Кт печени

Виды хирургического лечения

Анатомическая резекция печени

Резекция печени может быть выполнена по естественным анатомическим границам. При этом удаляется один или несколько сегментов, долек или целая доля органа. Цена операции зависит от объемов и сложности вмешательства.

Анатомические операции сопровождаются значительно меньшей кровопотерей, поскольку отдельные части печени представляют собой автономные единицы.

После удаления отдельных сегментов, долей, выполняется ушивание ран. Сохранившиеся доли, сегменты продолжают полноценно функционировать.

В зависимости от объемов иссечения (удаления) тканей это может быть:

сегментэктомия — иссечение одного сегмента,
секциоэктомия — удаление нескольких сегментов,
гемигепатэктомия — удаление доли печени,
расширенная гемигепатэктомия — удаление доли с соседним сегментом,
мезогепатэктомия — удаление долей в центральной области органа.

Атипичная резекция

В некоторых случаях анатомическое иссечение бывает нецелесообразным. Тогда раковая опухоль удаляется с участком окружающих здоровых тканей (с отступом от границ) без учета сегментарного строения органа.

В зависимости от локализации опухоли это может быть:

краевая резекция, когда удаляется часть верхнего или нижнего края печени,
клиновидная, когда удаляется клиновидный участок ткани на верхней или передней поверхности,
плоскостная, когда удаляется часть диафрагмальной поверхности органа,
поперечная, когда иссекается участок боковой поверхности.

Как и в случае анатомической резекции цена операции зависит от степени сложности и объемов вмешательства.

Лапароскопическая операция

В большинстве случаев резекция печени в международной клинике Медика24 выполняется лапароскопическим способом под общей или эпидуральной анестезией.

В брюшной стенке делается 4 — 5 небольших разрезов (проколов) так, чтобы не задеть кровеносные сосуды и опухоль. Через один из проколов вставляется рукав (диаметром не более 12 мм), брюшная полость наполняется углекислым газом.

Через другой прокол в брюшную полость вводится лапароскоп — миниатюрная видеокамера, которая обеспечивает обзор во время операции.

С помощью лапароскопа проводится ультразвуковое исследование, чтобы уточнить границы иссечения, выявить возможные дополнительные патологии.

Ткани иссекаются радионожом в границах, определенных планом операции. После этого хирург убеждается в отсутствии внутреннего кровотечения, истечения желчи в брюшную полость.

По завершении операции газ удаляется из брюшной полости.

Лапароскопическая резекция меньше травмирует мягкие ткани и считается более щадящим видом хирургического лечения.

Лапаротомическая операция

Если выполнение лапароскопической операции по какой-то причине невозможно, хирургическое лечение проводится с открытым доступом — через продольный или Т-образный разрез брюшной стенки.

Операция выполняется под общим наркозом.

Создав доступ к печени, врач проводит ультразвуковое исследование органа, окончательно определяет границы иссечения тканей. Питающие этот участок кровеносные сосуды перевязываются, желчные протоки блокируются.

Раковая опухоль удаляется скальпелем в пределах здоровых тканей. После этого врач выполняет ушивание ран, удаляет остатки крови и асептического раствора из брюшной полости, устанавливает дренаж и зашивает рану.

Показания к резекции печени при раке

Единственный эффективный метод лечения рака печени — хирургическая операция, то есть удаление части органа (резекция) или его полное удаление с последующей пересадкой донорского органа.

Пересадка печени сложна сама по себе, но еще больше проблем возникает с наличием донорского материала.

Таким образом, резекция (лапароскопическая или лапаротомическая) остается практически единственной возможностью спасения жизни человека при раке печени. Раковая опухоль развивается быстро и цена промедления бывает очень высока.

Химиотерапия при этом онкологическом заболевании неэффективна, а химиоэмболизация, радиочастотная аблация, алкоголизация, таргетная терапия сами по себе не дают существенного результата и могут использоваться только на стадии подготовки к хирургической операции или как средства паллиативной терапии.

В то же время резекция печени может быть выполнена далеко не во всех случаях, а только при следующих показаниях:

опухоль локализованная, небольших размеров 1 — 2 стадии,
отсутствие прорастания опухоли в кровеносные сосуды,
опухоль без метастазов в регионарных лимфатических узлах,
отсутствие отдаленных метастазов (в других органах),
отсутствие цирроза.

