Сцинтиграфия костей черепа

Как проходит процедура?

Пациент приходит в отделение, где выполняется инъекция препарата. Инъекцию производит врач. После инъекции необходимо выждать 2-4 часа, чтобы вещество распределилось в организме и аккумулировалось в костях. В период ожидания необходимо постепенно выпить 1.5 литра жидкости (любой). После этого выполняется серия снимков. Продолжительность процедуры и количество снимков устанавливает врач, исходя из диагностических задач. В среднем на серию снимков уходит 15-60 минут. По ее окончании выполняют предварительную оценку, чтобы установить, есть ли необходимость в дополнительной сессии.

Факторы, влияющие на показатели исследования

Чтобы получить наиболее соответствующие действительности результаты, учитывают показатели:

• присутствие диагноза инфаркта миокарда;
• недавно перенесенный воспалительный процесс;
• наличие кардиостимулятора;
• употребление кофеин содержащих напитков за сутки до обследования;
• приём бета-блокаторов.

Если пациент знает о наличии указанных факторов, он должен сообщить об этом медицинскому персоналу, проводящему исследование, либо лечащему врачу. Вдобавок потребуется сообщить обо всех принимаемых медицинских препаратах, включая информацию о возможных аллергических реакциях на лекарства.

Лечение метастазов в позвоночник

План лечения определяется типом и распространенностью первичного новообразования, общим состоянием пациента, объемом и проявлениями метастазов в позвоночник. Основными целями терапии являются уменьшение болевого синдрома, предотвращение или устранение сдавления спинного мозга, улучшение качества и увеличение продолжительности жизни пациентов. В процессе лечения метастазов в позвоночник используются химиопрепараты, дифосфонаты, лучевая терапия, гормональная терапия и оперативные вмешательства.

Решение о необходимости химио- и радиотерапии при метастазах в позвоночник принимают с учетом чувствительности первичной опухоли. При гормонально зависимых неоплазиях осуществляют гормональную терапию. Для подавления резорбции кости и устранения гиперкальциемии назначают дифосфонаты. Хирургические вмешательства при метастазах в позвоночник обычно носят паллиативный характер. Показаниями к операции являются интенсивные боли, прогрессирующее сдавление спинного мозга, острый корешковый синдром при нестабильности позвоночника и патологический перелом пораженного позвонка со сдавлением спинного мозга. Объем вмешательства зависит от состояния больного с метастазами в позвоночник, прогноза заболевания, типа неоплазии и распространенности поражения в области позвоночного столба. Все операции при метастазах в позвоночник можно разделить на две группы: декомпрессивные и декомпрессивно-стабилизирующие.

Декомпресивные операции (ламинэктомии) относительно просты и легче переносятся больными. Их основным недостатком является высокая вероятность повторного ухудшения состояния пациентов вследствие прогрессирования метастазов и нестабильности позвоночного столба, обусловленной ламинэктомией. Декомпрессивно-стабилизирующие операции (с использованием фиксаторов, имплантатов, ауто- и аллотрансплантатов) позволяют рано активизировать больных, обеспечивают долговременный эффект и существенно улучшают качество жизни пациентов с метастазами в позвоночник. Основными недостатками таких вмешательств являются их высокая травматичность, невозможность проведения при тяжелом состоянии и диссеминированных процессах.

Прогноз при метастазах в позвоночник

Метастазы в позвоночник возникают при IV стадии онкологического процесса, которая считается прогностически неблагоприятной. Вместе с тем, метастазы в кости протекают достаточно благоприятно в сравнении с вторичными поражениями висцеральных органов. Средняя продолжительность жизни при метастазах в позвоночник составляет от 1 до 2 лет. В качестве неблагоприятных прогностических факторов рассматривают быстрый агрессивный рост первичной неоплазии, множественные метастатические поражения различных органов, непродолжительный период времени между терапией первичного новообразования и возникновением метастазов в позвоночник, большой размер метастатической опухоли, отсутствие признаков склероза на рентгенограммах позвонков до и после терапии, тяжелое состояние пациента. Благоприятными прогностическими факторами являются медленный рост первичной опухоли, одиночный характер метастазов в позвоночник, небольшой размер вторичной неоплазии, наличие признаков склероза на рентгенограммах до и после терапии, удовлетворительное состояние больного.

