоз – частое осложнение после родов.
Отдельно стоит сказать о женских половых гормонах. Их уровень достаточно лабилен, и любое его колебание способно смещать эмоциональный фон в одну или другую сторону. Существуют также отдельные периоды в жизни женщины, в которых количество гормонов резко снижается или повышается, стабилизируясь на ненормальных показателях. Это половое созревание, климакс, роды. В эти моменты развитие депрессивных реакций очень вероятно, поэтому может потребоваться гормональная корректировка.
Токсические вещества, в частности, соли тяжелых металлов, не только убивают наш организм на физиологическом уровне. Они также способны менять наш психологический фон. Особо опасно для человека воздействие алюминия, ртути, свинца, ванадия. Как избыток, так и недостаток некоторых элементов вызывают депрессию. Нехватка в нашем организме цинка, калия и магния снижают настроение, вызывают апатию, замедление когнитивных функций, постепенно провоцируя развитие депрессии. Восстановление их баланса также позволит побороть болезнь.
К другим заболеваниям, способным привести к развитию расстройства, относят:
- сахарный диабет, язва;
- бронхиальная астма;
- гепатит, цирроз печени;
- онкозаболевания;
- склеродермия;
- гипоксические поражения;
- избыток кальция, стероидные гормоны и т.д.
Синдром Вильсона
Доктор Деннис Уилсон из Флориды предложил использовать трийодтиронин у пациентов с такими клиническими симптомами гипотиреоза, как усталость, задержка воды, увеличение веса, сухость кожи и ломкость ногтей, депрессия, потеря памяти, боли в мышцах и суставах, гипогликемия, запор, синдром кишечника. раздражительность и хроническая усталость, температура тела 36,6 ° C (97,8 ° F) или ниже при нормальном уровне ТТГ и гормонов щитовидной железы.
Он объяснил это тканевым дефицитом трийодтиронина и назвал это состояние синдромом Вильсона. В связи с потенциальным риском неблагоприятного воздействия таких процедур на кости и сердце, а также с возможностью отсрочить диагностику другой причины вышеупомянутых заболеваний, ATA в 2005 г. опубликовала заявление об отсутствии существенных оснований для диагностики синдрома Вильсона.
Макро- и микроэлементы для сердца
- Магний. Улучшает кровоток, проявляет сосудорасширяющее действие. Минерал выравнивает ритм, поддерживает баланс калия в организме, снижает артериальное давление, вероятность образования тромбов, ослабляет боли при стенокардии. Кроме того, магний участвует в выработке трехста ферментов, необходимых для правильной работы сердца. Нехватка данного микроэлемента приводит к гипертонии.
- Селен. Нейтрализует свободные радикалы, улучшает усвоение нутриентов. Согласно клиническим исследованиям, обнаружено, чем меньше селена в организме, тем выше риск закупорки артерий, питающих сердце. Нехватка микроэлемента на 70 % увеличивает риск наступления инфаркта, инсульта, ишемической болезни. Суточная норма – 0,15 миллиграмм. Содержится в цельном злаковом зерне, морепродуктах, печени, луке, чесноке.
- Калий. Препятствует накоплению лишнего натрия (поваренной соли) в организме, который повышает артериальное давление и может вызывать сердечный приступ. Таким образом, калий оберегает внутренний «моторчик» от перегрузок и нарушения работы. Кроме того, минерал участвует в проводимости электрического импульса по нервному волокну сердечной мышцы с последующим ее сокращением. Суточная норма – 2000 миллиграмм.
- Фосфор. Является строительным материалом клеточных мембран. Без данного микроэлемента невозможны передача нервных импульсов, мышечных сокращений. Суточная норма – 1500 миллиграмм. Содержится в сухофруктах, отрубях, спарже, морепродуктах.
- Кальций. Укрепляет сосуды и улучшает сократимость миокарда. Содержится в твороге, сыре, рыбе, бурых водорослях. Нехватку элемента можно покрыть при помощи медицинских препаратов: «Кальцемин», «Кальций Д3 никомед». Суточная норма потребления – 1100 миллиграмм.
Полноценному усвоению макроэлемента препятствуют: крепкий чай, кофе, газированные и алкогольные напитки, молочные продукты, пшеничные отруби, кинза, шпинат, укроп. Поэтому от приема данных продуктов, при прохождении витаминной терапии, следует отказаться.
- Хром. Усиливает действие инсулина. Если в организме человека нарушается обмен белкового гормона поджелудочной железы, риск сердечных заболеваний возрастает на 70 %. Дефицит хрома вызывает диабетоподобное состояние, ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертензию, атеросклероз, а также повышает содержание холестерина в крови.
Микроэлемент увеличивает продолжительность жизни, поскольку поддерживает «чистоту» сосудов, обеспечивает свободную циркуляцию крови по капиллярам, артериям, организму в целом. Суточная норма – 200 миллиграмм. Содержится в рыбе, курице, гречке, рисе, свекле, финиках, малине.
Хром входит в состав следующих БАДов: «Свелтформ», «Хромвитала».
Суточные нормы витаминов, макро- и микроэлементов указаны для взрослых, выполняющих работу при оптимальной величине нервно-эмоциональной, физической, умственной нагрузках. Уровень потребления нутриентов зависит от условий труда, экологической обстановки территории проживания, возраста, массы тела, физиологических особенностей организма (период беременности, лактации), состояния здоровья, выраженности симптоматики гиповитаминоза. Дневную дозу, периодичность и длительность приема витаминов и минералов назначает врач.