Для оценки возможности и целесообразности резекции печени при раке применяется критерий Чайлда-Пью. Он состоит из пяти пунктов:

уровень альбумина в крови,
уровень билирубина в крови,
свертываемость крови (протромбиновое время),
наличие асцита, или водянки (скопления жидкости в брюшной полости),
наличие печеночной энцефалопатии (нарушения работы головного мозга).

В зависимости от наличия изменений по этим пяти пунктам и степени их выраженности все пациенты делятся на три категории.

Категория А — показатели по всем пяти пунктам в пределах нормы. Операция возможна, ограничений для хирургических вмешательств нет.
Категория В — есть небольшие отклонения от нормы. Возможности хирургического лечения ограничены.
Категория С — значительные отклонения от нормы. Хирургическая операция невозможна.

Прерогативы и недостатки КТ

Обследование печени на компьютерном томографе относится к специальным рентгенологическим методам. В ходе процедуры под разным углом выполняется серия послойных графических снимков с помощью рентгеновских лучей, различной плотности и проходимости. Изображения высокого разрешения, полученные с разных ракурсов, обрабатываются программой визуализации и проецируются на монитор.

Дополнительный источник информации для врача – использование контрастного йодсодержащего вещества, вводимого инъекционно шприцем или болюсно (специальным дозатором). Контраст «подсвечивает» патологические участки железы, позволяет оценить состояние печеночных сосудов и смежных органов гепатобилиарной системы.

Достоинства КТ:

высокая информативность, в том числе и выявление новообразований в первичной стадии;
оперативность (обследование печени без контраста длится четверть часа, с контрастом – до 25-30 минут);
неинвазивность (без повреждения кожи и подкожных тканей);
во время процедуры пациент не испытывает физического дискомфорта.

Недостатком КТ считается лучевая нагрузка. Используется допустимая, но небезвредная доза рентгеновских лучей.

Важно! Разовая доза облучения при КТ органов брюшной полости -100-120 мкЗв. Примеры для сравнения: флюорография – 80 мкЗв, трехчасовой перелет на самолете – 10 мкЗв

Максимально допустимая годовая доза – 1000 мкЗв.

Что такое КТ печени с контрастом

КТ печени с контрастом — технологический прием, который позволяет выявлять наличие нарушений на первых этапах их развития. Принцип действия клинического томографа заключается в лучевой диагностике выбранного отдела с детальным моделированием полноценной картины и сведений о состоянии пациента. Томография предоставляет медицинским сотрудникам возможность обнаружить расстройство на бессимптомной стадии, составить корректный план лечебной терапии и контролировать его эффективность. Во время нахождения анормальной опухоли анализ сможет с высоким процентом точности определить характер новообразования (к примеру, гемангиома). КТ печени с контрастом может предоставить точные данные о ней, когда ее размер не превысил 10 миллиметров.

Ультразвуковая эластография и эластометрия (фибросканирование) печени с определением степени фиброза по шкале MetАvir 3 501

Эластография печени — современный метод исследования, который позволяет провести диагностическое сканирование органа предельно точно и максимально информативно, оценивая эластичность или жесткость тканей. Упругость ткани имеет свойство изменяться при наличии различных заболеваний и при старении.

Суть процедуры заключается в исследовании органа с помощью УЗ-датчика, через который информация выводится на экран монитора аппарата УЗИ. Участки однородной ткани сжимаются и окрашены одинаково, а имеющие различную жесткость обозначаются определенным цветом, демонстрирующим степень отличия эластичности. Полученное изображение называется эластограммой. Сравнивая данные с эталонными, врач определяет наличие патологических или возрастных изменений печени. С помощью цветовой шкалы специалист может дифференцировать доброкачественные и злокачественные процессы.

Возможные риски и осложнения при проведении компьютерной томографии (КТ)

Компьютерная томография (КТ) и другие виды подобного рентгенологического обследования пациентов строго контролируются для того, чтобы точно знать количество полученного облучения. Выполненная на современных томографах компьютерная томография (КТ) выдаёт минимальную дозу ионизирующего излучения, которое потенциально способно вызвать рак и другие осложнения. Как бы то ни было, риски, связанные с компьютерной томографией (КТ) человека малы. Это риск возрастает лишь при дальнейшем, многократно повторяемом одному и тому же пациенту подобного рода исследовании.