Действия после сканирования

После проведенной процедуры обследования рекомендуется тщательно вымыть волосы шампунем, принять душ. На одежде остаются частицы радиоактивных веществ, поэтому вещи полагается выстирать и просушить на свежем воздухе. Нельзя приносить в дом бинты, вату, тампоны или инструменты, которые использовались для проведения процедуры обследования. Их нужно выбросить и не хранить в доме, предметы могут излучать радиоактивное влияние, причиняя вред организму.

В медицинском диагностическом центре установлены специальные урны, мусорные контейнеры для подобных объектов. После проведённого сканирования нужно временно исключить общение и контакт с маленькими детьми и беременными женщинами. Доза облучения, которой подвергся организм, может распространяться и оказывать негативное, вредоносное влияние. Также рекомендуется пить обильное количество чистой, питьевой воды комнатной температуры. Обилие жидкости поможет выводу специфических веществ из организма, ускорит метаболизм и обмен веществ

Важно употреблять в пищу продукты, содержащие витамины и полезные микроэлементы

Свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты помогут организму вывести радиоактивные вещества и специфическую жидкость, вводимую для обследования. Сотрудничество с лечащим врачом, соблюдение рекомендаций и назначений поможет справиться с последствиями сканирования скелетной основы. Назначенный диагноз, установленный благодаря сцинтиграфии, позволит начать терапевтическое лечение, ускорить процесс выздоровление. А правильная подготовка к обследованию, нужная схема питания и лечения снизит риск осложнений, побочных действий и негативных последствий.

Из истории

Можно сказать, что рождение методики – 1911 год. Дьердь де Хевеши, подающий надежды молодой ученый, проживая в общежитии, сделал предположение, что в столовой используют несвежие, оставшиеся со вчерашнего дня.

Он решил проверить свое предположение, добавив индикатор к недоеденной порции. Регистратора излучения нашел его в пище, которую подали на следующий день. Так вывели на чистую воду поваров, которые жульничали, но самое главное открыта была новая страница в исследовании.

Прошло более сорока лет и метод вошел в медицинскую практику. Произошло это, благодаря изобретению гамма-камер, которые представляют собой устройства для поглощения и преобразования энергии гамма-квантов.

Изобретение позволило понять, как движутся и распределяются в организме радионуклиды. Чуть позже применяемые для этого методы стали называть:

• Радиометрией;
• Радиографией;
• Сканированием.

Развитие компьютерных технологий и усовершенствование гамма-камер подтолкнуло к новому витку. Появилось комплексное исследование, которое позволяло получать, обрабатывать и хранить информацию об активности отдельного органа либо системы. Здесь учитывалась зависимость способности их к накоплению радиофармацевтического препарата. Так родилась сцинтиграфия.

Сейчас методика широко применима в странах Европы и США. И в нашей стране она также начинает свое шествие.

Возможные осложнения и противопоказания

Из противопоказаний нужно упомянуть следующие:

• период вынашивания ребенка;
• лактация;
• общее тяжелое состояние здоровья;
• аллергия на вводимое вещество.

Если кормящей женщине по показаниям необходимо провести это исследование, ей нужно на время прекратить грудное вскармливание. А также уже после введения препарата может возникнуть непредвиденная реакция организма, потому покидать лечебное учреждение нельзя. Иногда в месте введения контраста наблюдается покраснение кожных покровов и жжение.

Детский возраст не является противопоказанием. Единственный нюанс – доза вводимого препарата рассчитывается в соответствии с возрастом и весом маленького пациента.

Излучение в сравнении в другими методами исследования не так велико. Лучевая сцинтиграфия имеет важные преимущества – очень высокую информативность и при этом минимальный вред для организма. Точность метода приближается к 90%, хотя в очень редких случаях возможно и получение ложноотрицательного результата.