В некоторых случаях компьютерная томография (КТ) каких либо органов и отделов может быть проведена пациенту многократно

Это может быть необходимо тогда, когда польза от получаемой при данной диагностике жизненно важной информации выше риска возникновения осложнений, что особенно важно при подозрении на наличие рака у больного

Компьютерная томография (КТ) органов верхнего отдела брюшной полости обычно не рекомендуется беременным женщинам, потому что она может навредить плоду. Поэтому женщина при подозрении на наличие у неё беременности должна сообщить об этом своему лечащему врачу для назначения ей другого вида диагностики (ультразвуковое исследование, МРТ).

Трехмерная реконструкция изображения коронарных артерий при мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) сердца во время процедуры коронарографии. Видны кальцификаты с сужением просвета в сосудах сердца.

Большинство видов контраста, вводимых внутривенно при компьютерной томографии (КТ), содержат йод. Если у исследуемого пациента имеется аллергия на йод (идиосинкразия), то использование контрастирования при томографии может вызвать у него тошноту, рвоту, чихание, зуд и сыпь (крапивница). Реже, контраст, вводимый при компьютерной томографии (КТ), может вызвать опасную для жизни анафилактическую реакцию. Если у пациента возникнет затруднение дыхания во время выполнения компьютерной томографии с контрастированием, он должен немедленно сообщить об этом врачу лучевой диагностики или его помощнику, проводящему исследование. Все компьютерные томографы оснащены интеркомом и звуковым динамиком, поэтому врач или его помощник всегда слышат пациента.

У пациентов с почечной недостаточностью контраст может вызвать нефротоксический эффект. В подобной ситуации лечащему врачу необходимо будет выполнить предварительные профилактические шаги, чтобы обезопасить больного при проведении ему компьютерной томографии (КТ) с внутривенным контрастом.

АО Медицина

Клиника широкого профиля, работающий по международным стандартам качества. Ведет консультативный и диагностический прием взрослых и детей. Расположен в 10 мин. ходьбы от м. Белорусская и м. Маяковская. В клинике работают более 100 специалистов по направлениям гастроэнтерологии, урологии, гинекологии и т.д. Возможен вызов врача на дом. Новое современное оборудование для проведения УЗИ, ДС (дуплексное сканирование), рентгена, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, бронхоскопии, денситометрии, кольпоскопии, спирометрии, кардиотокографии (КТГ), реовазографии (РВГ), реоэнцефалографии (РЭГ), ректороманоскопии, суточного мониторирования АД, Суточного ЭКГ мониторирования (по Холтеру).

Как подготовиться к КТ

Основная подготовка к компьютерной томографии заключается в соблюдении определенной диеты. Из привычного рациона питания исключают продукты, которые могут способствовать активному газообразованию:

сдобные изделия;
бобы;
сырые овощи;
газированные напитки.

Если планируется использовать контрастное вещество, подготовка к КТ брюшной полости подразумевает проведение теста на аллергическую реакцию на йод. Контрастный раствор могут вводить в организм:

путем внутривенного укола;
перорально в форме питьевого раствора;
в виде клизмы;
с помощью мочевого катетера.

Способ введения йодсодержащего вещества определяет врач-рентгенолог, в зависимости от зоны обследования, показаний, диагностических задач.

Подготовка к КТ малого таза может потребовать очищения кишечника. Для этого из диеты на трое суток исключают продукты, которые могут вызвать запор:

кофе, крепкий чай;
конфеты;
макароны;
шоколад.

Вечером и утром накануне процедуры необходимо принять слабительное средство и сделать очистительную клизму.

Выполнение этих требований требует и подготовка к КТ поясничного отдела. Заполненный кишечник может формировать тень на других обследуемых органах, что исказит диагностическую картину и может ввести врача в заблуждение.

Подготовка к КТ почек подразумевает выполнение общих рекомендаций. Самым главным требованием является исследование крови на уровень креатинина — элемента, который может проинформировать о наличии почечной недостаточности. Кроме этого, перед компьютерной томографией пациенту рекомендуют отказаться от употребления жидкости в течение 4-5 часов.

Подготовка к КТ грудной клетки не отличается от исследований других участков организма. Основное условие — снять тесную одежду, женщинам — бюстгальтер с металлическими косточками.

Непосредственно перед процедурой пациент должен устранить металлические предметы, пирсинг, украшения, съемные зубные протезы. О наличии имплантированных устройств, элементов следует предупредить врача. Они не являются противопоказанием к КТ, но могут исказить снимки. Рентгенолог должен учесть этот факт при описании результатов.

Диагностика

Перед проведением хирургического лечения в международной клинике Медика24 проводится комплекс диагностических исследований.