Принцип

Наиболее распространенным радиофармпрепаратом для сцинтиграфии костей является 99m Tc с метилендифосфонатом (МДФ). Другие костные радиофармацевтические препараты включают 99m Tc с HDP, HMDP и DPD. MDP адсорбируется на кристаллическом гидроксиапатите минерала кости. Минерализация происходит в остеобластах , представляющих участки роста кости, где MDP (и другие дифосфаты) «связываются с кристаллами гидроксиапатита пропорционально местному кровотоку и активности остеобластов и, следовательно, являются маркерами метаболизма кости и перфузии кости».

Чем активнее костный обмен , тем больше будет видно радиоактивного материала. Некоторые опухоли , переломы и инфекции проявляются как области повышенного поглощения.

Обратите внимание, что техника зависит от активности остеобластов во время процессов ремоделирования и восстановления после начальной остеолитической активности. Это приводит к ограничению применимости данного метода визуализации при заболеваниях, не характеризующихся такой остеобластической (реактивной) активностью, например при множественной миеломе

Сцинтиграфические изображения остаются ложноотрицательными в течение длительного периода времени и поэтому имеют лишь ограниченную диагностическую ценность. В этих случаях для диагностики и стадирования предпочтительны КТ или МРТ.

История обследования

В отзывах пациентов можно найти различные ощущения от прохождения процедуры. Некоторым из них было тяжело через нее проходить, для кого-то все оказалось просто. Однако большинство из них не сомневается, что сцинтиграфия – это информативный и точный метод определения различных патологий органа.

Анастасия: во время диагностики не почувствовала никаких неприятных ощущений

Со сцинтиграфическим исследованием пришлось столкнуться, когда готовилась к радиойодтерапии. Такое лечение мне назначили в связи с диффузным токсическим зобом. Заболевание безуспешно лечили медикаментозно, но никакого эффекта не было.

Теперь подробно расскажу, как проходила процедура. Я зашла к радиологу. Врач дал выпить небольшую капсулу: внешне она ничем не отличалась от обычной пилюли.

Узнала, что здесь содержалась микродоза радиоактивного йода 131. Препарат не имел ни вкуса, ни запаха. Запивала его обычной водой.

В течение всего дня никаких неприятных ощущений в животе не испытывала. За сутки щитовидка постепенно поглотила дозу лекарства.

С утра направилась в эту же больницу. Здесь меня уложили на кушетку. Над ней висел какой-то аппарат, который не издавал ни звуков, ни сигналов.

Врач предупредил, что нужно лежать не шевелясь. Нельзя также зевать, кашлять, глотать слюну. Ожидала, что по закону подлости несознательно захочется все это делать, но обошлось.

Врач подходил ко мне без защитного свинцового фартука. Удивилась, так как в отзывах читала, что к девочкам специалист приближался только в экипировке. Доктор объяснил, что доза диагностическая и минимальная.

Вот такую бумажку я получила после исследования

По завершении процедур получила бумажку с непонятным рисунком. Ее отнесла радиологу на расшифровку.

Ольга: метод помог узнать причину бесплодия

На этапе планирования беременности пришлось сдавать кучу анализов, включая на гормоны. По результатам они оказались в норме.

Спустя полгода неудачных попыток зачатия нашла отличного гинеколога. Она порекомендовала подробнее проверить щитовидную железу, поскольку овуляция была нарушена. Также врач заметила, что на шее у меня выступала «горбинка».

Сдала анализ крови на тиреотропные гормоны. Выяснилось, что ТТГ понижен, а Т3, Т4 повышен. Доктор назвала это состояние гипертиреозом.

Также на УЗИ щитовидной железы выявился узел в левой доле. С результатами направилась к эндокринологу. На приеме врач назначил мне тиреостатик, который подавляет выработку гормонов щитовидкой.

Следующим шагом стала тонкоигольная аспирационная биопсия. Опухоли не обнаружили, слава богу.

На очередном приеме эндокринолог сказал, что нужно пройти сцинтиграфию железы. Я долго упиралась, так как в интернете начиталась ужасов. Но позже переговорила с радиологом, который меня успокоил.

В день икс явилась в клинику. Меня встретила медсестра в свинцовом фартуке и с дозиметром на груди. От этого опять стало жутко: неужели подвергнут радиации?

В кабинете мне вкололи какой-то препарат. Его действующее вещество должно было поглотиться железой. По очагам активного накопления врач определит, что с органом.