Анализы крови. В первую очередь, делаются общий клинический и биохимический анализы крови с определением уровня билирубина, уробилина, альбумина, СОЭ, печеночных проб. Это дает возможность оценить состояние и работу печени, перспективы ее восстановления после операции и возможности хирургического лечения.
Общий анализ мочи.
УЗИ. Ультразвуковое исследование показывает наличие опухоли, ее локализацию, размеры, а также наличие метастазов в лимфоузлах.
КТ. Компьютерная томография с применением контрастного вещества помогает четко определить границы опухоли и объем необходимой резекции органа, а также степень поражения кровеносных сосудов.
МРТ. Магнитно-резонансная томография показывает структуру опухоли и печеночных тканей, циррозное поражение и другие патологии. С помощью этого метода можно определить как показания, так и противопоказания к проведению хирургической операции.
Биопсия. Забор образца ткани опухоли и ее исследование под микроскопом (гистология) — самый информативный метод, который позволяет с уверенностью диагностировать рак, определить степень злокачественности, тип клеток, оценить возможность операции и сделать ее прогноз. Забор ткани обычно выполняется посредством пункции. Тонкая полая игла вводится в опухоль чрескожным способом под контролем УЗИ.
Ангиография. Рентгенография сосудов с использованием контрастного вещества позволяет исследовать кровеносную систему органа.
Флюорография, ЭКГ. Эти обследования проводятся, чтобы оценить работу дыхательной системы и сердца.

При каких жалобах назначается УЗИ мочевого пузыря?

Медицинские сотрудники предупреждают, что не стоит игнорировать и не пытаться избавиться от симптомов в форме повышенного уровня температуры тела, который обладает неизвестными причинами, а также проблемами во время мочеиспускания, так как такие предпосылки служат явным фактором, который указывает на наличие серьезных патологий

Доктора советуют обратить особое внимание на здоровье, если:

Появление отечности на кожном покрове (на верхних и нижних конечностях, лицевом участке, в частности в утренних период).
Инфекционные поражения.
Травмирования органов малого таза и близлежащих структур.
Наличие сердечно-сосудистых отклонений.
Изредка возникающие болезненные ощущения тянущей природы в районе поясничного отдела.

Лечащий терапевт может выписать направление на УЗИ при таких жалобах пациента:

Регулярные позывы к испражнению, не вызывающие облегчения.
Боль и трудности при опорожнении, а также в лобковой кости.
Вероятность формирования камней или песка.
Следы крови в выделенной жидкости.
Подозрение на наличие цистита или пиелонефрита.

Обследование шейного отдела

Компьютерная томография шейного отдела – это одно из самых современных исследований, которое позволяет выявить любые патологии проблемного отдела позвоночника. По характеру жалоб пациента практически невозможно поставить диагноз – многие заболевания, локализованные в области шеи, проявляются одинаково. В анамнезе – типичные жалобы на нарушение кровообращения, , конечностях.

КТ шейного отдела позволяет построить трехмерную модель позвонков. При этом за 10 секунд сканирования организм получает минимальную лучевую нагрузку.

Это исследование назначают в таких случаях:

Травмы шеи – очень часто пациент не в состоянии адекватно оценить тяжесть повреждений. Поэтому при подозрении на переломы и смещения, посетителей травмпунктов направляют на КТ.
Контроль выздоровления после травм.
Заболевания, связанные с повреждением межпозвонковых дисков. По статистике именно эта группа болезней чаще всего становится причиной , отдающих в руку.
Опухоли и другие новообразования.

Компьютерная томография позволяет изучить аномалии строения позвонков и межпозвонковых дисков, показывает состояние тел и отростков позвонков, связок и мягких тканей, а также спинного мозга. КТ активно используется для выявления переломов, гематом, воспаления и опухолей, изменения костных структур. Исследования позволяет точно сказать, где локализовано заболевание и какие ткани затрагивает.

Как проводится?

Перед тем, как рентгенолог приступит к проведению процедуры, он попросит пациента рассказать о том, имеются ли в его теле имплантаты из металла или его сплавов. Это необходимо для того, чтобы оценить риск поведения того или иного материала в условиях мощного магнитного поля, которое создаётся при проведении процедуры. Несмотря на то, что металлические имплантаты способны негативно повлиять на качество изображения, они не являются абсолютным противопоказанием к проведению процедуры. В то же время рентгенологу необходимо знать об их наличии, чтобы оценить существующие риски и решить, можно ли проводить исследование.