Через 15 минут после инъекции сделали снимок. Для этого легла на платформу. На живот положили свинцовое покрывало.

Потом меня задвинули ближе у большому кругу. Направили к лицу квадрат с крестиком от аппарата.

Лежала на столе около 15 минут абсолютно неподвижно. Вышла из кабинета вся подавленная и в слезах, так как было страшно. Сказали, что к людям нельзя приближаться, так как излучаю радиацию. Супер.

Но исследование оказалось очень информативным. Мне поставили диагноз «Автономно-функциональная аденома левой доли щитовидной железы с подавление неузловой тиреоидой ткани».

Результат исследования

Эндокринолог рассказал о заболевании. Оказывается, тот самый узелок по какой-то причине стал продуцировать гормоны в чрезмерном количестве. Такое состояние грозит сердечными нарушениями, проблемами с зачатием.

Мне назначили операцию по удалению узла. Проведут ее только в августе.

Несмотря на ужас прохождения процедуры, хочу посоветовать всем не тянуть с ней. Если вам ее назначили, не отказывайтесь. Плюсов от диагностики намного больше, чем недостатков.

Что выявляется при обследовании

Лучевой метод, сцинтиграфическая полипозиционная диагностика позволяет увидеть, насколько целостностна ткань организма, рассмотреть структуру скелетной основы человека. Метод диагностирования применяется также в онкологии, с целью увидеть наличие опухоли, новообразования кости, позвоночника. Благодаря процедуре злокачественную опухоль можно увидеть на стадии зарождения, опередив проявление внешних симптомов. Визуализация строения организма обнажит все патологии, заболевание, объяснит причину недомоганий на клеточном уровне.

Сцинтиграфия показывает образовавшиеся в костях метастазы, если присутствует злокачественная опухоль. На основе пройденного обследования назначается действенный, результативный комплекс терапевтического лечения. Также метод диагностики контролирует пользу терапии, при необходимости изменив схему лечения. Преимущество обследования опорного аппарата – выявление, оценка патологических заболеваний до проявления первых видимых симптомов.

Особенности проведения сцинтиграфии костей скелета:

Исследование проводится через 3 часа после введения РФП. Занимает от 10 до 30 минут. Заключение выдается в день исследования.

Пациентам, приходя на исследование, необходимо с собой иметь выписки из историй болезни или амбулаторную карту, заключения (если имеются) по результатам рентгенологических исследований, КТ, МРТ, а также результаты предыдущих сцинтиграфических исследований.

Используемые радиофармацевтические препараты (РФП): диагностику заболеваний костей скелета проводят с меченными фосфатными комплексами, которые прочно связываются с кристаллами гидроксиапатита и незрелым коллагеном. В качестве метки используется 99мТс, который имеет короткий период полураспада – всего 6 ч. Гамма-кванты покидают организм и регистрируются детекторами прибора, в результате после компьютерной обработки получается изображение.

Нормальная сцинтиграмма костей скелета в передней и задней проекции:

Типы сцинтиграфии

В отделении медицинской визуализации больницы «Ассута» выполняют следующие виды сцинтиграфии:

• Общие – сцинтиграфии костей скелета, печени, почек, щитовидной и паращитовидной желез, яичек, слюнных желез, сигнального лимфатического узла (размещение изотопной метки перед хирургической операцией).
• Сцинтиграфия сердца – процедура сканирования сердца при помощи новой технологии SPECT. Речь идет о компьютерной технологии, подразумевающей процесс сбора и обработки данных с их последующим дигитальным отображением. Проверка проводится по методу GATED SPECT, в два этапа: в покое и при нагрузке. Внутривенная инъекция вещества выполняется в ходе эргометрии, затем вещество поступает в артериальный круг кровообращения, а оттуда – в миокард. Следующий этап – проверка сердца, когда пациент находится в состоянии покоя.

Показания к диагностике

Сканирование опорно-двигательного строения организма назначается лечащим врачом после рассмотрения жалоб и результатов сопутствующих анализов. Процесс обследования проводится, если есть следующие показания:

• Симптоматика, похожая на распространение метастазов во внутренние органы, при действующей злокачественной опухоли.
• Для анализа результативности лучевого облучения, терапии на основе гормонов или химических компонентов. Корректируется способ лечения, выбранная схема терапевтических процедур.
• Признаки воспаления, нарушенных процессов в скелетной основе, которую не определяет стандартный рентгеновский снимок.
• Установленные протезы костей, конечностей, подозрения на воспалительный процесс, подвижность. При необходимости корректирования вспомогательного протеза также назначается сцинтиграфия опорной основы.
• Травмы, ушибы, повлекшие повреждение кости, позвоночника. Обследование делают с целью исключить или подтвердить травмирование скелета. Также при остеопорозе назначают сканирование костной основы.
• Медленный или чрезмерно быстрый метаболизм и связанные с ним болезни костных тканей.

При наблюдении вышеперечисленных симптомов врач назначает сканирование опорных основ организма. После сцинтиграфии устанавливается точный диагноз с последующим выбором терапевтического лечения. Выполняется скелетная денситометрия. Разница со сцинтиграфией в обследовании структуры кости. Также процедура действует на конкретную область организма.

Расшифровка снимков

После получения снимков, начинается их расшифровка. Радиоактивные вещества собираются в местах поражения опухолью или метастазами. Чаще это позвоночник, любые суставы и лопаточная область. Меньше подвергаются изменениям трубчатые кости, поэтому на них приходится всего 5 процентов поражений.

Сканирование скелета делается поэтапно, в таком же порядке в карту заносятся и данные. Сначала радиолог определяет очаг поражения и, насколько нарушено в нем кровоснабжение. Затем оценивается скорость распространения радионуклидов. В заключительной расшифровке указывается взаимодействие и соотношения импульсов костей и маркеров.

Также делается количественный анализ сигналов от здоровых участков и патологических участков. Оценивается масштаб метастазирования. По снимкам определяется синхронность и активность распространения заболевания.

В норме, при отсутствии патологии, радионуклиды должны равномерно распределиться по всей костной системе. На снимках не видно четких цветовых границ, слишком светлых или темных пятен.

Заключение с расшифрованными данными выдается на руки пациенту сразу. Однако только с помощью одной сцинтиграфии разграничение на физиологические и патологические образования не делается. Снимки рассматриваются вкупе с результатами других методов диагностики – КТ, МРТ. Дополнительные данные получаются при биопсии или после сданных анализов крови.

Где сделать в РФ и стоимость процедуры

Поскольку при проведении процедуры используется радиоактивное вещество, то исследование проводится только в специально оборудованных центрах.

Стоимость сцинтиграфии костей скелета в разных учреждениях представлена ниже:

1. ИИ онкологии им Петрова Пос. Песочный Ленинградской области, ул. Ленинградская, дом 68, 3420 рублей.
2. Александровская больница.Санкт-Петербург, проспект Солидарности, д.4, 2740 рублей.
3. Елизаветинская больница. Санкт-Петербург, ул. Вавиловых, 14, 2500 рублей.
4. Отдел Радионуклидной диагностики. ФГБУ «РКНПК» МЗ и СР РФ Москва, ул. 3-я Черепковская, д.15 а, 4700 рублей.
5. Отделение Радионуклидной диагностики ФГУ «Национального медико-хирургического Центра им. Н.И.Пирогова» Росздрава Москва, Щелковское шоссе, д. 23-А, 3300 рублей.

Из таблицы видим, что средняя стоимость составляет примерно 3500 рублей. При этом обследование проводится на базе крупных медицинских учреждений и институтов.

Таким образом, сцинтиграфия является отличной альтернативой болезненным методам обследования. Процедуру не проводят детям и беременным женщинам, а для остальных групп населения исследование незаменимо.

Добрый день, дорогие друзья! Сегодня я хочу поделиться с Вами своим опытом прохождения исследования с таким сложным названием, как сцинтиграфия костей скелета. Мне назначил ее врач при прохождении рутинного трехмесячного контроля после лечения рака молочной железы.

Дело в том, что в последнее время у меня очень сильно болела спина. Я не могла понять причины болей в спине и пожаловалась на них своему онкологу. Тем, кто проходил лечение по поводу онкологического заболевания, боли в костях или какие-либо другие боли в теле — это несомненный повод обратиться к врачу. Мы всегда должны быть на стороже. Ведь это могут быть метастазы! Но и паниковать, заниматься самоназначением сцинтиграфии не стоит.