Кроме того, перед его проведением пациент должен снять с себя все изделия из металла. После этого его укладывают на мобильную медицинскую кушетку, которая смещается в сканер. В среднем процедура длится около 30-ти минут, во время которых пациенту нельзя двигаться. Если возникнет необходимость, он имеет возможность обратиться к рентгенологу по системе громкой связи. По завершении исследования, пациенту выдают на руки диск и расшифровку.

Дополнительные методы подготовки к томографии

Помимо щадящего рациона, рекомендуют выполнить дополнительные методы подготовки:

КТ проводят натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 8-9 часов до исследования
Обязательно нужно сделать очищающую клизму, принять слабительное вечером и утром перед процедурой
На обследование нужно одеть свободную одежду.
Также исключают металлические предметы. К ним относятся: зубные протезы, украшения, металлические «косточки» в бюстгальтере, часы, очки, пирсинг и прочее. Под запрет попадают и кардиостимуляторы, слуховые аппараты, сотовые телефоны.
В зависимости от области исследования, врачом может быть назначен прием воды. Воду начинают пить за 2-3 часа до начала обследования, примерный объем составляет 2 литра.

Лечащим врачом могут быть назначены средства для улучшения работы ЖКТ:

Лактофильтрум, Смекту, активированный уголь для снижения газообразования;
при спастических болях или высокой моторике желудка назначают Но-шпу;
мягкие слабительные средства для эффективного опорожнения кишечника.

Самостоятельно назначать или отменять рекомендуемые препараты нельзя! В том случае, если перед проведением КТ проводили рентгенографию, временной промежуток между двумя процедурами должен составить не менее 5 суток.

Как выполняется компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастированием

При введении контрастного вещества через инжектор можно добиться главой цели исследования – разграничить фазы контрастирования. На последовательных снимках рентгенологи могут отследить, как вещество сначала накапливается в артериях, потом попадает в вены и затем в мочевыделительную систему.

Например, при скорости поступления препарата 4-5 мл/сек первые снимки делают буквально через 20-30 секунд после начала введения вещества. Это так называемая артериальная фаза контрастирования, на которой сканируется наполнение артерий. Через 40-60 секунд томограф повторно фиксирует распределение контраста в этой же зоне, но уже по венам – это портально-венозная фаза. Через 3 минуты после начала введения вещества начинается отсроченная фаза, на снимках проявляется процесс выведения контраста через мочевыделительную систему.

В клинике «СОВА» на ул. Никитинская,52 используется 64-срезовый компьютерный томограф Toshiba Aquilion, высокочувствительный аппарат, выполняющий за один поворот шестьдесят четыре среза в аксиальной проекции. С одной стороны, это ускоряет процесс, а с другой – гарантирует точность диагноза.

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография – современный и эффективный метод диагностики, позволяющий определить причину боли в печени. Высокая точность и безопасность процедуры (рентгеновское облучение при исследовании не используется) сделали этот метод широко распространенным и популярным.

Суть работы МРТ-сканера заключается во взаимодействии магнитных полей и радиоволн, при помощи которых происходит представление всего тела человека или исследуемой области (печени) в виде четких графических изображений в трехмерном измерении. Преимущество этого метода заключается в том, что происходит оценка не только состояния ткани, но и их функций (температуры, скорости кровотока).

Процедура магнитно-резонансной томографии абсолютно безопасна и безвредна. Единственным противопоказанием к проведению этого обследования является наличие в теле человека металлических тел (имплантов, протезов, водителей ритма сердца, кардиостимуляторов).
Четкость изображений, полученных при магнитно-резонансной томографии в несколько раз выше, чем при компьютерной томографии, что позволяет рассмотреть даже самые маленькие кровеносные сосуды. Кроме того, в зависимости от задачи исследования, возможно получение снимков в различных проекциях (фронтальной, горизонтальной, сагиттальной).
Возможности МРТ позволяют увидеть желчные протоки и кровеносные сосуды без контрастирования.
При помощи магнитно-резонансной терапии диагностируются кисты, гемангиомы, первичные и вторичные опухоли (метастазы).
Во время проведения процедуры с высокой точностью определяется наличие изменений в ткани печени.

Отличия от других методов диагностики

Одной из разновидности томографии, но без применения рентгена, является МРТ. От КТ оно отличается технологической структурой. Магнитно-резонансный метод направлен на действие протонов водорода, выделяющих энергию и регистрируемых аппаратом, который в процессе выдает послойные изображения органов.