Прежде чем записываться на сцинтиграфию костей скелета, убедитесь, что в ближайшие 24 часа после обследования Вы не будете находиться в близком контакте с беременными женщинами или детьми до 14 лет. Мне пришлось отправить свою дочку, которой 2,5 годика, няне на один день.

Так же, после прохождения исследования, как только придете домой, обязательно примите теплый душ: вымойте волосы, хорошенько натрите тело мыльной мочалкой. Все вещи, в которых Вы были во время исследования сразу запустите в стиральную машинку.

Ни в коем случае не приносите домой ватки, бинты или пластыри, которые Вы использовали после введения Вам радиоактивного вещества. Лучше всего их выбросить в клинике в специальные урны для радиоактивного мусора.

Дело в том, что перед проведением сцинтиграфии Вам введут сильно радиоактивное вещество. Простым языком, сцинтиграфия или сканирование костей — это метод исследования, основанный на том, что Вам вводят радиоактивное вещество, которое излучает радиацию. В результате скрининга скелета получается изображение.

Кстати, в медицинской практике, сцинтиграфию еще называют остеосцинтиграфия, и назначается она с целью выявления возможных костных метастазов.

Радиация настолько сильна, что Вы начнете светиться в темноте зеленым светом :), как вот этот милый зеленый алиен. Это, конечно же, шутка! Хотя все может быть — я не проверяла.

Затем Вас отправят домой, или Вы можете находиться в клинике, но в последующие три часа Вам нужно будет выпить 2,5-3 литра воды. Иначе, изображение не получится. Если Вы отправитесь на прогулку в ближайший парк, убедитесь, что туалет где-то рядом

Тест на захват йода

Интерпретация исследования основана на предположении, что степень поглощения йода щитовидной железой пропорциональна ее активности. В настоящее время основное показание для проведения теста — дозиметрическая оценка до планируемой радиоизотопной обработки, позволяющая определить дозу радиации. Нормальное поглощение йода через 24 часа после введения изотопа 10–35% .

Кроме того, тест используется для дифференциации гипертиреоза и тиреоидита. Оценка поглощения йода проводится после тотальной струмэктомии по поводу рака щитовидной железы, и указывает на эффективность процедуры до планируемого введения терапевтической дозы I-131.

Что такое остеосцинтиграфия

Сцинтиграфия костей скелета должна обнаруживать дефектные участки костной ткани, где произошло серьезное нарушение нормального метаболизма вследствие деструктивно-репаративных процессов. Основа метода – определение характеристик отложения контрастирующего вещества в скелете, благодаря чему удается точно указать факт наличия нарушений, точную их локализацию, а также вероятное происхождение. Это все помогает в значительной мере облегчить диагностику и определиться с выбором оптимальной тактики лечения.

Данные сразу же передаются в компьютер, на экране которого специалист видит четкое изображение органа. Современные камеры позволяют получить не только общую картинку, но и изучить послойные срезы.

По своей сути методика очень близка к контрастной рентгенографии, только во втором случае изотоп вводят в полостной орган, а не в костную ткань. Однако оба метода исследования определяют дефекты накопления изотопа, на основании чего медики и делают выводы касательно здоровья и степени тяжести болезни пациента.

Метод подразделяется на 2 вида:

1. Динамический. Делают серию снимков без перерывов или через определенные промежутки времени, которые показывают точное распределение контраста.
2. Статический. Делают небольшое количество снимков, которые просто отображают картину всего скелета.

Сканирование может проводиться в планарном или локальном режиме. В первом случае проводится полное исследование костных тканей всего тела, во втором – только конкретных анатомических участков.

Безопасность ОСГ

После остеосцинтиграфии рекомендуется принять теплый душ с использованием мыла или геля, вымыть голову с шампунем, одежду, в которой проходили процедуру, постирать.

Ватные шарики после инъекции РФП, бинты или лейкопластыри (если использовались) надо утилизировать в урны для радиоактивных отходов, размещенные в клинике. Домой опасные медицинские отходы приносить нельзя.