Магнитный метод помогает:

выявить заболевания внутренних органов и мягких тканей;
определить опухоли;
исследовать нервы внутричерепной коробки;
изучить оболочки спинного мозга;
обнаружить рассеянный склероз;
проанализировать структуру связок и мышц;
просмотреть поверхность суставов.

Компьютерный метод позволяет:

изучить дефекты костей, зубов;
выявить степень поражения суставов;
определить травмы или кровотечения;
проанализировать нарушения в спинном или головном мозге;
диагностировать органы грудной клетки;
изучить мочеполовую систему.

Обе процедуры позволяет выявить имеющиеся у человека патологии:

МРТ — наиболее четкий, структурированный и информативный метод исследования мягких тканей, а КТ — для диагностики костной системы, патологий связок, мышц;
КТ основана на рентгеновском излучении, а МР-томография — на магнитных волнах;
МРТ разрешено для беременных (после 12 недели), детей, в период лактации, поскольку безопасна для здоровья.

Виды биопсии

Прицельная пункционная тонкоигольная биопсия — наиболее безопасный метод биопсии. Но он не применяется для диагностики хронического гепатита и цирроза.

Прицельная биопсия иглой среднего диаметра проводится под контролем УЗИ, КТ или ангиографии. Этот вид биопсии позволяет получить более высокий процент положительных результатов, чем другие.

Биопсия иглой Менгини «за 1 секунду» проводится при помощи иглы диаметром 1,4 мм с косым и слегка выпуклым срезом, снабженной стержнем. Процедура не требует анестезии, иногда обезболивание проводится после исследования.

Лапароскопическая биопсия проводится при помощи тонкой трубки с камерой на конце (лапароскопа), с которой на монитор передается изображение печени. Врач вводит лапароскоп через разрез в стенке брюшной полости и, глядя на экран, берет фрагменты печеночной ткани из определенных участков. Этот вид биопсии используется, когда необходимо взять конкретный образец ткани.

Трансвенозная биопсия проводится, если у пациента есть проблемы со свертываемостью крови или в брюшной полости скапливается жидкость, то есть когда другие виды биопсии ему противопоказаны. В ходе исследования врач вводит тонкую трубочку с иглой для биопсии (катетер) в вену на шее и продвигает ее к печени, где производит забор фрагмента ткани для исследования.

Когда назначают компьютерную томографию?

Метод КТ эффективен при обследовании большинства органов и систем человеческого организма. Показаниями к обследованию являются многие патологические изменения. Так, необходимо провести:

Томографию головного мозга при предположении геморрагического инсульта, патологий сосудов, новообразований в мозге и мозговых оболочках, гематом (с уточнением их местонахождения). Если в анамнезе у пациента мальформация или сосудистая аневризма, прохождение КТ необходимо.
КТ головы (черепной коробки) – в случае сильного ушиба, аномалии развития, перелома черепа, подозрения на кисту и иное образование. Снимок позволит врачу оценить состояние пациента и поможет принять решение о необходимости оперативного вмешательства.
Компьютерную томографию гортани, носа – если есть опасение на наличие опухоли, хронического синусита, воспаления слезных потоков.
Томографию легких – для выяснения наличия очаговых и патологических новообразований, пневмонии, эмфиземы легких и пр.
КТ грудной клетки – при подозрении на патологию в органах, расположенных в грудной полости: плевре, легких, бронхах, пищеводе, сердце, лимфоузлах.
Компьютерную томографию отделов позвоночника – в сложных случаях, чтобы уточнить диагноз. Показания к проведению КТ – сколиоз, травмы, остеопороз, боль в ногах, межпозвонковые грыжи, поражение позвонков и дисков, остеохондроз.
Томографию брюшной полости – для выяснения наличия кист и их размера, панкреатита, тромбов, воспалений, аппендицита, скопления жидкостей, патологических изменений. Незаменимо такое обследование при подозрении на новообразования.
КТ суставов (плечевых, тазобедренных, коленных) – для выяснения причины возникновения болей в суставе во время движения, скопления в нем жидкости. Проводят такое исследование, когда подозревают у пациента развитие артроза, артрита, а также для установления степени патологических изменений суставов.
Компьютерной томографии мочеполовой системы – при подозрении на онкологическую патологию в мочевой пузыре, почках.
КТ кишечника – чтобы установить причину возникновения проблем в этом органе.