Также для ускорения процесса выведения РФП из организма необходимо пить больше жидкости. На сутки после обследования желательно исключить или максимально ограничить контакты с беременными женщинами или маленькими детьми.

Остеосцинтиграфия – это единственный высокоинформативный метод диагностики злокачественных заболеваний костной ткани, абсолютно безболезненный и безопасный для пациента. Минимальная лучевая нагрузка позволяет проводить обследование ежемесячно. В сравнении с традиционной рентгенографией доза облучения при сцинтиграфии костей скелета, выполняемой на современной аппаратуре, в десятки раз меньше.

Что такое сканирование кости

Скелетная сцинтиграфия – это особый тип диагностики, в которой используется небольшое количество радиоактивного материала для оценки тяжести различных заболеваний и состояний костей, включая переломы, инфекции и рак.

Диагностическая процедура неинвазивная и, за исключением внутривенных инъекций, обычно безболезненная. Устройство использует радиоактивные материалы, сочетаемые с костной тканью (тропные), называемые радиофармацевтиками или радиоизотопами. За счет них и осуществляется визуализация костей, основываясь на внедрении их в организм пациента и последующим наблюдением за их распространением и взаимодействием со средой. Скелет становится виден на специальном приборе посредством захвата гамма-излучения изотопов, включённых в состав препарата.

Радиоактивная энергия обнаруживается специальной камерой или устройством формирования изображения, которое создает снимок костей, называемых сцинтиграммы. Аномалия кости отображается на снимке в виде затемнения.

Поскольку процедура способна изображать функции организма на молекулярном уровне, она дает возможность идентифицировать болезнь на самых ранних стадиях, следовательно, подобрать максимально эффективное лечение.

Фактически, скелетная сцинтиграфия или сканирование костей часто может обнаруживать аномалии костей намного раньше обычного рентгенологического исследования.

ПЭТ-визуализация костей

Хотя сцинтиграфия костей обычно относится к визуализации радиофармацевтических препаратов 99m Tc с помощью гамма-камеры , визуализация с помощью сканеров позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) также возможна с использованием фторида натрия -18 (NaF).

Для количественных измерений 99m Tc-MDP имеет некоторые преимущества перед NaF. Почечный клиренс МДП не зависит от скорости потока мочи, и можно использовать упрощенный анализ данных, предполагающий стационарные условия. Он имеет незначительное поглощение индикатора эритроцитами , поэтому поправка на соотношение плазмы и цельной крови не требуется, в отличие от NaF. Однако к недостаткам относятся более высокие скорости связывания с белками (от 25% сразу после инъекции до 70% через 12 часов, что приводит к измерению свободно доступного MDP с течением времени) и меньшая диффузионная способность из-за более высокой молекулярной массы , чем .F]NaF, что приводит к снижению проницаемости капилляров .

У метода ПЭТ есть несколько преимуществ, которые являются общими для ПЭТ-визуализации в целом, включая улучшенное пространственное разрешение и более совершенные методы коррекции Опыт пациентов улучшается, поскольку визуализацию можно начать гораздо быстрее после инъекции радиофармпрепарата (30–45 минут по сравнению с 2–3 часами для MDP/HDP). NaF ПЭТ сдерживается высоким спросом на сканеры и ограниченной доступностью индикаторов.

Отсутствие потенции у молодых людей

Появление первых симптомов у мужчин до 30 лет считается патологией.Причиной отсутствия эректильных функций может стать:

1. Повреждения механического характера. Это могут быть перенесенные операции, серьезные травмы, повреждение полового органа.
2. Травма позвоночника. В эту же группу относят получение травмы поясничного отдела и головного мозга.
3. Инфекции. Потенция может быть снижена, если мужчина имеет инфекционные заболевания мочеполовой системы и не лечит их.
4. Нарушения психологического характера. Такая импотенция может наступать на фоне детских травм, неправильного полового воспитания или неудачного первого контакта.
5. Ранний атеросклероз. Заболевание может начинаться на фоне приема наркотических веществ, а также злоупотребления алкогольными напитками.

В норме у мужчин до 30 лет не может возникать эректильной дисфункции. Если это нарушение появилось, пациенту следует немедленно обратиться к доктору.